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2018年口腔执业助理牙体牙髓病学习题:第四单元 _第4页

来源:考试网   2018-01-24   【

  二、A2

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  不恰当的刷牙方法:唇(颊)侧牙面的横刷法是最先提出的导致楔状缺损发生的因素。其根据为此病不见于动物,少发生在年轻人,不刷牙者很少发生楔状缺损。离体实验横刷牙颈部可以制造楔状缺损,且为旋转法刷牙所造成牙体组织磨损量的2倍以上。

  三、A3/A4

  1、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  因为患者主诉有自发痛和温度敏感,为牙髓炎的疼痛特点,明确诊断必须用温度测验确定患牙。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  因为患者牙痛的病史长达1年多,3天前右上后磨牙开始痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊,检查叩痛(+),表明患牙的诊断应是慢性牙髓炎急性发作。

  <3>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  本病是牙隐裂,其病因是由于咬合力过大引起的。

  <4>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  ①对因治疗:调除创伤性咬合力,调磨过陡的牙尖;均衡全口咬合力的负担;诊治其他部位的牙齿疾病,修复缺失牙等。②对症治疗:出现并发症时进行相应治疗。③防止劈裂:在做牙髓治疗前,应先对患牙予以降(牙合)处理,并磨除牙冠裂纹后用复合树脂粘接;或用钢丝结扎、带环或临时冠保护,防止牙髓治疗过程中牙冠劈裂;牙髓治疗过程应尽量一次完成,缩短时间,减少术中劈裂的风险;牙髓治疗后,行永久充填修复。

  <5>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  因为患牙检查结果“16咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动”表明牙髓的感染不是通过龋损和牙周疾病引起;加上病史提供的“近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适”均提示患牙可能有牙硬组织疾病——牙隐裂,检查项目A~D项均可以查出牙隐裂的临床表现和诊断依据,唯有电活力测验对明确致病因素没有帮助。

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