2017年口腔助理医师预习试题（第四套）_第2页

　　21-23题共用题干

　　患者女性40岁，右上后牙3天来持续胀痛，1日来加重，有跳痛。不能咬物。近2个月以来，该部位一直食物嵌塞严重。来就诊

　　21、根据病史，检查时最有可能见到的临床表现是

　　A、深及牙髓的龋洞与牙龈息肉

　　B、充血水肿的牙间龈乳头与邻面龋

　　C、深及根尖的肿痛和患牙龈瘘

　　D、相应面部的肿痛和患牙龈瘘

　　E、牙龈红肿与多量的牙石

　　22、最有可能的诊断是

　　A、牙龈乳头炎

　　B、三叉神经痛

　　C、急性上颌窦类

　　D、急性根尖炎

　　E、急性牙髓炎

　　23、首次就诊时最有效的处理方法是

　　A、开髓引流，龈息肉切除

　　B、治疗龋齿，龈乳头上药

　　C、X线片决定存留

　　D、消炎止痛，患牙X线片

　　E、洁治，冲洗、上药

　　24-26题共用题干

　　患者男性34岁，2周来右侧后牙咬物不适，喝冷热水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠，并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。应进行继续检查

　　24、应进行检查中，哪一项最可能出现异常?

　　A、X线片检查

　　B、温度测验

　　C、叩诊

　　D、松动度

　　E、牙周袋探诊

　　25、发现可疑患牙后，哪项检查最重要?

　　A、X线片检查

　　B、电活力测验

　　C、温度测验

　　D、松动度检查

　　E、染色试验

　　26、当日最有效的治疗措施是

　　A、局麻下开髓，封失活剂

　　B、局麻封闭止痛

　　C、服水炎止痛

　　D、针灸为合谷、平安穴

　　E、以上内容均不是

　　27-29题共用题干

　　患者女26岁，1周来右上后牙持续胀痛，并引起右侧头痛。检查时，见右侧后牙无龋坏和充填物，但右上后牙均叩痛(+ ~ + +)，患者晨起时，头痛重，有鼻阻和流脓鼻涕症状。

　　27、该主诉牙应考虑的疾病最可能为

　　A、急性牙髓炎

　　B、三叉神经痛

　　C、急性上颌窦炎

　　D、急性中耳炎

　　E、急性根尖炎

　　28、下列检查项目最可能出现异常的是

　　A、温度测验

　　B、电活力测验

　　C、松动度检查

　　D、相应面部扪诊

　　E、X线片检查

　　29、最佳处理为

　　A、消炎止痛药

　　B、开髓引流

　　C、开髓封失活剂

　　D、建议耳鼻喉科就诊

　　E、开髓，服药同时进行

　　30-33题共用题干

　　男性患者38岁，10年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热水引起剧痛，发作时夜间痛醒，在当时工院曾两次诊断为左侧||、|||支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而设作手术治疗。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用"卡马西平"。检查口腔见左侧上下后牙多个有邻面深龋深，均未治疗，要求医师诊治。

　　30、应询问患者最重要的项目是

　　A、服药的效果

　　B、扳机点的存在

　　C、食物嵌塞情况

　　D、夜痛情况

　　E、疼痛的性质

　　31、重点应检查患者的项目是

　　A、牙周袋及X线片

　　B、龋齿深度

　　C、体温、血常规

　　D、松动度、叩痛

　　E、患牙温度测验

　　32、该主诉牙诊断三叉神经痛的条件是

　　A、扳机点存在

　　B、无夜痛

　　C、患牙治疗后疼痛仍存在

　　D、发作疼痛剧烈，短暂

　　E、包括以上各项

　　33、该患者的治疗设计为

　　A、服药与治牙同时进行

　　B、先治牙、观察效果

　　C、换药服、观察效果

　　D、拔除患牙、服药

　　E、射频治疗、治牙

　　34-35题共用题干

　　一慢性牙周炎患者，3天来左侧后牙剧裂阵发痛，夜痛不能眠，手持冷水瓶来就急诊：检查发现左侧后牙无龋坏牙，|6||度松动，叩痛(+)，患者不能指明患牙位置，颊侧近中牙周袋7mm，X线片见左侧上后第一磨牙近中齿槽骨已吸收达根尖1/3处

　　34、为了确诊，最主要的还应检查哪项?

　　A、牙周袋探诊

　　B、电活力测验

　　C、冷测验

　　D、麻醉试验

　　E、热测验

　　35、最可能的诊断为

　　A、牙周脓肿

　　B、急性化脓性牙髓炎

　　C、慢性溃疡性牙髓炎

　　D、逆行性牙髓炎

　　E、急性根尖脓肿

　　36-37题共用题干

　　35岁男性患者，因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上第一磨牙远中颈部龋深及牙髓，无深痛，|||度松动，叩(+ + +)，龈红肿，扪痛。有波动感，右面颊部轻度水肿，体温380C。

　　36、诊断最可能为

　　A、慢性根尖脓肿

　　B、急性牙槽脓肿

　　C、急性蜂窝织炎

　　D、急性化脓性牙髓炎

　　E、急性颌骨骨髓炎

　　37、第一次就诊时的处理

　　A、开髓开放、切开引流、水炎止痛

　　B、开髓开放、切开引流

　　C、拔牙、消炎止痛

　　D、开髓开放、消炎止痛

　　E、切开引流、消炎止痛

　　38-39题共用题干

　　56岁男性患者，2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适，右下第一前磨牙咬合面龋深及髓，牙髓无活力，叩痛(一)，X线片见4根尖X透射区不规则，边界模糊。

　　38、主诉牙应诊断

　　A、慢性牙髓炎

　　B、慢性牙槽脓肿

　　C、根尖囊肿

　　D、根尖肉芽肿

　　E、慢性牙周炎

　　39、治疗设计应为

　　A、充填治疗

　　B、盖髓治疗

　　C、根管治疗

　　D、塑化治疗

　　E、根尖手术

　　40-41题共用题干

　　患者，男60岁，主诉：左侧牙齿阵发性剧痛1天。

　　现病历：半年多来，左侧下牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近1周来有自发疼痛。昨夜阵发性剧痛，但分不清哪颗牙痛。

　　40、口腔检查时，最可能发现

　　A、深龋、温度测引起剧烈疼痛

　　B、牙齿松动，牙龈红肿

　　C、叩痛(+ + +)

　　D、中度磨耗，探划有敏感点

　　E、X线片见根尖有X线透射区

　　41、主诉牙最可能诊断为

　　A、急性牙髓炎

　　B、慢性牙髓炎急性发作

　　C、牙齿敏感症

　　D、慢性根尖周炎急性发作

　　E、三叉神经痛