第61题 2岁男孩因感冒2天伴发热来诊,查体:T39℃,P130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常,在体检中,突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应该进行
A 全面体检
B 保持呼吸道通畅,解痉
C 腰穿刺术
D 静脉注射安定
E 以上都不是
正确答案:B
第62题 患儿,男,1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗,按正规治疗1周,体温正常3天,精神转好,1天来发热,呕吐,哭闹不止,前囟紧张,考虑出现了
A 化脑恶化
B 并发硬膜下积液
C 并发"上感"
D 并发急性胃肠炎
E 药物热
正确答案:B
第63题 6个月患儿,发热咳嗽5天,近一日呕吐,喷射状,抽搐二次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8×10 9/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×10 6/L,蛋白阳性,糖、氯化物均下降,作OT试验,硬结直径为0.5cm
A 结核性脑膜炎
B 病毒性脑膜炎
C 肺炎双球菌脑膜炎
D 流行性乙型脑炎
E 肺炎,中毒性脑病
正确答案:C
第64题 7月女婴,近一周易激惹,烦躁不安,呕吐二次,大便稀,2次/日,查体:嗜睡,前囟膨,有张力,颈强(±),心肺正常,布氏征(+),巴氏征(±),为明确诊断,应作哪项检查
A 脑电图
B 脑CT
C 脑脊液检查
D OT试验
E X线胸片
正确答案:C
第65题 化脓性脑膜炎患儿治疗五天明显好转后,体温又复回升,嗜睡惊厥,前囟门隆起,头围增大,查脑脊液正常,可考虑为
A 继发病毒性脑膜炎
B 并发脑积水
C 并发硬脑膜下积液
D 并发中毒性脑病
E 以上都不是
正确答案:C
第66题 8个月女婴,频繁抽搐,高热4天,脑脊液检查:压力升高,外观微混,细胞数1200×IO9/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物lOOmmol/L,该患儿诊断为脑膜炎,首选治疗方案是
A 雷米封+链霉素
B 头孢三嗪
C 二性霉素B
D 青霉素+庆大霉素
E 青霉素+氨苄青霉素
正确答案:B
第67题 一男婴,8个月。已发热惊厥3天,诊断为"化脓性脑膜炎",下述那项处理不当
A 及时退热,控制惊厥发作
B 及早选用有效抗生素进行治疗
C 保证足够的热量及液体
D 急性期可应用激素
E 必要时抽放脑脊液以降压
正确答案:E
第68题 一个2岁的男婴,近4日来发热38~39℃,烦躁不安,精神不振,喷射性呕吐,2~3~/日,体检:精神萎靡,目光凝视,心音纯整,有力,呼吸粗糙,双扁桃体Ⅱ°充血,肝,脾不大,颈轻度抵抗,克氏征(++),巴氏征(+),为确诊首先应做何种检查
A 血细胞计数和分类
B 盐水灌肠查大便
C 腰穿检查脑脊液
D 结核菌素试验
E 头颅CT
正确答案:C