2017年公卫助理医师《流行病学》章节考点：第二章第二节_第2页

　　(二) 感染率(prevalence of infection)

　　1、 定义：指在某时间内被检人群中某病原体现有感染者人数所占的比例，通常用百分率表示

　　2、 应用：

　　多应用于某些传染病和寄生虫病的感染情况和分析防治工作的效果、在具有较多隐性感染的疾病调查中应用较多，如结核病、乙型肝炎等、评价人群健康状况。

　　★★★三、死亡与生存频率(以下公式重点掌握)

　　(一) 死亡率(mortality rate)

　　1、 定义：表示在一定期间内，某人群中总死亡人数在该人群中所占的比例，是测量该人群死亡危险最常用的指标

　　死亡专率：死亡率按不同的人口学特征(如年龄、性别、职业、民族、种族、婚姻状况等)分别计算

　　2、 应用：

　　用于衡量某一时期某一地区人群死亡危险性的的大小、反映一个地区不同时期人群的健康状况和卫生保健工作的水平、为该地区卫生保健工作的需求和规划提供科学依据、用于探讨病因和评价防治措施。

　　(二) 病死率(case fatality rate)

　　1、 定义：表示在一定时期内因某病死亡者占该病患者的比例，表示某病患者因该病死亡的危险性

　　2、 应用：

　　表示确诊某病者的死亡概率、反映疾病的严重程度、反映医疗水平和诊治能力、常用于急性传染病，较少用于慢性病

　　(三) 生存率(survival rate)

　　1、 定义：之接受某种治疗的病人或患病者中经N年随访尚存活的病人数所占的比例

　　2、 应用：

　　反映疾病对生命的危害程度、用于评价某些病程较长疾病的远期疗效

　　四、疾病负担指标(以下公式重点掌握)

　　(一)潜在减寿年数(potential years of life lost，PYLL)

　　1、定义：某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和，即死亡所造成的寿命损失

　　该指标可用来计算不同疾病或不同年龄组死者总的减寿年数

　　2、应用：

　　是人群中疾病负担测量的一个直接指标、评价人群健康水平的一个重要指标、进一步衡量死亡造成的寿命损失、强调了早死对人群健康的损害

　　(三) 伤残调整寿命年(disability adjusted life year，DALY)：

　　1、 定义：指从发病到死亡所损失的全部健康寿命年，包括早死所致的寿命损失年和疾病所致伤残引起的健康寿命损失年两部分

　　2、应用：

　　比较与评价地区间的卫生健康状况，对已实施的措施进行初步的评价，了解干预措施的效果;确定不同病种的疾病负担，为制定防治重点提供重要信息依据;进行卫生经济学评价。

　　五、疾病流行强度：

　　疾病流行强度常用散发，暴发，流行及大流行表示，在一定时期内，某病在某地区某人群中发病率的变化及其病例间的联系程度。

　　1、 散发：指发病率呈历年的一般水平，各病例见在发病时间和地点上无明显联系，表现为散在发生。一般是对于范围较大的地区。

　　2、 暴发：指在一个局部地区或集中单位中，短时间内突然发生很多症状相同的病人。

　　3、 流行：指在某地区某病的发病率显著超过该病历年发病率水平。流行出现时各病例之间呈明显的时间和空间关系。

　　4、 大流行：某病发病率显著超过该病历年发病率水平，疾病蔓延迅速，涉及地区广，在短期内跨越省界、国界甚至洲界形成世界性流行

　　六、疾病的分布：

　　疾病分布是流行病学研究中重要的内容，是描述性研究的核心，是分析性研究的基础，是制定疾病防御策略和措施的依据。

　　(一) 人群分布

　　人群特征包括：性别、 年龄、 种族、 职业 、 婚育状况 、 家庭结构、受教育程度、经济收入、医疗卫生保障体制、宗教信仰、社会地位等等。