21.左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下什么部位心梗
A.左室广泛前壁
B.左室前壁.心尖部.前间隔
C.左室高侧壁
D.左室隔面
E.左室膈面.左室高侧壁
答案解析:B
22.目前国际上统一的成人高血压病的诊断标准是
A.收缩压(SBP)≥21.3kPa(160mmHg)及/或舒张压(DBP)≥12.6kPa(95mmHg)
B.SBP≥20kPa(150mmHg)及/或DBP≥13.3kPa(100mmHg)
C.SBP≥16kPa(120mmHg)及/或DBP≥10.6kPa(80mmHg)
D.SBP≥18.6kPa(140mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)
E.SBP≥17.3kPa(130mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)
答案解析:D
23.确诊原发性扩张型心肌病最重要手段是
A.胸部X线
B.心电图
C.超声心动图
D.心导管检查
E.心肌活检
答案解析:C
24.下列哪一项是急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证
A.69岁女性
B.近期有手术史
C.有心肌梗死病史
D.有糖尿病史
E.发病5小时
答案解析:B
25.我国高血压病最常见的并发症是
A.高血压脑病,脑卒中
B.高血压性肾动脉硬化
C.夹层动脉瘤
D.高血压性心脏病
E.妊高征
答案解析:A
26.以下原发性高血压病的病因中,最正确的是
A.盐摄量过多
B.精神紧张
C.肾脏疾病
D.钙离子代谢紊乱
E.是一种多因疾病
答案解析:E
27.原发性高血压病的发病机制中最主要的一项是
A.心排血量增高
B.交感神经兴奋性过高
C.肾素分泌过多
D.周围血管阻力增加
E.心钠素分泌过多
答案解析:D
28.临床最常见的继发性高血压病是
A.肾血管性高血压
B.原发性醛固酮增多症
C.主动脉弓狭窄
D.嗜铬细胞瘤
E.慢性肾脏疾病
答案解析:E
29.病毒性心肌炎的临床表现首选
A.寒颤,高热,呼吸困难,偶见心律失常。
B.剧烈胸痛,发热,心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高。
C.先有低热,倦怠,与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常。
D.症状,体征无典型表现,主要依据血沉增快,帮助诊断。
E.发热,P-R延长,血清抗链球菌溶血素“O”滴定度增高(>1:500)
答案解析:C
30.心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时,心室率变慢最可能的原因是
A.增加心肌收缩力
B.房室传导时间延长
C.增加心室肌细胞的应激性
D.微血管扩张
E.利尿作用
答案解析:B
31.引起左心室前负荷增加的疾病最可能是
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.高血压
答案解析:D
32.对于心肌梗死(MI)下列哪种说法最正确
A.血清CK正常可排除MI
B.血清CK增高程度不能反映梗死范围
C.ECG正常不能排除MI
D.心向量图诊断MI不如ECG敏感
E.无病理性Q波.MI都是累及心室壁全层
答案解析:C
33.急性前壁心肌梗死,以下哪种冠状动脉病变最常见
A.左冠状动脉前降支
B.左冠状动脉回旋支
C.右冠状动脉
D.左冠状动脉主干
E.左冠状动脉回旋支和右冠状动脉
答案解析:A
34.急性心肌梗死最常见的病因为
A.冠状动脉栓塞
B.冠状动脉炎
C.冠状动脉先天畸形
D.冠状动脉痉挛
E.冠状动脉粥样硬化
答案解析:E
35.风湿性心脏病最容易累及的瓣膜是
A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺动脉瓣
C.主动脉瓣及肺动脉瓣
D.二尖瓣及肺动脉瓣
E.二尖瓣及主动脉瓣
答案解析:E
36.心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用下述哪种药物
A.麻黄素
B.吗啡
C.氨茶碱
D.肾上腺素
E.异丙基肾上腺素
答案解析:C
37.急性心肌梗死时,下述哪种酶学变化既准确又能判定梗死范围
A.CK
B.CK-MB
C.GOT
D.LDH
E.LDH1
答案解析:B
38.下述哪种表现最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘
A.肺部干罗音为主兼有少量的湿罗音
B.呼气性呼吸困难为主
C.心脏增大伴心尖部S3
D.心率快偶有期前收缩
E.静注氨茶碱有效
答案解析:C
39.肥厚型梗阻性心肌病时,下述哪种措施最可能使胸骨左缘3-4肋间的喷射性收缩期杂音减弱
A.屏气动作(试验)
B.含服硝酸甘油
C.α受体阻滞剂口服
D.β受体阻滞剂口服
E.静注美西律
答案解析:D
40.慢性心力衰竭病人用地高辛0.25mg每日一次口服。下述哪种表现最易发生中毒
A.血K6mmol/L
B.血Ca2.5mmol/L
C.血BUN15mmol/L
D.血CO2CP35mmol/L
E.血Mg 1.0mmol/L
答案解析:C