2018中医执业医师考试西医外科学试题（251-300）

　　251、股疝经股环、股管突出于

　　正确答案【D】

　　A、腹股沟韧带上方

　　B、股部小转子部位

　　C、股三角内

　　D、股部卵圆窝

　　E、股三角外

　　252、有关疝的临床表现，下列哪项是错误的

　　正确答案【D】

　　A、站立时局部腹痛，有可复性肿块

　　B、卵圆窝处半球形肿形

　　C、疝内容物可回纳，但包块不能完全消失

　　D、咳嗽见疝囊冲击感明显

　　E、容易嵌顿

　　253、凡有创伤史者，遇有下列情况均应疑有腹内脏器损伤，除外

　　正确答案【C】

　　A、伤后早期出现休克征象

　　B、伤后有明显腹膜刺激征

　　C、Grey-Turnerr征

　　D、有气腹表现

　　E、腹部出现移动性浊音

　　254、当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列哪项措施是不恰当的

　　正确答案【C】

　　A、不随便搬动患者，以免加重伤情

　　B、禁饮食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重

　　C、注射止痛剂，以防止创伤性休克

　　D、注射广谱抗生素，预防和治疗可能存在的感染

　　E、胃肠减压，减轻腹胀

　　255、对创伤性肝破裂患者的手术处理，下列哪项是错误的

　　正确答案【E】

　　A、彻底清创

　　B、确切止血

　　C、清除胆汁溢漏

　　D、裂口不深者可直接缝合裂口

　　E、止血彻底者可不放置引流物

　　256、确诊为腹膜后血肿之后，在治疗上最要注意的并发症是

　　正确答案【D】

　　A、失血性休克的防治

　　B、肠麻痹的处理

　　C、失水、酸中毒的纠正

　　D、感染的防治

　　E、电解质紊乱的纠正

　　257、下列脾破裂的处理，错误的是

　　正确答案【C】

　　A、破裂严重时，可行脾切除

　　B、破裂小时可行脾修补

　　C、待失血性休克好转后再行手术

　　D、可收集腹腔内血液行自身输血

　　E、输血补液以纠正血容量不足

　　258、下列哪项不是腹部闭合性损伤的手术适应证

　　正确答案【C】

　　A、有失血性休克

　　B、有急性腹膜炎体征

　　C、腹腔穿剌有凝固血液

　　D、腹部有明显移动性浊音

　　E、X线片膈下游离气体

　　259、腹腔穿刺抽出凝固的凝固血液提示

　　正确答案【E】

　　A、腹膜后血肿

　　B、出血性胰腺炎

　　C、肝、脾破裂

　　D、腹腔内积血

　　E、抽出为血管内血液

　　260、下列哪项不是继发性腹膜炎的病因

　　正确答案【D】

　　A、化脓性输卵管炎

　　B、阑尾穿孔

　　C、胃十二脂肠溃疡穿孔

　　D、肝硬变继发腹水感染

　　E、后腹膜血肿继发感染

　　261、急性腹膜炎发生严重休克的主要因素为

　　正确答案【B】

　　A、水和电解质紊乱

　　B、血容量减少和吸收大量毒素

　　C、腹腔内有无原发病灶

　　D、发病年龄不同

　　E、腹膜有无刺激征

　　262、腹部闭合性损伤伴休克，腹穿为炎性混浊液，其处理的首要原则

　　正确答案【B】

　　A、立即手术剖腹探查

　　B、抗休克同时尽早手术治疗

　　C、抗休克好转后手术

　　D、严密观察腹部情况

　　E、输血、补液、应用抗菌药物

　　263、下列原发性腹膜炎的特点，应除外

　　正确答案【C】

　　A、是急性化脓腹膜炎中罕见的一类

　　B、可发生在任何年龄，多见于青年

　　C、脓液培养，多为溶血性链球菌

　　D、与机体抗病能力低下有关

　　E、细菌性血运感染所致

　　264、有关急性弥漫性腹膜炎的感染途径，下列哪项是错误的

　　正确答案【D】

　　A、病原菌由外界直接进入腹腔

　　B、空腔脏器穿孔

　　C、腹腔器官炎症蔓延扩散

　　D、腹壁血栓性静脉炎

　　E、经血运转移

　　265、继发性腹膜炎的病原菌，其中毒症状严重的原因为

　　正确答案【D】

　　A、金黄色葡萄球菌感染

　　B、溶血性链球菌感染

　　C、大肠杆菌感染

　　D、各种细菌混合感染

　　E、肺炎链球菌感染

　　266、胃溃疡的好发部位是

　　正确答案【E】

　　A、胃底部

　　B、胃大弯

　　C、贲门部

　　D、胃后壁

　　E、胃小弯

　　267、治疗十二指导肠溃疡欲达到消除神经性胃分泌，而不引起胃滞留、保留幽门括约肌的功能和正常胃容积，下列哪项手术方式为首选

　　正确答案【A】

　　A、高选择胃迷走神经切断术

　　B、迷走神经干切断术

　　C、选择性胃迷走神经切断术

　　D、胃窦部切除加胃十二指肠吻合术

　　E、选择性胃迷走神经切断术加幽门成形术

　　268、下列哪项可判断为早期胃癌

　　正确答案【B】

　　A、病灶局限于胃窦内

　　B、病灶局限于粘膜或粘膜下层

　　C、直径有2cm以内

　　D、无淋巴结转移

　　E、病灶局限于胃小弯

　　269、下列哪项不是胃癌根治术的禁不住忌证

　　正确答案【B】

　　A、血性腹水

　　B、癌肿固定

　　C、腹膜广泛转移

　　D、锁骨上淋巴结广泛转移

　　E、肝左叶孤立转移性肿块

　　270、绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是

　　正确答案【B】

　　A、呼吸性碱中毒

　　B、代稿性酸中毒

　　C、代谢性碱中毒

　　D、呼吸性酸中毒

　　E、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒