2016中医执业医师资格考试巩固提升试题（15）_第4页

　　第61题 新生儿，生后3天发现明显青紫，呼吸急促，不吃奶，体检:心脏扩大无明显杂音，应首先想到可能是

　　A 法洛四联症

　　B 肺动脉狭窄

　　C 艾森曼格综合征

　　D 大动脉错位

　　E 动脉导管未闭

　　正确答案：D

　　第62题 动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管

　　未闭所特有的

　　A 肺动脉段突出

　　B 肺门血管增粗

　　C 肺野充血

　　D 主动脉弓有所增大

　　E 可有左右心室扩大

　　正确答案：D

　　第63题 女孩，6岁。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。轻度杵状指(趾)。血压12/8kPa。胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2单一感。胸片心脏外形靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为

　　A 房间隔缺损伴肺动脉高压

　　B 室间隔缺损伴肺动脉高压

　　C 动脉导管未闭伴肺动脉高压

　　D 法洛四联症

　　E 单纯性肺动脉狭窄

　　正确答案：D

　　第64题 室间隔损、房间隔缺损、动脉导管未闭及法洛四联症，上述的先天性心脏病患儿平时最常见的并发症是

　　A 肺炎

　　B 脑栓塞

　　C 心律失常

　　D 喉返神经麻痹

　　E 感染性心内膜炎

　　正确答案：A

　　第65题 2岁男孩，体格瘦弱，易乏力、多汗，曾患肺炎5次。体检：胸骨左缘3、4肋间闻及3/6级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P2亢进。以下病理生理改变，哪项不符

　　A.左向右分流

　　B.肺动脉高压

　　C.体循环血量减少

　　D.左心室血量减少

　　E.肺血增多

　　正确答案：D

　　第66题 1岁男婴，发现双下肢青紫1月。体查：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，诊断考虑

　　A.房室隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　正确答案：C

　　第67题 5岁女孩，平时常"感冒"，易患肺炎。体检时发现胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级粗糙全收缩期杂音，诊断

　　考虑

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　正确答案：B

　　第68题 4岁男孩，平时常有气急和青紫，行走或游戏时喜主动下蹲片刻。体查：发育、营养差，口唇及指(趾)甲床青紫，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第二音消失。诊断考虑为

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　正确答案：D

　　第69题 患儿，4岁。消瘦，活动后有气急、心悸。检查:于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音，初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变

　　A 右心室增大

　　B 左心房增大

　　C 肺动脉扩张

　　D 左心室增大

　　E 右心房增大

　　正确答案：C

　　第70题 女孩，4岁。因外院诊断为先天性心脏病而来检查:胸骨左缘可闻及响亮而粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强。经超声心动图检查诊断为室间隔缺损，由于该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变

　　A 左心室增大

　　B 右心室增大

　　C 左心房扩大

　　D 主动脉扩张

　　E 肺动脉扩张

　　正确答案：A

　　第71题 4岁，女孩。咳嗽，呼吸困难两天入院，查体:口唇微绀，心率:130次/分，胸骨左缘第三四肋间闻及Ⅲ粗糙收缩期杂音，肺动脉Ⅱ音稍强，两肺细小水泡音，该患儿诊断是

　　A 室间隔缺损并发肺炎

　　B 房间隔缺损并发肺炎

　　C 动脉导管未闭并发肺炎

　　D 法洛四联症并发肺炎

　　E 房缺伴肺炎心衰

　　正确答案：A

　　第72题 5岁女孩，已确诊房间隔缺损，听诊，于胸骨左缘2、3肋间可及Ⅲ级收缩期杂音胸骨左缘下端短促舒张期杂音，肺动脉第二音亢进提示:

　　A 产生右向左分流

　　B 左向右分流量较大

　　C 左向右分流量较小

　　D 预兆将发生心力衰竭

　　E 合并主动脉瓣关闭不全

　　正确答案：B