第21题 先天性甲状腺功能减低症的典型临床表现,不包括
A.小指向内弯曲,只有一条指褶纹
B.特殊面容和体态
C.反应低下,喂养困难
D.身材矮小,智力低下
E.生理性黄疸延迟
正确答案:A
第22题 新生儿甲状腺功能减低症的初筛试验中,如果TSH>20mU/L,需要进一步检查下列哪项可以确诊
A.血清T4
B.血清T3
C.血清T3、TSH
D.血清T4、TSH
E.血清TRH
正确答案:D
第23题 新生儿甲状腺功能减低症筛查的最佳时间是
A.生后即查血
B.生后2~3天
C.生后1周左右
D.生后1个月左右
E.生后3个月左右
正确答案:B
第24题 有关先天性甲状腺功能减低症临床表现的描述,不正确的是
A.症状出现的早晚与残留的甲状腺分泌功能有关
B.酶缺陷患儿生后数年可出现甲状腺肿大
C.甲状腺发育不良患儿生后即出现明显症状
D.未经治疗的患儿在生命早期即可有严重的神经系统损害
E.新生儿期症状不明显
正确答案:C
第25题 先天性甲状腺功能减低症,在新生儿筛查时测定的是
A.血清碘
B.T3、T4
C.TSH
D.游离T3、游离T4
E.游离T3、游离T4、TSH
正确答案:C
第26题 先天性甲状腺功能减低症治疗的主要目的是
A.减轻神经系统损害,维持正常生理功能
B.延长寿命
C.增加身高
D.增加体重
E.防止肥胖
正确答案:A
第27题 治疗先天性甲状腺功能减低症的常用药物是
A.糖皮质激素
B.左旋甲状腺素钠
C.促甲状腺素
D.促甲状腺释放激素
E.促垂体后叶素
正确答案:B
第28题 先天性甲状腺功能减低症的新生儿筛查下列哪项是错误的
A 生后2~3天的新生儿
B 应用于血滴纸片
C 测TSH的浓度
D ISH>20mU/L时即可确诊
E 该方法简便实用
正确答案:D
第29题 有关先天性甲状腺功能减低症治疗的描述,错误的是
A.需甲状腺素终生治疗
B.用量不足时影响小儿身高及骨骼增长
C.从大剂量开始用药以迅速缓解症状
D.治疗开始时间越早,治疗效果就越好
E.定期检测血T4、TSH变化以调整用药剂量
正确答案:C
第30题 多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是
A >1个月
B >3个月
C >6个月
D >9个月
E >12个月
正确答案:C
第31题 甲状腺激素的主要生理作用,下列哪项是错误的
A 促进新陈代谢
B 促进生长
C 增加酶活力
D 促进中枢神经系统发育
E 抑制脂肪分解和利用
正确答案:E
第32题 治疗先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗开始剂量(mg/d),下列哪项是正确的
A 1~5
B 5~10
C 10~15
D 15~20
E 20~25
正确答案:B
第33题 关于先天性甲状腺功能减低症的治疗,以下哪项是错误的
A.甲状腺素终生治疗
B.临床症状改善,T4、TSH正常
C.甲状腺素治疗维持至青春期即可停药
D.甲状腺素自小剂量开始逐渐增加剂量
E.生后1~2个月开始治疗,可不遗留神经系统损害
正确答案:C
第34题 先天性甲状腺功能减低症与21-三体综合征的主要鉴别点是
A.智能是否低下
B.有无身材矮小
C.骨龄落后
D.动作发育迟缓
E.甲状腺功能检查和染色体检查
正确答案:E
第35题 在胎儿期和婴儿期甲状腺素缺乏,下列哪种器官受损害最严重
A.心脏
B.肺脏
C.肾脏
D.脑组织
E.肝脏
正确答案:D
第36题 无甲状腺组织的先天性甲状腺功能减低症出现症状的时间是
A 出生时
B 婴儿早期
C 3~6个月
D 6~9个月
E 9~10个月
正确答案:B
第37题 先天性甲状腺功能减低症患儿的特殊面容和体态不包括
A.头大、颈短
B.面部粘液水肿,眼睑浮肿
C.皮肤苍黄、干燥,毛发稀少
D.眼距宽,鼻梁宽平
E.呈匀称性矮小
正确答案:E
第38题 先天性甲状腺功能减低症时血清甲状腺素水平为
A.T3↓、T4↓、TSH↓
B.T3↓、T4↑、TSH↓
C.T3↓、T4↓、TSH↑
D.T3↑、T4↓、TSH↓
E.T3↑、T4↑、TSH↑
正确答案:C
第39题 患儿,4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症,给甲状腺素片治疗,医生嘱咐,出现下列情况考虑为甲状腺素片过量,但哪项除外
A.食欲好转
B.心悸
C.发热
D.多汗
E.腹泻
正确答案:A
第40题 20天女婴,生后3天行新生儿筛查发现TSH浓度为30mU/L,为进一步明确诊断,必须再进行以下何项检查
A.骨龄测定
B.染色体核型分析
C.血清T3、T4、TSH测定
D.TRH刺激试验
E.血钙、磷及碱性磷酸酶测定
正确答案:C