2017年中医执业医师考试《传染病学》试题：第二单元病毒性肝炎_第4页

　　61、现症HBV感染(有任何1项阳性即可诊断)，那一个说法是错误的?e

　　A.血清HBsAg阳性。

　　B.血清HBV DNA阳性。

　　C.血清抗-HBc IgM阳性。

　　D.肝内HBV DNA阳性。

　　E.血清抗HBs阳性。

　　62、女，35岁，体检发现肝功能异常1周于2004年3月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 250u/L, AST 130u/L, ALB 35g/L, GLB 38g/L ，TB 17μmol/L。1989年曾因易感冒注射丙种球蛋

　　白。本例最可能的临床诊断是：( b )

　　A.药物性肝炎 B.慢性丙型肝炎 C.自身免疫性肝炎

　　D.肝吸虫病 E.慢性乙型肝炎

　　63、关于乙肝病毒基因组错误的是: ( b )

　　A.L链有S.C.P.X 四个开放读码区 B.S区分为前S1, 前S2两区 C.P区编码DNAP

　　D.C区编码HBcAg及HBeAg E.X区编码HBxAg

　　64、重型肝炎早期腹水产生的主要原因为: (a )

　　A.醛固酮增多导致水钠潴留 B.门脉高压 C.低蛋白血症

　　D.静脉输液过多, 且尿量减少 E.肝内增殖的结节压迫血窦, 肝淋巴液回流受阻

　　65、关于妊娠期合并急性乙型肝炎患者的特点, 错误的是: ( a )

　　A.无黄疸型肝炎比例高 B.消化道症状较明显 C.产后大出血较常见 D.可对胎儿有影响 E.妊娠后期患乙型肝炎者易传播给胎儿

　　66、关于甲型肝炎的诊断, 哪一说法是错误的: ( e )

　　A.临床症状+大便分离出HAV可确诊为甲肝 B.抗-HAV-IgM阴性不可排除甲肝

　　C.临床症状+抗HAV-IgM阳性可确诊为甲肝 D.临床症状+抗-HAV升高四倍可确诊为甲肝

　　E.以上均不是

　　67、乙型肝炎患者以下哪项是错误的: ( d )

　　A.重型肝炎常并发细菌感染 B.乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因

　　C.成人感染HBV不容易慢性化 D.急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化

　　E.重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重

　　68、下列哪项是错误的: ( d )

　　A.HAV基因组由单股RNA组成 B.HBV基因组由双股DNA组成

　　C.HCV基因组由单股RNA组成 D.HDV是缺陷病毒, 基因组由单股DNA组成

　　E.HEV基因组由单股RNA组成

　　69、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现: ( e )

　　A.严重黄疸 B.凝血酶原时间延长 C.发热

　　D.中毒性鼓胀及腹水 E.肝肿大

　　70、丁型肝炎病毒(HDV)，那一个说法是错误的?d

　　A.是一种缺陷的RNA病毒，需HBV或其他嗜肝DNA病毒辅助才能进行复制、表达抗原及引起肝损害。

　　B.HDV可与HBV同时或重叠感染人体。

　　C.HBV感染结束时，HDV感染也结束。

　　D. HDV可单独感染人体。

　　E.HDV RNA阳性，提示HDV复制。

　　71、下面哪一项不是肝病引起出血的机理：( e )

　　A.凝血因子合成减少 B.肝硬化脾功能亢进使血小减少

　　C.DIC 导致凝血因子和血小板消耗 D.门脉高压导致食道静脉曲张破裂出血

　　E.血小板功能下降

　　72、下列哪项是错误的: ( d )

　　A.妊娠后期合并戊肝病死率高 B.急性丙肝易转为慢性肝炎

　　C.慢性肝炎一般预后较好 D.丙肝病毒感染易致重型肝炎发生

　　E.慢性淤胆型肝炎可转为胆汁性肝硬化

　　73、男，30岁，反复乏力、纳差、尿黄2年，再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征(+)，腹部移动性浊音(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 350u/L, AST 230u/L, ALB 28g/L, TB 480μmol/L, DB 230μmol/L，PTA 23%。最可能的临床诊断是：( d )

　　A.急性黄疸型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.失代偿期肝硬化

　　D.慢性重型肝炎 E.慢性肝炎重度

　　74、下面哪一项不是重型肝炎的临床表现: ( e )

　　A.严重黄疸 B.凝血酶原时间延长 C.发热

　　D.中毒性鼓胀及腹水 E.肝肿大

　　75、下面哪一项是干扰素治疗的禁忌征：(d )

　　A.HBV DNA >10E+5 B.ALT>正常的2倍 C.女性

　　D.失代偿性肝硬化 E.肝活检见炎症程度3级的慢性肝炎

　　76、下面哪一项不是诊断为慢性肝炎的依据：( d )

　　A.病程超过半年 B.面色晦暗、肝掌、蜘蛛痣

　　C.脾大 D.乏力、纳差、恶心 E.A/G 比值异常

　　77、下面哪一项不是重型肝炎常见的并发症：( a )

　　A.血小板减少性紫癜 B.肝性脑病 C.消化道大出血

　　D.肝肾综合征 E.肝胆道感染

　　78、乙型肝炎感染后，最常见的临床类型是：( d )

　　A.慢性重型肝炎 B.急性无黄疸性肝炎 C.急性黄疸性肝炎

　　D.隐性感染 E.慢性肝炎

　　79、下面哪一项不符合干扰素治疗乙肝炎的指征：( a )

　　A.血清胆红素在正常上限的2倍 B.HBV DNA 阳性

　　C.HBeAg 阳性 D.ALT在正常上限的2-10倍之间

　　E.病理检查有活动性炎症

　　80、男，30岁，反复ALT升高6年，偶尔感乏力，右上腹胀痛，ALT160u/L，白蛋白35g/L，球蛋白32g/L，总胆红素16.2umol/L，血清甲肝IgG阳性，抗HBc阳性，抗HCV阳性，诊断应考虑: ( d )

　　A.慢性肝炎，甲、乙、丙型肝炎病毒重叠感染所致

　　B.慢性肝炎，乙型肝炎病毒感染所致 C.慢性肝炎，甲、丙型肝炎病毒重叠感染所致

　　D.慢性肝炎，丙型肝炎病毒感染所致 E.慢性肝炎，甲、乙型肝炎病毒重叠感染所致