第二节 常用抗高血压药物
一、利尿降压药
氢氯噻嗪
药理作用：
1.初期：排钠利尿
2.长期：
(1)动脉壁细胞内Na+量↓>Na+-Ca2+交换>细胞内Ca2+量↓
(2)血管平滑肌对收缩血管物质反应性↓
(3)诱导扩血管物质产生
临床应用：单用：轻度、早期高血压 合用：各型高血压
不良反应：(1)升高肾素，可用β受体阻断剂对抗。 (2)长期应用对脂质、糖代谢产生不良影响。
吲达帕胺
作用机制：1.初期：利尿 2.长期：阻滞Ca2+通道
临床应用：强效、长效，轻、中度高血压。
尤其适宜：伴浮肿患者
不引起高脂血症
二、影响血管紧张素系统的药
(一)血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)
卡托普利
药理作用：1.抑制ACE，抑制AngⅡ形成 2.减少缓激肽的降解
临床应用：轻、中度原发性高血压，或肾性高血压
优点：1.预防、逆转心血管重构2.对脂质代谢无影响
不良反应：干咳、高血钾
(二)AT1受体拮抗药
氯沙坦
药理作用：
1.选择性阻断AT1受体;2.促尿酸排泄3.代谢产物仍有较强活性
临床应用：各型高血压，对肾有保护功能。
不引起咳嗽;高血钾。
三、β-受体阻断药
普萘洛尔(心得安)
临床应用：
轻、中度高血压，对伴冠心病、脑血管病的高血压效果好。
可用于伴心排出量高、肾素水平高的患者
禁忌症：支气管哮喘
美托洛尔：选择性β1受体阻断剂
卡维地洛：对轻、中度高血压伴肾功能不全、糖尿病的患者有良好的治疗效果。
四、钙通道阻滞药
优点：
1.降压时不减少重要脏器的血流量;2.不易引起体位性低血压;3.对脂质代谢及葡萄糖耐受性改变较小。
常用药：硝苯地平、尼群地平、尼莫地平
硝苯地平：适宜伴有心绞痛、肾病、糖尿病、哮喘、高脂血症的轻、中、重度高血压
缺点：血管过度扩张
禁忌症：心源性休克、严重主动脉狭窄
氨氯地平：长效制剂
- 2016-11-18·2017口腔执业医师考试_医学心理学章节复习汇总
- 2016-11-17·2017年口腔执业医师《口腔组织病理学》考点：第十二章艾滋病的口腔表现
- 2016-11-17·2017年口腔执业医师《口腔组织病理学》考点：第十一章口腔粘膜红色样病损
- 2016-11-16·2017口腔执业医师考试_医学心理学章节复习：第八章患者心理问题
- 2016-11-16·2017口腔执业医师考试_医学心理学章节复习：第七章医患关系
- 12016-11-032017年口腔执业医师《医学心理学》复习笔记汇总
- 22016-09-212016口腔执业医师教材知识点梳理：放射性骨坏死的
- 32016-09-212016口腔执业医师教材知识点梳理：口角炎的治疗
编辑推荐
examw.cn
-
2016年环球网校临床执业医师考试辅导单科基础强化班招生￥50.00 -
2016年环球网校临床执业医师考试辅导班次报名￥200.00 -
2016年环球网校临床执业医师考试辅导精品套餐报名￥650.00 -
2016年环球网校临床助理医师考试辅导单科基础强化班招生￥50.00 -
2016年环球网校临床助理医师考试辅导全科辅导班报名￥200.00
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 模拟试题
- 历年真题
- 考试题库