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2017年中医执业医师《传染病学》复习笔记:第一单元传染病学总论

   2016-11-21 09:55:30   【

  第一单元 传染病学总论

  概述:

  传染病:是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可以造成流行的疾病。

  感染性疾病:是指由病原体感染所致的疾病,包括传染病和非传染性感染性疾病。

  传染病学是一门研究各种传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科。

  传染病基本特征:

  1.有病原体

  2.有传染性这是传染病与其他感染性疾病的主要区别。

  3.有流行病学特征

  (1)散发性发病:某传染病在某地区近几年来发病的一般水平。

  (2)流行:当某传染病在某地的发病率显著高于近年来的一般水平时称为流行。

  (3)大流行:若某传染病的流行范围甚广,超出国界或洲界时称为大流行。

  (4)暴发流行:传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内者。

  4.有感染后免疫:免疫功能正常的人体经显性或隐性感染某种病原体后,都能产生针对该病原体及其产物(如毒素)的特异性免疫。

  传染病临床特点:

  1.病程发展的阶段性:

  (1) 潜伏期:从病原体侵入人体起,至开始出现临床症状为止的时期,相当于病原体在体内繁殖、转移、定位、引起组织损伤和功能改变导致临床症状出现之前的整个过程。

  (2) 前驱期:从起病至临床症状明显开始的时期,通常是非特异性的。

  (3)症状明显期:在此期间该传染病所特有的症状和体征都通常获得充分表现。

  (4)恢复期:当机体的免疫力增长至一定程度,体内的病理生理过程基本终止,患者的症状体征基本消失。在此期间体内可能还有残余的病理改变或生化改变。

  ①再燃:当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻,但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段,由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖,使体温再次升高,初发病的症状与体征再度出现的情形。

  ②复发:指当患者进入恢复期后,已稳定退热一段时间,由于体内残存的病原体再度繁殖而使临床表现再度出现的情形。

  ③后遗症:指某些传染病的患者在恢复期结束后,某些器官功能长期都未能恢复正常的情形。多见于以中枢神经系统病变为主的传染病。

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