二、A2
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 根据味觉、听觉及泪液检查结果,还可明确面神经损害部位,从而作出相应的损害定位诊断,镫骨肌与膝状神经节之间:面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变。
三、A3/A4
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 定分支首先要寻找“扳机点”。眼支(第Ⅰ支):眶上孔、上眼睑、眉、前额及颞部等部位。上颌支(第Ⅱ支):眶下孔、下眼睑、鼻唇沟、鼻翼、上唇、鼻孔下方或口角区、上颌结节或腭大孔等部位。下颌支(第Ⅲ支):颏孔、下唇、口角区、耳屏部、颊黏膜、颊脂垫尖、舌颌沟等处,并须观察在开闭口及舌运动时有无疼痛的发作。
【正确答案】 A
【答案解析】 对原发性三叉神经痛均应首先采用药物治疗,如无效时再考虑其他方法。卡马西平或称痛痉宁或酰胺咪嗪,是目前治疗三叉神经痛的首选药物。
【正确答案】 C
【答案解析】 对三叉神经痛选择治疗方法时,应本着循序渐进的原则。应首选对机体无损害性或损害性最小的治疗方法。一般应先从药物治疗或封闭、理疗等开始,如无效时再依次选择半月神经节温控热凝、注射疗法、神经撕脱等。只有当这些方法均无效时才考虑做颅内手术。