41.女性,50岁。左下颌后牙出现松动1年求拔除。口腔检查:左下5松动,牙周袋7mm行下牙槽神经+舌神经+颊长神经阻滞麻醉,麻醉成功的标志是
A.舌肿胀、麻木
B.下唇、口角麻木
C.同侧下颌牙麻木
D.颊侧麻木
E.A+B
正确答案:E
42.某病人开口困难,有颏部着地外伤史,X线片显示颞颌关节间隙模糊,正常关节解剖形态消失,可能的诊断是
A.颞下颌关节强直
B.咀嚼肌痉挛
C.破伤风牙关紧闭
D.癔病性牙关紧闭
E.颌间瘢痕挛缩
正确答案:A
43.男性,65岁。右上颌后牙缺失6个月求修复。口腔检查:右上45缺失,右上3腭侧骨质增生明显,影响义齿修复。拟行牙槽突修整术,正确的麻醉方法是
A.唇侧浸润麻醉+鼻腭神经阻滞麻醉
B.鼻腭神经阻滞麻醉
C.腭前神经阻滞麻醉+鼻腭神经阻滞麻醉
D.腭前神经阻滞麻醉
E.唇侧浸润麻醉+鼻腭神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉
正确答案:E
44.女性,45岁。颌面部损伤,上颌骨骨折,出血700ml,烦躁,面色苍白,皮肤湿冷,血压14.7/12.5kPa(110/94mmHg),脉搏100次/分。此时患者病情处在哪种情况
A.无休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱
正确答案:B
45.患者,男,35岁,右下颌隆起4年口内咬颌关系尚可,牙列完整,无明显牙松动移位,不伴疼痛。检查见右下颌角部膨胀,扪诊有乒乓球样感,龈颊沟膨胀明显。X线片示右下颌角区一卵圆形透明阴影,呈蜂房状,边缘可见白色骨质反应线。磨牙根见部分吸收。最可能的诊断是
A.根端囊肿
B.含牙囊肿
C.面裂囊肿
D.血外渗性囊肿
E.成釉细胞瘤
正确答案:E
46.某女,24岁,因下颌第一恒磨龋坏要求拔除,行下齿槽神经阻滞麻醉后,患者出现头晕、胸闷、面苍、全身湿冷、脉快。可能的原因是
A.晕厥
B.麻药过敏
C.麻药中毒
D.肾上腺素反应
E.以上都不是
正确答案:A
47.女性,28岁。左下颌后牙出现反复肿痛3个月。现无明显症状。口腔检查:左下8近中斜位阻生,冠周组织无明显红肿,盲袋无溢脓,拟局麻下拔除,进针点正确的是
A.在翼下颌韧带中点处
B.在翼下颌韧带中点内侧2~3mm
C.在翼下颌韧带上1/3外侧2~3mm
D.在翼下颌韧带下1/3外侧2~3mm
E.在翼下颌韧带中点外侧2~3mm,颊脂体尖端所指处
正确答案:E
48.新生儿上唇裂开求治。检查见:左上唇部分裂开,未裂至鼻底。口内牙槽突及腭部未见异常,诊断
A.单侧不完全性(Ⅰ°)唇裂
B.单侧不完全性(Ⅱ°)唇裂
C.单侧完全性(Ⅲ°)唇裂
D.混合型唇裂
E.单侧隐性唇裂
正确答案:B
49.一病人以右侧颞下颌关节开口初、闭口末单音弹响就诊,临床检查见开口型在弹响发生前偏向右侧。x线片显示为关节后间隙变窄,前间隙变宽,可能的诊断是
A.左翼外肌痉挛
B.右翼外肌功能亢进
C.左颞肌痉挛
D.右嚼肌痉挛
E.右关节盘可复性前移位
正确答案:E
50.男性,30岁。颌面部受击打伤3小时。口腔检查:下颌颏部软组织红肿,口腔内外未见创口,咬合关系无异常。下颌正位片示下颌颏部正中有骨折线影像。正确的固定方法是
A.手术切开骨间固定
B.牙弓夹板固定
C.骨钉加金属支架固定
D.克氏针内固定
E.皮质骨螺钉固定
正确答案:B
51.患者,男性,夜间着凉,晨起左侧口角下垂,右侧口角向上斜,漱口漏水,不能鼓腮吹气,前额皱纹消失,不能皱眉,其最大可能是
A.中枢性面瘫
B.Bell面瘫
C.永久性面神经麻痹
D.继发性面神经麻痹
E.面肌痉挛
正确答案:B
52.患者女性,42岁,右颈部淋巴结结核,脓肿形成与周围无粘连,临床诊治方法中错误的是
A.注意全身治疗
B.切开引流
C.手术切除
D.穿刺抽脓
E.加强营养
正确答案:B
53.女性,9岁。上颌前牙出现松动10天求拔。口腔检查:右上1开始萌出,右上Ⅰ滞留,松动Ⅲ°。最佳麻醉方法是
A.冷冻麻醉
B.2%盐酸丁卡因表面麻醉
C.1%普鲁卡因局部浸润麻醉
D.鼻腭神经阻滞麻醉
E.眶下神经阻滞麻醉
正确答案:B
54.因智齿冠周炎导致的左侧升支外侧慢性边缘性骨髓炎,经消炎治疗后局部仍有肿胀,此时可行
A.高压氧
B.骨髓炎刮治术
C.热敷
D.使用大剂量抗生素
E.切开引流
正确答案:B
55.某男,30岁,因上颌第三恒磨牙拔除,上齿槽后神经阻滞麻醉后,出现患侧面部肿胀,可能的原因是
A.感染
B.炎症
C.麻药过敏
D.翼静脉丛损伤
E.注射过量
正确答案:D
56.患者右上后牙拔牙后3天,麻药注射区局部红肿,触痛明显,皮肤发热,有轻度张口受限,引起疼痛的原因是
A.注射针头弯曲损伤组织
B.损伤血管引起血肿
C.消毒不严引起深部组织感染
D.损伤神经
E.麻药注入翼内肌内
正确答案:C
57.女性,5岁。双侧腮腺反复肿胀伴不适6个月。肿胀数月发作1次。检查见:腮腺轻度水肿,皮肤潮红,挤压腺体可见导管口有胶冻状液体流出,含少许脓液。X线造影显示:末梢导管呈点状、球状扩张,排空迟缓,主导管和腺内导管无明显异常。拟诊
A.急性化脓性腮腺炎
B.流行性腮腺炎
C.慢性阻塞性腮腺炎
D.慢性复发性腮腺炎
E.舍格伦综合征继发感染
正确答案:D
58.女性,40岁。左侧腮腺区剧烈的持续性跳痛3天。1周前曾做过胃大部切除术。检查见:腮腺区以耳垂为中心肿胀明显,耳垂被上抬,皮肤发红、水肿,触痛明显。导管口明显红肿,轻压有脓液自导管口溢出。体温40℃,脉搏、呼吸增快,血白细胞总数和中性粒细胞计数明显增加。初步诊断为
A.急性化脓性腮腺炎
B.流行性腮腺炎
C.慢性阻塞性腮腺炎
D.慢性复发性腮腺炎
E.舍格伦综合征继发感染
正确答案:A
59.患者男性,46岁,左下磨牙松动,局部牙龈溢脓,X线片显示局部骨质吸收破坏,左下磨牙的正确处理应是
A.牙周治疗
B.冲洗上药
C.大剂量抗生素
D.局麻下拔除后清除炎性组织
E.局部理疗
正确答案:D
60.患儿,男性,3个月,先天性唇裂拟在麻醉下行唇裂旋转推进瓣法修复术,最适合采用的麻醉方法是
A.氯胺酮分离麻醉加局部麻醉
B.气管内插管麻醉
C.开放性吸入麻醉
D.强化麻醉加局部麻醉
E.针刺麻醉加局部麻醉
正确答案:B