11.某男,56岁,因反复咳嗽、咳痰13年,痰中带血2周入院。曾因咳嗽咳痰多次住院,明确诊断为COPD。有30多年的吸烟史,每日20支以上。入院查体:气管居中,桶状胸,肋间隙增宽,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音减低,双肺可闻及细小湿罗音。胸部X线提示双肺纹理增多、紊乱,肺透光度增强,双膈低平,右肺门阴影增宽增大。目前此患者最可能的诊断是:
A.右肺癌
B.肺门淋巴结结核
C.右肺炎
D.COPD
E.右肺中叶不张
12.容易变性、坏死形成空洞的肺癌是:
A.小细胞肺癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.大细胞肺癌
E.鳞癌
13.诊断肺癌最可靠的手段是:
A.病史及体征
B.胸部X线检查
C.痰细胞学或气管镜检查
D.胸部磁共振检查
E.放射性核素检查
14.非小细胞肺癌痰中找到癌细胞的阳性率一般为:
A.50%~60%
B.60%~70%
C.70%~80%
D.80%~90%
E.100%
15.非小细胞肺癌是指:
A.鳞癌、腺癌、大细胞癌
B.中心型肺癌
C.周围型肺癌
D.细支气管肺泡癌
E.转移性肺癌
16.下列不属于肺癌的肺外表现的是:
A.肥大性骨关节病
B.男性乳房发育
C.高血压、高血糖
D.栓塞性静脉炎
E.局限性哮鸣音
17.患者男性,66岁。呼吸困难、左侧胸痛半个月。有吸烟史。查胸片示左肺门阴影增大伴左侧胸腔积液。胸水常规:利凡他试验(+),蛋白30 g/L,白细胞800×106/L,多核细胞占0.70,单核细胞0.30。最可能的诊断是:
A.结核性胸膜炎
B.肺癌并胸膜转移
C.细菌性肺炎并化脓性胸膜炎
D.病毒性肺炎并胸腔积液
E.食管癌并胸膜转移
18.患者男性,60岁。声音嘶哑、低热、咳嗽、咳痰3个月。有结核接触史。双肺无阳性体征。胸片提示左上肺见直径3cm、密度较高的球形病灶。最可能的诊断是:
A.周围型肺癌
B.结核球
C.炎性假瘤
D.肺囊肿
E.机化性肺炎
19.癌性空洞的X线典型表现为:
A.薄壁空洞,内壁光滑
B.厚壁空洞,内壁凹凸不平
C.厚壁空洞,有液平
D.薄壁空洞,周围有卫星灶
E.厚壁空洞,外壁模糊
20.患者男性,55岁。咳嗽、持续痰中带血2个月,吸烟指数500支/年,无发热及咳脓痰病史。查体发现杵状指明显。最可能的诊断是:
A.支气管扩张
B.浸润型肺结核
C.支气管肺癌
D.肺脓肿
E.肺炎球菌肺炎