8、男性,29岁,3天前因“右上唇痈”入院治疗,今晨起体温急剧上升达39.5℃,相继出现头痛伴恶心,右眼球结膜淤血,右眼球前突及眼球运动受限,应考虑并发了
A.脑膜炎
B.脑脓肿
C.败血症
D.脓毒血症
E.海绵窦血栓性静脉炎
9、女性,32岁,拔下颌牙后出现渐进性张口受限,下颌下淋巴结肿大,除下颌升支后缘稍丰满压痛外,其他没有明显体征,最可能的诊断是
A.下颌下间隙感染
B.翼颌间隙感染
C.咽旁间隙感染
D.咬肌间隙感染
E.舌下间隙感染
10、男性,50岁,左耳垂后下肿胀、破溃后有脓液流出,其中可见针尖大小淡黑色颗粒,经化验为硫黄颗粒。对于该病最有效的药物是
A.大环内酯类
B.青霉素族
C.喹诺酮类
D.氨基糖苷类
E.硝基咪唑类抗生素
11、男性,12岁,口底部广泛性水肿2天。检查:水肿范围上及面颊部,下至锁骨水平,皮肤灼热、红肿发硬、压痛明显、呈凹陷性水肿,并可扪及捻发音。此病的诊断应是
A.化脓性口底蜂窝织炎
B.口底多间隙感染
C.颈部多间隙感染
D.腐败坏死性口底蜂窝织炎
E.双侧下颌下间隙感染
12、某患者右下阻生智齿反复肿痛1年余,1周来右面下部出现肿胀伴开口受限,X线片示8近中阻生,下颌升支弥漫性密度增高,其中可见局限性骨质破坏灶,升支外侧皮质无明显破坏,但密质骨外侧有骨质增生,可能的诊断为
A.牙源性中央性颌骨骨髓炎
B.牙源性边缘性颌骨骨髓炎
C.骨纤维异常增殖症
D.颌骨结核
E.成骨肉瘤
13、某舌癌患者因术后放疗造成患侧下颌骨放射性骨坏死,并继发感染,局部反复肿胀,伴剧烈疼痛,以下治疗措施中,哪项是不适当的
A.应用抗生素控制感染
B.高压氧治疗
C.理疗
D.局部冲洗,保持引流通畅
E.在健康骨质范围内施行死骨切除术
三、A3/A4
1、患儿,女。10岁。主因右下颌肿痛2周。可摸到右下颌下区有活动性肿块。加重、高热2天就诊。检查:体温39.0℃,急性面容,右下颌下弥漫性肿胀局部可触及较硬的浸润块,表面皮肤红肿、发亮,皮温升高,有凹陷性水肿;开口度约2.5cm,右下第一磨牙(牙合)面深龋,叩痛(++);穿刺可抽出淡黄色、黏稠脓液。
<1>、此病可诊断为
A.右颌下间隙蜂窝织炎
B.右颌下结核性淋巴结炎
C.右颌下间隙感染
D.右颌下化脓性淋巴结炎
E.右侧化脓性下颌下腺炎
<2>、此病的感染来源可能是
A.牙源性
B.腺源性
C.损伤性
D.血源性
E.医源性
<3>、根据脓液的性质考虑细菌感染种类
A.金黄色葡萄球菌
B.链球菌
C.绿脓杆菌
D.混合性细菌
E.结核杆菌
<4>、对何种抗生素敏感
A.青霉素
B.阿奇霉素
C.万古霉素
D.四环素
E.克林霉素
<5>、有关此病的治疗,下列哪项是正确的
A.全身应用抗生素
B.全身支持治疗
C.及时行切开引流术
D.治疗右下第一磨牙
E.以上都正确
2、患者,男性,24岁,上唇部肿胀疼痛3天,伴发热。检查38.5℃,上唇肿胀明显、紫红色,可见多个黄白色脓头。
<1>、此病可诊断为
A.上唇脓肿
B.上唇疖
C.上唇痈
D.上唇皮脂腺囊肿继发感染
E.以上都不是
<2>、此部位感染最常见的致病菌为
A.绿脓杆菌
B.大肠杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.变形杆菌
E.白色念珠菌
<3>、此部位感染易引起海绵窦化脓性血栓性静脉炎可能的原因不包括
A.血运丰富
B.面静脉无静脉瓣
C.上唇运动较多
D.细菌毒力强
E.局部皮脂腺丰富
<4>、此患者的治疗方案中,哪项是错误的
A.局部高渗盐水持续湿敷
B.全身运用抗生素
C.加强营养,增强抵抗力
D.唇部减少活动
E.早期挑破或切开引流
四、B
1、A.张口受限,咀嚼时痛,口内上颌结节后方有压痛
B.张口受限,吞咽时痛,悬雍垂偏向健侧
C.张口受限,咀嚼时痛加剧,并向耳颞部反射
D.张口极度困难,患侧下颌支后缘内侧皮肤肿胀并有深部压痛
E.牙关紧闭,颈项强直
<1>、翼下颌间隙感染临床表现为
<2>、颞下间隙感染临床表现为
<3>、咽旁间隙感染临床表现为
2、A.眶下间隙感染
B.咬肌间隙感染
C.翼下颌间隙感染
D.颊间隙感染
E.下颌下间隙感染
<1>、最易造成下颌骨边缘性骨髓炎的是
<2>、患侧下颌升支后缘内侧皮肤肿胀并有深压痛的是
<3>、肿胀以下颌角为中心的是
3、A.化脓性颌骨骨髓炎
B.慢性颌骨骨髓炎
C.放射性颌骨骨髓炎
D.婴儿颌骨骨髓炎
E.亚急性颌骨骨髓炎
<1>、由急性冠周炎或根尖炎等原因引起的骨髓炎为
<2>、由放射治疗引起的骨髓炎为
<3>、有口内或口外瘘管形成时称
<4>、哪种骨髓炎约占各类型颌骨骨髓炎的90%以上
<5>、哪种骨髓炎罕见发生于下颌骨
4、A.颞下间隙
B.眶下间隙
C.咬肌间隙
D.翼下颌间隙
E.下颌下间隙
<1>、哪个间隙在解剖上居于诸间隙中心位置
<2>、上颌尖牙、双尖牙的根尖化脓性炎症易造哪个间隙感染
<3>、哪个间隙感染最易引起下颌升支部边缘性骨髓炎
<4>、上颌结节阻滞麻醉,如针头污染可引起哪个间隙感染
<5>、最易发生腺源性感染的间隙为
5、A.眶下区弥漫性水肿
B.以下颌角为中心的红肿
C.张口受限
D.下颌下三角区的红肿
E.下颌下、口底广泛水肿
<1>、咬肌间隙感染主要表现为
<2>、眶下间隙感染主要表现为
<3>、口底蜂窝织炎主要表现为
<4>、下颌下间隙感染主要表现为
<5>、翼下颌间隙感染主要表现为
6、A.牙源性
B.腺源性
C.损伤性
D.血源性
E.医源性
<1>、口腔颌面部感染的主要途径是
<2>、边缘性颌骨骨髓炎感染来源多为
<3>、中央性颌骨骨髓炎感染来源多为
<4>、儿童下颌下间隙感染来源多为
<5>、新生儿颌骨骨髓炎感染来源多为
7、A.耳前淋巴结
B.下颌下淋巴结
C.颌上淋巴结
D.颏下淋巴结
E.耳后淋巴结
<1>、头皮炎症主要引流至
<2>、口腔及咽部炎症主要引流至
<3>、前牙及口底炎症主要引流至