二、A2
1、女性患儿,七岁半,因后牙变黑在家长陪同下前来就诊。查,右下第一恒磨牙牙冠萌出1/3,但是其(牙合)面多处有黑褐色腐质,探针探软,X线片显示其牙冠阴影位于牙本质浅层,诊断为年轻恒牙中龋。需要进行修复治疗,关于年轻恒牙治疗的特点,以下说法正确的是
A、去腐时多使用高速手机和裂钻进行切磨
B、备洞时使用高速切削,提高效率
C、龋病波及龈瓣下,去腐备洞后进行磷酸锌充填
D、龋边缘与龈缘边缘平齐,去腐范围为龈缘以上
E、不应采用预防性扩展,应该采用预防性树脂充填术
2、男性患儿,6岁半,因右上第一磨牙舌面浅龋前来治疗。医生对其进行了药物治疗,阻止其继续进展。但是患儿两天后口腔不适遂又来复诊,经检查患儿的口腔右上颌颊黏膜有水疱,溃疡,疼痛,若为医源性操作导致的药物性口腔黏膜烧灼,则以下哪种龋病治疗的药物有腐蚀性
A、75%氟化钠甘油糊剂
B、2%氟化钠
C、8%氟化亚锡
D、10%氨硝酸银
E、1.23%酸性氟磷酸钠
3、男性患儿,8岁,因为后牙吃饭时疼痛,家长陪同前来就诊。查可见乳牙深龋洞,温度测验同正常牙齿,但是冷水滴入洞中可引起一过性疼痛,几秒钟后疼痛消失。在操作时应注意事项中说法错误的是
A、去腐和备洞避免对于牙髓的刺激
B、充填时应进行护髓治疗
C、垫底材料应该选择无刺激药物
D、磨牙的Ⅱ类洞时,轴髓壁做成垂直状
E、在备洞时应该使用冷水冲洗,和间断磨切
4、女性患儿,因为牙面发黑前来治疗。检查发现,上颌乳尖牙的唇面有黑色的斑块,通过X线片和探针检查可以确诊为浅龋,欲使用氟化钠溶液进行浅龋的治疗,关于其治疗步骤内容的叙述下列说法错误的是
A、龋损周围有尖锐边缘时,需要修整外形
B、涂药前去除软垢时可借助菌斑染色剂
C、在清洁牙面时选择使用含有碳酸钙磨料的摩擦剂
D、牙面清洁后需要吹干,并使用棉卷隔湿
E、因为儿童唾液分泌量较大,所以需要使用吸唾器进行排唾
5、某幼儿园进行乳牙的龋病流行调查,在100名6岁以下儿童群体中,出现的龋病的儿童有80个,患龋率达到80%,造成儿童易患龋的因素的说法,不正确的是
A、乳牙牙颈部明显缩窄,可以成为不洁区
B、组织结构中的矿化程度较恒牙低,抗酸力弱
C、咀嚼功能差,食物的黏着性较强
D、比较自觉的维持口腔卫生
E、家长较重视程度较低,成为致龋的因素
6、女性患儿,5岁,因其全口牙齿发黑前来就诊。家长代述近一周之内明显可以见到牙齿黑斑迅速增多,牙洞范围也迅速增大。且患儿平时睡前喜吃甜食,且对刷牙有抵触。检查发现在上、下乳前牙的切缘,乳尖牙的牙尖均有龋坏或者黑斑,且湿软,容易挖除。患儿平时不吃酸味的食物,怕牙齿痛。根据主诉与检查结果,以下的诊断最正确的是
A、低龄儿童龋
B、喂养龋
C、环状龋
D、猛性龋
E、放射性龋
7、患儿,三岁半,因牙齿变黑前来就诊。查:乳前牙唇面,邻面龋损,呈环形围绕牙冠,卷脱状,分布在乳前牙的冠中1/3至颈1/3处。龋腐湿软,色呈黑褐色。龋损牙齿温度活力测试同正常牙。患儿较安静,不愿与人沟通。牙龈软组织,口腔颌面部无异常。据此,针对于主诉及检查,该病在临床上所进行最有针对性的诊断是
A、恒牙龋
B、猛性龋
C、猖獗龋
D、环状龋
E、放射性龋
8、患儿,2岁。上前牙唇面广泛性龋坏,牛奶喂养,未刷过牙,诊断为
A、静止龋
B、湿性龋
C、慢性龋
D、奶瓶龋
E、猖獗性龋
9、患者,10岁。右下后牙进食疼,冷热敏感。检查发现右下第一前磨牙远中龋。探腐质软,疼痛敏感,无叩痛,无松动。拟采取的治疗措施
A、局麻下开髓做牙髓治疗
B、局麻下开髓做活髓切断术
C、去净腐质,做间接盖髓术
D、去净腐质,做直接盖髓术
E、去大部分腐质,安抚治疗
10、男童,8岁。右下第一恒磨牙深龋,去除大块腐质,近髓处留少许软化牙本质,上方用Ca(OH)2盖髓后充填。下次复诊进行二次去腐质的时间是
A、1~2周
B、3~4周
C、6~8周
D、10~12周
E、15周