67.女,27岁,检查:全口牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2。诊断为药物性牙龈增生,关于牙龈增生的原因,哪一项不正确
A.成纤维细胞的分裂活动增加
B.无活性胶原溶解酶分泌增加
C.与原有牙龈炎症无关
D.合成大于降解
E.合成胶原的能力增强
正确答案:C
68.女,27岁,检查:全口牙龈增生覆盖牙冠的1/2。重点询问的病史,除外
A.妊娠史
B.急性肝炎病史
C.癫癎病史
D.家族史
E.目前身体状况
正确答案:B
69.男,33岁,主诉:近1~2年来自觉全口牙齿松动,咀嚼力量减弱,前牙出现移位。最可能的初步印象为
A.慢性牙周炎
B.快速进展型牙周炎
C.青少年牙周炎
D.急性多发性牙周脓肿
E.急性坏死性龈炎
正确答案:B
70.女,33岁,主诉:近1~2年来自觉全口多数牙齿松动,咀嚼力量减弱。若诊断为快速进展型牙周炎,临床检查最有可能的发现是
A.多数牙移位
B.多发的牙周脓肿
C.磨牙根分叉病变3度
D.多数牙牙槽骨呈中重度吸收
E.多数牙牙龈退缩明显
正确答案:D
71.女,28岁,X线片:牙槽骨破坏以及上下左右6及左右下12重,但其他牙齿的牙槽骨也出现破坏,程度不一。请问此患者的最可能的诊断为
A.慢性牙周炎
B.快速进展型牙周炎
C.青少年牙周炎
D.急性坏死性龈炎
E.多发性牙周脓肿
正确答案:B
72.男,34岁,主诉:近1~2年来自觉全口牙齿松动,咀嚼力量减弱。若此患者诊断为快速进展型牙周炎,造成此患者牙齿松动的最主要原因是
A.牙龈炎症
B.牙槽骨的吸收
C.原发性牙合创伤
D.继发性牙合创伤
E.牙周韧带炎症
正确答案:B
73.男,45岁,经有经验的医生系统治疗后6周,患者复查,检查:全口牙龈边缘仍轻度充血、水肿。试问影响其治疗愈后的因素,首先应考虑
A.口腔卫生水平
B.有无釉突
C.牙颈部楔状缺损
D.合创伤
E.不良修复体
正确答案:A
74.男,45岁,经有经验的医生治疗后,右上6颊侧根分叉处仍探诊出血。影响根分叉病变治疗愈后的原因,除外
A.根分叉入口过小
B.釉突
C.患者未用牙线
D.去除菌斑牙石不彻底
E.多数磨牙根分叉距釉牙骨质界较近
正确答案:C
75.一患者,主诉:右上后牙牙龈肿痛2天。检查:右上6颊侧牙龈卵圆形肿胀,波动感(+)PD:7mm,探袋内溢脓,电活力测正常。最可能的诊断是
A.急性牙槽脓肿
B.急性多发性牙周脓肿
C.逆行性牙髓炎
D.急性牙周脓肿
E.根分叉病变
正确答案:D
76.一患者,检查:右上6颊侧牙龈卵圆形肿胀,波动感(+),袋深8mm。若此患者诊断为急性牙周脓肿,以下为首诊应选择的治疗措施,哪一项不正确
A.深刮除净龈下牙石
B.切开引流
C.局部牙周袋内用药
D.调磨明显早接触点
E.全身抗生素+支持疗法
正确答案:A
77.一位患者,牙周治疗1周后,右下磨牙颊侧牙龈突然肿起,若诊断为急性牙周脓肿,请分析此患者脓肿形成的原因,除外
A.治疗前是复杂袋
B.洁治或刮治时,将牙石推向深部
C.机体抵抗力下降
D.刮治术不彻底
E.牙髓治疗不彻底
正确答案:E
78.一位38岁的男患者,左上67间牙龈反复肿胀半年,经常食物嵌塞,应做的进一步检查,除了
A.邻面龋
B.两牙接触关系
C.两牙牙冠外形
D.对牙合牙齿情况
E.活体组织检查
正确答案:E
79.一患者主诉左下后牙食物嵌塞,临床:左下78间食物嵌塞,左下8正位且无对合牙,请分析引起食物嵌塞最可能的原因是
A.外溢道消失
B.对合牙尖过于高陡
C.两牙边缘嵴高度不一致
D.上颌牙下垂
E.牙间乳头退缩
正确答案:C
80.一患者主诉左下后牙食物嵌塞,临床:左下78间食物嵌塞,左下8正位且无对牙合牙,且过长。此病人解决食物嵌塞的最佳方法是
A.扩展外展隙
B.调磨相邻两牙边缘嵴
C.调磨磨耗小平面
D.调磨对牙合牙尖
E.拔除左下8
正确答案:E
81.男,42岁,牙龈出血疼痛3天,口臭,检查:个别牙龈乳头有灰白色的坏死物。若诊断为坏死性龈炎,患者可出现如下体征,除外
A.口腔呈腐败性口臭
B.低热
C.身体抵抗力下降
D.颌下淋巴结肿大
E.末梢血出现原幼细胞
正确答案:E
82.男性,38岁。全身不适,食欲减退2天,伴上唇左侧唇红粘膜及周围皮肤起疱、结痂来诊。在考虑诊断时下列哪种疾病最不可能
A.疱疹性口炎
B.唇疱疹
C.带状疱疹
D.疱疹性咽峡炎
E.慢性唇炎
正确答案:E
83.患者,男性,20岁。因吸毒感染艾滋病,HIV(+)。检查发现下前牙牙龈缘及颊部粘膜表面有溃疡形成,表面覆灰白色污秽假膜,牙龈乳头消失,口臭明显。应诊断为
A.快速进展性牙周炎
B.坏疽性口炎
C.白血病
D.剥脱性龈炎
E.粒细胞减少症
正确答案:B
84.女婴,2个月,口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点及斑块可擦拭,基底粘膜发红、啼哭、哺乳困难,应怀疑为
A.鹅口疮
B.复发性口腔溃疡
C.疱疹性龈口炎
D.球菌性口炎
E.克隆病
正确答案:A
85.男性,60岁,患糖尿病10年。近2周来口干、口渴加重,双侧口角裂口、出血,进食有明显烧灼感。检查双侧口角发红伴有皲裂形成,上下颌为全口义齿修复,义齿承托区粘膜发红,其范围与义齿相吻合。义齿表面涂片境检可见大量菌丝。临床治疗应选哪种方法最有效
A.每日用3%~5%碳酸氢钠液含嗽
B.保持口腔卫生,注意餐具的隔离消毒
C.改换或重衬义齿
D.口含制霉菌素或达克宁霜局部涂擦
E.补充铁、维生素B12及叶酸
正确答案:D