2016年中医执业医师考试题库精选模拟试题（4）_第2页

　　21.关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，下列哪项错误?

　　A.V5-6导联出现增宽的R波

　　B.V1-2导联多呈rS或QS型

　　C.P波形态与窦性P波常不同

　　D.QRS波时限>0.12s

　　E.V5-6T波与QRS主波方向相反

　　22.某风湿性心脏病患者，突发短阵室速，估计系近半月口服地高辛所致。在下列治疗方法应避免采用?

　　A.静脉注射利多卡因

　　B.同步直流电复律

　　C.静脉注射胺碘酮

　　D.静脉注射普罗帕酮

　　E.静脉注射普鲁卡因胺

　　23.维拉帕米不宜用于以下何种心律失常?

　　A.室性早搏

　　B.快速心房颤动

　　C.预激综合征伴心房颤动

　　D.阵发性室上速

　　E.Q-T延长的扭转型室速

　　24.洋地黄中毒所致的何种心律失常不宜补钾治疗?

　　A.阵发性室上速

　　B.频发室性早搏

　　C.第三度房室传导阻滞

　　D.快速心房颤动

　　E.室性心动过速

　　25.静脉注射三磷酸腺苷治疗折返性阵发性心动过速时，禁用于以下何种情况?

　　A.高血压

　　B.心绞痛

　　C.低血钾

　　D.频发室性早搏

　　E.病态窦房结综合征

　　26.病人突感心悸、胸闷、血压为12/8kPa(90/60mmHg)，心尖部一心音强弱不等;心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波宽度为0.12s，可见室性融合波。诊断为：

　　A.室性早搏

　　B.心房颤动

　　C.心房扑动

　　D.阵发性室上性心动过速

　　E.阵发性室性心动过速

　　27.患者阵发性突然心慌2年，每次持续0.5～3小时不等。本次发作时心率200次/min，律齐，P波不明确，心电图QRS波不增宽，诊断为：

　　A.心房颤动

　　B.窦性心动过速

　　C.心房扑动

　　D.阵发性室性心动过速

　　E.阵发性室上性心动过速

　　28.患者女性，20岁，突起心悸。过去有类似发作史，可自行终止。查体：甲状腺不大，心界大，心率180次/min，律齐，杂音听不清。为明确诊断应立即作的检查是：

　　A.心电图检查

　　B.超声心动图检查

　　C.心向量图检查

　　D.心脏X线检查

　　E.心室晚电位

　　29.患者反复发作心悸不适，心电图示P波消失，F波频率300次/min，QRS波频率75次/min。最可能的诊断是：

　　A.心房颤动

　　B.心房扑动(4∶1传导)

　　C.房性阵发性心动过速(4∶1传导)

　　D.Ⅱ度I型房室传导阻滞

　　E.高度房室传导阻滞

　　30.心电图Ⅱ导联中出现下列哪项表现，最符合房性期前收缩的诊断?

　　A.提前出现变形异位P波，P'-R间期0.16秒

　　B.提前出现倒置异位P波，P'-R间期0.10秒

　　C.QRS波之前隐约可见P波，P-R间期0.06秒

　　D.提前出现正常QRS波，其后可见倒置P波，R-P间期0.08秒

　　E.提前出现宽大畸形之QRS波

　　31.快速房颤病人，在用洋地黄治疗的过程中，心率35次/分，节律整齐，最好的处理是：

　　A.阿托品

　　B.异丙肾上腺

　　C.利多卡因

　　D.胺碘酮

　　E.氯化钾

　　32.室上性心动过速伴差异性传导与室性心动过速在ECG上常难区分，如发现以下条件中那一项可首先考虑为室速?

　　A.心室率180次/分

　　B.QRS间期大于0.11秒

　　C.心室率绝对不规则

　　D.P波消失

　　E.室性融合波

　　33.治疗室性心动过速下列那种药物为首选?

　　A.奎尼丁

　　B.利多卡因

　　C.心得安

　　D.苯妥英钠

　　E.溴苄胺

　　34.患者男性，58岁，诊断急性前壁心肌梗塞，发病后突然出现短阵意识丧失，抽搐，ECG上最可能出现的心律失常是那一种?

　　A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

　　B.房性早搏

　　C.心房颤动

　　D.室性早搏

　　E.心室颤动

　　35.患者男性36岁，乏力，晕厥史三天，心电图P波与QRS波无关系，P波频率90次/分，QRS波频率32次/分，首选那一种治疗方法?

　　A.含化硝酸甘油

　　B.同步电复律

　　C.静脉注射西地兰

　　D.苯妥英钠

　　E.安装起搏器

　　36.患者有风湿性心脏病史7年，平时一般活动症状不多。5天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。ECG示房颤，心室律135次/分，拟即刻静脉给予：

　　A.利多卡因

　　B.维拉帕米

　　C.美多心安

　　D.西地兰

　　E.速尿

　　37.病人23岁，心悸5天，心率98次/分，心电图示P-R间期为0.21秒，应诊断为：

　　A.窦性心律

　　B.窦性心动过速

　　C.Ⅰ度房室传导阻滞

　　D.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

　　E.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

　　38.患者心率160次/分，ECG示QRS0.12秒，RR间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无反应，应首先考虑那一种心律失常?

　　A.室上性心动过速

　　B.室性心动过速

　　C.心房颤动

　　D.窦性心动过速

　　E.心房扑动

　　39.患者男性，40岁，心率缓慢多年，1月来反复昏厥3次，住院时心率45次/分右，用阿托品治疗无效，ECG示Ⅲ度房室传导阻滞，交界性逸搏心律，最好采用何种治疗?

　　A.阿托品静脉滴注

　　B.异丙基肾上腺素

　　C.麻黄素

　　D.安置永久性人工起搏器

　　E.肾上腺皮质激素

　　40.在以下表现中，诊断Ⅱ度房室传导阻滞最主要的依据是：

　　A.QRS波群脱落

　　B.P-R间期延长

　　C.R-R间期不规则

　　D.心室率减慢

　　E.房室脱节

　　41.男性35岁，突然出现意识丧失，四肢抽搐，ECG表现为Q-T间期延长，扭转性室性心动过速，应首先选用下列那种药物?

　　A.奎尼丁

　　B.维拉帕米

　　C.镁盐

　　D.利多卡因

　　E.胺碘酮

　　42.女性患者，突然发作持续性心悸2小时，既往有支气管哮喘史，无心脏病史，ECG示心率180次/分，节律规则，QRS波群时间小于0.1秒，未见明显P波，经采用刺激迷走神经方法无好转，目前应首先选用哪方法治疗?

　　A.同步直流电复律

　　B.静注奎尼丁

　　C.肌注新斯的明

　　D.静注西地兰

　　E.静注腺苷

　　43.预激综合征患者，ECG示P-R间期缩短，QRS波正常，其旁道最可能是：

　　A.左房室束

　　B.右房室束

　　C.房-希氏束

　　D.结室束

　　E.分支室束

　　44.患者，56岁，因胸骨后压榨样疼痛1小时急诊来院，PE：BP：100/60mmHg，心率180次/分，心音低钝，ECG示P波辨不出，QRS波宽大畸形，节律基本规则，已用利多卡因无效，下列那一种药物首选?

　　A.心律平

　　B.胺碘酮

　　C.西地兰

　　D.心得安

　　E.溴苄胺

　　45.治疗阵发性室上性心动过速安全、速效、且能根治的方法是：

　　A.心律平

　　B.胺碘酮

　　C.心得安

　　D.同步直流电复律

　　E.导管消融术