41. 下列哪一项不是老年人患阴道炎的主要病因 ( )
A. 卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B. 阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖
C. 阴道壁萎缩、黏膜变薄
D. 上皮细胞内糖原含量减少
E. 阴道内pH值上升,局部抵抗力降低
42. 女性 34岁女性,白带增多1年,外阴不痒,妇科检查:阴道畅,宫颈下有2/3区域呈红色,颗粒状,诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎 ( )
A. 宫颈肥大
B. 宫颈糜烂
C. 宫颈息肉
D. 宫颈腺囊肿
E. 宫颈中重度非典型增生
43. 女性 30岁。近二月来阴道分泌物增多、色微黄,时呈脓性状、无异味。妇科检查见阴道粘膜正常,后穹窿见多量微黄色分泌物;宫颈肥大、横裂、宫颈口粘膜呈糜烂样,外覆稠厚之微黄分泌物。适宜的处理为 ( )
A. 暂时观察,定期随访
B. 物理治疗
C. 宫颈刮片细胞学检查
D. 宫颈锥切治疗
E. 局部抗茵药物治疗后,后续宫颈刮片细胞学检查
44. 女性 34岁因患慢性宫颈炎行宫颈活检,病理诊断为宫颈息肉,其病理变化正确为 ( )
A. 宫颈腺管口被鳞状上皮细胞覆盖
B. 组织充血,宫颈水肿,腺体和间质增生
C. 宫颈鳞状上皮脱落,柱状上皮覆盖
D. 宫颈管内的黏膜及其下的组织充血、水肿,结缔组织增生
E. 宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出
45. 对于阴道炎的治疗,下列哪项是不恰当的 ( )
A. 滴虫性阴道炎的治愈标准,是在滴虫转阴后每次月经后复查白带,一次阴性为治愈
B. 阴道假丝酵母菌病反复发作应查尿糖、血糖,以了解是否伴有糖尿病
C. 老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长
D. 阴道炎病人在应用药物控制炎症外,宣传个人卫生和公共卫生,防止交叉感染
E. 阴道炎的治疗必须在局部用药外加全身抗炎治疗
46. 33岁女性,婚后7年未孕,痛经逐年加重,妇查:宫底韧带处可触及黄豆大结节2个,触痛明显,右侧附件可及一5cm×6cm大小包块活动差。半囊半实,最有效的确诊方法是 ( )
A. B超
B. 诊断性刮宫
C. 宫腔镜检查
D. 腹腔镜+组织病理检查
E. CAl25
47. 阴道分泌物悬滴检查用于 ( )
A. 防癌普查
B. 查滴虫与真菌
C. 检查阴道pH值
D. 了解卵巢功能
E. 了解子宫内膜情况
48. 会阴切开缝合术毕,常规做的检查是 ( )
A. 阴道检查
B. 双合诊检查
C. 直肠指诊
D. 腹部检查
E. 宫颈检查
49. 与维持子宫位置无关的结构是 ( )
A. 圆韧带
B. 主韧带
C. 宫骶韧带
D. 阔韧带
E. 骨盆漏斗韧带
50. 25岁初产妇,孕足月,一年前有流产史,胎儿顺利娩出4分钟后出现阴道暗红色间歇流血,约80ml,首先应考虑的原因是 ( )
A. 宫颈裂伤
B. 阴道静脉破裂
C. 凝血功能障碍
D. 胎盘嵌顿
E. 正常位置胎盘剥离