2016年中医执业医师《儿科学》常考试题（7）_第5页

　　第81题 患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检:精神不振，颈强(+)，克氏征(+)，疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性

　　A 抗结核抗体

　　B 聚合酶链反应(PCR)

　　C 脑脊液糖及氯化物测定

　　D 脑脊液细胞数及分类

　　E 脑脊液淋巴细胞亚群

　　正确答案：B

　　第82题 3岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为原发综合征，OT试验1:2000(++)，治疗首选的抗结核药物应为

　　A 异烟肼+乙胺丁醇

　　B 异烟肼+利福平+链霉素

　　C 异烟肼+链毒素

　　D 异烟肼+利福平

　　E 异烟肼

　　正确答案：B

　　第83题 4岁小儿，近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检:颈部淋巴结肿大，肺无哕音，肝肋下1.5cm，结核菌素试验(++)，胸片:右肺可见哑铃状阴影，诊断为

　　A 支气管肺炎

　　B 支气管淋巴结核

　　C 原发综合征

　　D 浸润性肺结核

　　E 颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

　　正确答案：C

　　第84题 5岁患儿，发热5天，头痛，呕吐3天，体检，心肺无异常，脑膜刺激征阳性，脑脊液:外观透明，细胞数100×10 6/L，蛋白0.8g/L，糖3.Ommol/L，氯化物122mmol/L，脑脊液留置24小时无薄膜形成，诊断为

　　A 中毒性脑病

　　B 病毒性脑膜炎

　　C 结核性脑膜炎

　　D 化脓性脑膜炎

　　E 新型隐球菌脑膜炎

　　正确答案：B

　　第85题 4岁患儿，近3个月低热，乏力，OT试验1:2000(++)，胸片显示:有肺门淋巴结增大，治疗首选

　　A 异烟肼

　　B 异烟肼+利福平

　　C 利福平+链霉素

　　D 链霉素+乙胺丁醇

　　E 利福平

　　正确答案：B

　　第86题 2岁小儿麻疹后4周，低热、食欲不振，盗汗、咳嗽，体检两肺未闻及湿哕音，PPD试验1:2000(-)，下列哪项

　　检查最重要

　　A.血常规

　　B.血培养

　　C.血沉

　　D.胸部X片

　　E.痰培养

　　正确答案：D

　　第87题 患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38℃左右，易倦纳差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐，体检:心肺听诊无异常，肝肋下1.Ocm，颈强(±)，脑脊液:外观清，蛋白(+)，细胞数:80×10 6/L，糖:2.5mmol/L，氯化物115mmol/L，诊断为

　　A 百日咳合并脑炎

　　B 中毒性脑病

　　C 结核性脑膜炎

　　D 病毒性脑膜炎

　　E 化脓性脑膜炎

　　正确答案：C

　　第88题 患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗，胸部X线见左肺哑铃"双极影"，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征

　　A 未接种卡介苗"OT"试验≥20mm

　　B 结核中毒病状

　　C 血沉增快，无其他原因解释

　　D 痰液中找到C杆菌

　　E 纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变

　　正确答案：D

　　第89题 1岁半，男孩。1个月来痉挛性阵发性咳嗽，伴低热来诊。双肺呼吸音粗，未闻及哕音。结核菌素试验，红肿硬结直径18mm。X线胸透：右肺门阴影增大模糊，右中叶不张。接种过卡介苗，用过青霉素和先锋霉素V等，效果不好。血白细胞9.5×10 9/L，中性0.40，淋巴0.60。初步诊断是

　　A.肺炎合并肺不张

　　B.百日咳合并肺炎

　　C.支气管淋巴结核

　　D.肺原发综合征

　　E.支气管异物

　　正确答案：C

　　第90题 4岁小儿，近3月低热、乏力、消瘦、纳差，咳嗽，体检全身浅表淋巴结黄豆大小，肺部无哕音，OT试验(++)，胸片右肺可见亚铃状阴影，诊断为

　　A.支气管肺炎

　　B.支气管淋巴结结核

　　C.原发综合征

　　D.浸润型肺结核

　　E.支气管炎

　　正确答案：C

　　第91题 男孩，8岁。反复发热10余天，以发热待查收住院。其祖父患肺结核。该患儿因发热在院外每天用地塞米松5mg。体检：无明显阳性体征，结核菌素试验阴性。说明

　　A.未受过结核感染

　　B.已感染结核，但尚未产生变态反应

　　C.机体免疫反应受到抑制

　　D.重症结核病人假阴性

　　E.未接种过卡介苗

　　正确答案：C