2016年中医执业医师《儿科学》常考试题（11）_第5页

　　第81题 血清钙离子低于多少，可引起手足搐搦症发作

　　A.<1.0mmol/L(4mg/d1)

　　B.1.75～1.88mmol/L(7～7.5mg/d1)

　　C.2.25mmol/L(9mg/d1)

　　D.1.38mmol/L(5.5mg/d1)

　　E.2.75mmol/L(1lmg/d1)

　　正确答案：A

　　第82题 营养不良可引起的致死并发症是

　　A.营养性贫血

　　B.维生素缺乏

　　C.结核病

　　D.腹泻病

　　E.自发性低血糖

　　正确答案：E

　　第83题 6个月小儿，玩耍中突然出现四肢抖动，双眼上翻，持续约5秒钟后缓解，每天发作2～5次。查体：T36.5摄氏度，枕秃(+)，颅骨软化。应做哪项检查

　　A.脑电图

　　B.血糖

　　C.血Ca、P、AKP

　　D.血镁

　　E.脑脊液

　　正确答案：C

　　第84题 5个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒，予5%NaHCO35ml后出现四肢抖动，双眼上翻，持续6秒后缓解，抽后意识清晰。最可能的原因是

　　A.癫痫

　　B.中毒性脑病

　　C.低钙惊厥

　　D.合并脑膜炎

　　E.低血镁

　　正确答案：C

　　第85题 6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续2分自然缓解，抽后意识清，吃奶，询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗，查体:营养中等，枕秃明显，囟2.5cm×2.5cm，颈软，患儿再度抽搐，最恰当的处理原则

　　A 先用维生素D，同时补充钙，再吸氧

　　B 先补充钙，同时止惊，吸氧

　　C 先补充钙剂及维生素D，然后吸氧，止惊

　　D 先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素D

　　E 先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素D

　　正确答案：E

　　第86题 4个月人工喂养儿，体重6kg，每日需8%糖牛乳多少毫升

　　A.1000ml

　　B.900ml

　　C.800ml

　　D.660ml

　　E.580ml

　　正确答案：D

　　第87题 1岁男婴，2个月来多汗，夜惊，前囟2.5cm×2.5cm，出牙3颗，鸡胸，肋骨串珠，血钙2mmol/L(8mg/d1)，门诊给予肌注维生素D3 30万U，并口服钙剂。用药4周后来院复诊，夜间睡眠好，出汗减少，出牙7颗，前囟1.5cm×l.5cm。继之应采用以下哪项治疗措施

　　A.继用钙剂

　　B.停用维生素D3及钙剂

　　C.再给维生素D330万U，肌注，每周1次，共2次，并口服钙剂

　　D.每日口服维生素D3400U及钙剂

　　E.每日口服维生素D3800U及钙剂

　　正确答案：D

　　第88题 2岁小儿，体重12kg，经询问法膳食调查结果如下：每天摄入总能量1300kcal，其中蛋白质供能占15%(优质蛋白质占总蛋白的60%)，脂肪供能占30%，碳水化合物供能占55%。正确的膳食评价是

　　A.总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例合理

　　B.总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例不合理

　　C.总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例合理

　　D.总能量摄入严重超标，三大产能营养素供给比例合理

　　E.总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例不合理

　　正确答案：C

　　第89题 小儿8个月，突然抽搐，持续2分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发碘，3天内抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为1.73mmol/L，血糖4.Ommol/L，诊断为

　　A 低血糖

　　B 化脑

　　C 婴儿痉挛症

　　D 维生素

　　D缺乏性手足搐搦症

　　E 低镁血症

　　正确答案：D

　　第90题 患儿16个月，有惊厥史，血钙为1.75mmol/L，以维生素D缺乏性手足搐搦症收入院，查体可能出现

　　A 颈强直

　　B 肌肉震颤

　　C Trousseau征

　　D 脐旁皮下组织O.4cm

　　E 面色苍白

　　正确答案：C

　　第91题 11个月婴儿，夜惊，多汗，出牙4颗，方颅，前囟2cm×2cm，肋骨串珠，血钙2mmol/L(8mg/d1)，门诊使用维生素D制剂3000U/日，口服，及钙剂治疗，症状明显好转，此时患儿腕骨X线片，出现哪种表现方可采用预防量维生素D

　　A.骨干皮质增厚硬化

　　B.干骺端钙化预备带消失

　　C.钙化预备带重新出现

　　D.干骺端宽度呈喇叭状

　　E.干骺端骨骺预备带增宽大于1cm

　　正确答案：C

　　第92题 女婴，1岁。体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食，因不能站立而就诊，查体:精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛，可能的 诊断为

　　A 正常儿

　　B Ⅲ度营养不良

　　C Ⅱ度营养不良

　　D I度营养不良

　　E 佝偻病

　　正确答案：C

　　第93题 患儿，7日。近日经常夜惊多汗，且抽搐二次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为:佝偻病手足搐搦症，本病以下哪项不具备

　　A 喉痉挛

　　B 全身性抽搐

　　C 助产式手，芭蕾舞足

　　D 面神经征阳性

　　E 婴儿期呈婴儿痉挛性发作

　　正确答案：E

　　第94题 有婴儿，11月龄。腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状，毛刷状改变，血清钙1.85mmol/L(7.4mg/dl)，磷1.8mmol/L(5.8mg/dL)，碱性磷酸酶40U(布氏)，哪一点不是骨样组织堆积所致

　　A 手镯

　　B 脚镯

　　C 方颅

　　D 肋串珠

　　E 肋膈沟

　　正确答案：E

　　第95题 3个月婴儿，每日供给的热量为0.42MJ/kg(100kcal/kg)，需要蛋白质，脂仿，碳水化合物分别占总热量为

　　A 蛋白质35%，脂肪15%，碳水化合物50%

　　B 蛋白质15%，脂肪50%，碳水化合物35%

　　C 蛋白质15%，脂肪35%，碳水化合物50%

　　D 蛋白质50%，脂肪15%，碳水化合物35%

　　E 蛋白质35%，脂肪50%，碳水化合物15%

　　正确答案：C

　　第96题 女婴，1岁半，因头颅大，未出牙，前囟未闭来院门诊。生后人工喂养，间断服用钙剂和维生素D，用量不详。体检：精神可，易哭，体重11kg，前囟2cm×2cm，方颅，头围48cm，胸部有肋骨串珠，心肺(-)，双腕部呈手镯状，X线长骨示：骨骺软骨带明显增宽，干骺端呈杯口状，毛刷样改变。该患儿诊断应为

　　A.软骨营养不良

　　B.脑积水

　　C.克汀病

　　D.佝偻病激期

　　E.佝偻病恢复期

　　正确答案：D

　　第97题 男婴，4个月，冬季出生，因夜惊多汗，烦躁易哭1个月来院门诊，生后母乳喂养，未加辅食。体检：精神尚可，枕秃，枕骨按之有乒乓球感。在此患儿可能的致，病原因中，以下哪项不正确

　　A.食物中维生素D含量不足

　　B.食物中钙、磷比例适合

　　C.日光照射不足

　　D.生长发育快

　　E.肾小管对钙磷的重吸收不足

　　正确答案：B

　　第98题 1岁男孩，多汗，夜惊，体检:前囟门2cm×2cm，方颅，出牙2个，串珠明显，血钙2mml/L(8mg/d1)，CaXP=28，采用哪项治疗

　　A 补充钙剂

　　B 口服维生素D剂400lU/日及钙剂

　　C 口服维生素D剂800lU/日及钙剂

　　D 注射维生素D330万IU，每2周注射一次，共2次，并口服钙剂

　　E 注射维生素D330万IU一次肌注即可

　　正确答案：D

　　第99题 10月患儿，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪些检查

　　A 腕部X线摄片

　　B 测血清，钙，磷

　　C 血常规

　　D 体格检查

　　E 骨密度

　　正确答案：C

　　第100题 小儿1岁，可见胸骨串珠，膈肋沟，手镯及脚镯，前囟为1.5cm×1.5cm，血钙为2.25mmol/L，血磷:1.0mmol/L，X线可见干骺端呈杯口改变，临时钙化带消失，诊断为

　　A 甲状腺功能低下

　　B 软骨营养不良

　　C 低血磷抗D佝偻病

　　D 维生素D缺乏性佝偻病

　　E 维生素D依赖性佝偻病

　　正确答案：D