61.肝肾综合征的主要发病机制是
A.肾小管坏死
B.肾小球坏死
C.肾皮质血流量减少
D.肾单位纤维化
E.胆红素在肾脏中沉积
答案:C
62.下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据
A.食管钡餐检查发现静脉曲张
B.腹壁有水母头状静脉怒张
C.肝穿刺活枪示假小叶形成
D.血浆白蛋白/球蛋白比例倒置
E.血清单胺氧化酶活性增高
答案:C
63.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性****发育等体征产生的原因是
A.门脉高压症
B.肝功能减退
C.低蛋白症
D.继发性醛固酮增多
E.垂体性腺功能紊乱
答案:B
64.疑有肝硬化癌变时,下列最有诊断意义的是
A.肝表面有小结节
B.短期内出现腹水
C.进行性脾肿大
D.肝区可闻血管杂音
E.γ-谷氨酰转肽酶增高
答案:D
65.治疗肝硬化难治性腹水较好的办法是
A.利尿药的应用
B.提高血浆胶体渗透压
C.多次单纯放腹水
D.保肝治疗
E.腹水浓缩回输
答案:E
66.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发
A.癌变
B.窒息
C.肝性脑病
D.感染
E.黄疸
答案:C
67.肝性脑病的主要发病机制:
A.γ-氨基丁酸/苯二氮卓复合体
B.假性神经递质
C.氨中毒
D.氨基酸代谢失衡
E. 短链脂肪酸
答案:C
68.肝性脑病最常见的病因是:
A.肝炎后肝硬化
B.门静脉血栓形成
C.药物中毒性肝损害
D.原发性肝癌
E.妊娠急性脂肪肝
答案:A
69.诊断急性胰腺炎胰腺坏死的最佳方法是
A.B超
B.X线腹部平片
C.胃镜
D.核素扫描
E.增强CT
答案:E
70.上消化道大出血是指数小时出血量达到
A. 500ml
B. 600ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 2000ml
答案:D
71.关于克罗恩病说法不正确的是:
A.最常侵犯回肠末段
B.不形成瘘管
C.腹痛是最常见症状
D.一般无粘液脓血便
E.发热常见
答案:B
72.属GABA/BZ复合受体拮抗剂的是
A.苯甲酸钠
B.乙酰谷氨酰胺
C.苯乙酸钠
D.氟马西尼
E.鸟氨酸门冬氨酸
答案:D
73.清除血氨的主要途径是如下,但除外
A.肝内尿素合成
B.肝、脑、肾组织利用和消耗氨
C.肾是排泄氨的主要场所
D.低钾性碱中毒血氨过高时可以从肺部呼出少量
E.随粪便排除
答案:E
74.诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是
A.血氨测定
B.脑电图检查
C.诱发电位
D.智能测验
E.临床表现
答案:D
75.关于肝性脑病错误的是
A.前驱期:轻度性格改变,可有扑翼样震颤,脑电图多数正常
B.昏迷前期:意识错乱,扑翼样震颤存在,脑电图异常
C.昏睡期:昏睡和精神错乱,扑翼样震颤可引出,脑电图异常
D.昏迷期(浅昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常
E.昏迷期(深昏迷):神志完全丧失,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常
答案:D
76.肝性脑病尚可减量应用的药物是
A.地西泮(安定)
B.吗啡及其衍生物
C.水合氯醛
D.哌替啶(度冷丁)
E.速效巴比妥类
答案:A
77.在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是
A.甲状旁腺疾病
B.胆道疾病
C.高钙血症
D.手术创伤
E.并发于流行性腮腺炎
答案:B
78.急性胰腺炎血清淀粉酶测定正确的是
A.发病后即可升高
B.起病后6-8小时开始升高
C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致
D.持续1周以上
E.超过2倍即可确诊
答案:B
79.仅见于出血坏死型胰腺炎的是
A.胆囊结石
B.Cullen征
C.胰腺水肿
D.腹胀
E.发热
答案:B
80.血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为
A.对早期诊断有帮助
B.起病后48小时内增高
C.检查技术较简单易行
D.增高越多胰腺病变越严重
E.较晚就诊的病例
答案:E