第61题 不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是
A 空肠弯曲菌
B 耶尔森菌
C 金葡菌
D 产毒性大肠杆菌
E 侵袭性大肠杆菌
正确答案:D
第62题 腹泻引起代谢性酸中毒的原因主要是
A.吐泻丢失大量的碱性物质
B.进食少热卡不足
C.肾排酸障碍
D.组织中乳酸堆积
E.酮体产生增多
正确答案:A
第63题 轮状病毒肠炎多见于
A.6个月以内的婴儿
B.6~24个月的婴儿
C.4岁以上的儿童
D.1~10岁小儿
E.新生儿
正确答案:B
第64题 小儿腹泻轻度酸中毒时,早期诊断的可靠依据是
A 呕吐、腹泻次数
B 脱水程度
C 酸中毒症状
D 呼吸症状
E 血气分析
正确答案:E
第65题 引起小儿腹泻的最常见的病原是
A 产毒性大肠杆菌
B 侵袭性大肠杆菌
C 空肠弯曲菌
D 金葡菌
E 白色念珠菌
正确答案:A
第66题 小儿腹泻脱水,在脱水纠正后出现惊厥,最常见的原因是
A.脑水肿
B.低钠血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.低镁血症
正确答案:C
第67题 高渗性脱水补液应选择
A 等张含钠溶液
B 5%葡萄糖
C 1/2张含钠液
D 1/3张含钠液
E 2/3张含钠液
正确答案:D
第68题 婴儿腹泻重度脱水静脉补液总量应给予
A.100ml/kg
B.80~100ml/kg
C.100~120ml/kg
D.120~150ml/kg
E.150~180ml/kg
正确答案:E
第69题 关于迁延性腹泻不正确的是
A.病因复杂
B.感染、过敏、酶及免疫缺陷均可引起
C.急性腹泻治疗不彻底迁延引起
D.营养不良儿易伴发
E.禁食时间应较长,以利肠道功能的恢复
正确答案:E
第70题 小儿腹泻是指
A.病毒性肠炎
B.喂养不当引起的肠炎
C.细菌性痢疾
D.多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征
E.肠道外感染引起的腹泻
正确答案:D
第71题 关于婴儿易发生溢乳的原因,以下哪项是错误的
A.吸奶时吞咽过多空气
B.食管呈漏斗状
C.贲门括约肌张力高
D.胃食管反流
E.胃呈水平位
正确答案:C
第72题 小儿腹泻患儿如需禁食,一般不应超过
A.24小时
B.18小时
C.24~36小时
D.12小时
E.4~6小时
正确答案:E
第73题 8月婴儿,呕吐腹泻3天,大便黄色水样,量多,无发热,精神萎靡,呼吸深快,唇樱红,面色苍灰,前囟眼窝明显凹陷,尿量减少,哭无泪,皮肤弹性极差,四肢冰冷,补液应首选
A.2/3张含钠液50ml/kg
B.5%碳酸氢钠20ml/kg
C.2:1等张含钠液20ml/kg
D.1/2张含钠液40ml/kg
E.1/3张含钠液20ml/kg
正确答案:C
第74题 患儿,8个月。腹泻4天,水样便,1日10余次。12小时无尿,呼吸深大,前囟、眼窝明显凹陷,四肢凉,血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,血钙9mg%,二氧化碳结合力11.2mmol/L,首批应输入下述哪种混合液
A 4:3:2液(2/3张)
B 3:2:1液(1/2张)
C 2:1等张含钠液
D 1:2液(1/3)
E 1:1液(1/2张)
正确答案:C
第75题 患儿腹泻4天,中度脱水。经2天补液后脱水基本纠正,但仍肢软,心音稍钝,进食甚少。在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。但哪一项是错误的
A 治疗时注意到给钾前6小时曾排尿
B 静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%
C 滴注时间不少于6~8小时
D 脱水纠正后第二天停止补钾
E 补钾量一般为3~4mmol/(kgd)
正确答案:D
第76题 14个月男孩发热,腹泻、呕吐3天入院,精神萎靡,呼吸45次/分。略促及深长、中度失水征,腹软气胀,余无异常。血钠127mmol/L,血钾4mmol/L,氯lOOmmol/L,Co2CPl5mmol/L,第一天补液应是
A 1OOml/(kgd)1:1液,不补钾
B 1OOml/(kgd)4:3:2液,不补钾
C 150ml/(kgd)2:3:1液,见尿后补钾
D 150ml/(kgd)4:3:2液,见尿后补钾
E 200ml(kgd)4:3:2液,见尿后补钾
正确答案:D
第77题 女婴,10个月。腹泻每日5~7次,水样便。伴呕吐2次。每日尿量较平日略少些。体检:前囟平,哭有泪。口唇略干,四肢温暖,无腹胀。皮肤弹性尚可。该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是
A 有无发热呕吐
B 每日大便,10次以上为重型
C 有无水、电解质紊乱
D 大便含粘液、血性为重型
E 镜检有大量脂肪滴为重型
正确答案:C
第78题 1岁半小儿,发热、恶心、呕吐、排黏液脓血便3天,下列哪项可能性最小
A.产毒性大肠杆菌肠炎
B.侵袭性大肠杆菌肠炎
C.细菌性痢疾
D.空肠弯曲苗肠炎
E.鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎
正确答案:A
第79题 3个月小儿,母乳喂养,腹泻2个月余,大便3~4次/日,糊状,无黏液脓血,精神食欲好,多种药物治疗无效,现体重5.8kg,诊断为
A.霉菌性肠炎
B.病毒性肠炎
C.大肠杆菌肠炎
D.生理性腹泻
E.迁延性腹泻
正确答案:D
第80题 秋季流行腹泻中,6个月小儿,2天吐泻20余次,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝明显凹陷,尿量明显减少,唇干肢冷,血压9.3/5.3kPa,体温36.5℃,恰当补液应为
A 90ml/(kgd)
B 90~120ml/(kgd)
C 120~150ml/(kgd)
D 150~180ml/(kgd)
E >180ml/(kgd)
正确答案:C