2018年口腔执业助理医师儿科学习题：第十二单元 _第3页

　　三、A3/A4

　　1、患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞

　　<1> 、本例可能的诊断

　　A、肺动脉狭窄

　　B、法洛四联症

　　C、室间隔缺损

　　D、房间隔缺损

　　E、右位心

　　<2> 、为确诊，选用下列哪项无创性检查最好

　　A、心电图

　　B、CT

　　C、多普勒彩色血流显像

　　D、心导管检查

　　E、心血管造影

　　2、4岁男孩，自幼口唇、甲床青紫，活动后气促，乏力，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。

　　<1> 、此患儿其心脏由下列哪4种畸形组成

　　A、主动脉狭窄，室间隔缺损，肺动脉骑跨，右心室肥厚

　　B、肺动脉狭窄，房间隔缺损，肺动脉骑跨，左心室肥厚

　　C、主动脉狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，左心室肥厚

　　D、肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

　　E、肺动脉瓣狭窄，房间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚

　　<2> 、若患儿突然发生昏厥、抽搐可能是出现了下列哪种并发症

　　A、低钙惊厥

　　B、支气管肺炎

　　C、肺动脉梗阻

　　D、充血性心力衰竭

　　E、癫痫

　　3、患儿，11个月。生后反复患肺炎。2天前开始发热咳嗽、气促、烦躁不安。体检：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左级3、4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度浮肿

　　<1> 、该病治疗原则哪项不正确

　　A、按时预防接种

　　B、积极防治感染

　　C、手术最适年龄多在学龄前

　　D、手术治疗大多能根治

　　E、慎用洋地黄，不能长时间用

　　<2> 、此例可能的诊断

　　A、室间隔缺损

　　B、室间隔缺损合并肺炎

　　C、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

　　D、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

　　E、室间隔缺损合并心力衰竭

　　<3> 、下述哪项处置是错误的

　　A、吸氧

　　B、快速洋地黄化

　　C、静点抗生素

　　D、静注钙剂

　　E、应用利尿剂

　　4、男，2岁半。发热咳嗽3天气急半天。出生后3个月发现心脏有杂音。曾患肺炎5次，并发心力衰竭1次。体格检查：消瘦，唇周青紫，有轻度鼻扇。体温39℃，心率150次/分，呼吸50次/分。心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音，广泛传导。两肺背部有细湿啰音。肝肋下2cm。心电图示Rv530mm。胸片示两肺下部有炎性渗出病灶。肺动脉段凸出，左心室扩大，主动脉弓小。

　　<1> 、根据以上资料考虑其诊断为

　　A、法洛四联症合并肺炎

　　B、动脉导管未闭合并心力衰竭

　　C、室间隔缺损合并肺炎

　　D、房间隔缺损合并肺炎

　　E、室间隔缺损合并肺栓塞

　　<2> 、入院后给予以下治疗，哪一项是不妥的

　　A、氧气吸入

　　B、安定

　　C、酚妥拉明

　　D、退热药物

　　E、头孢拉定

　　5、患儿3.5岁，近1年多，哭时出现青紫，查体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出

　　<1> 、此患儿首先考虑的诊断是

　　A、房间隔缺损

　　B、肺动脉狭窄

　　C、室间隔缺损

　　D、法洛四联症

　　E、动脉导管未闭

　　<2> 、如手术此患儿必须做下列哪项检查

　　A、心电图

　　B、心导管检查

　　C、心功能检查

　　D、超声心动图

　　E、磁共振成像

　　<3> 、如出现永久性青紫，则提示

　　A、合并肺水肿

　　B、合并心力衰竭

　　C、动脉系统淤血

　　D、静脉系统淤血

　　E、形成艾森曼格综合征