二、A2
1、男性,60岁,主诉左下后牙咀嚼疼痛。口腔检查:左下6牙体无明显病变,颊侧牙周袋深6mm,牙龈退缩可见根分叉区完全开放,探针能水平通过分叉区,X线片示:根分叉区完全开放。按Glickman根分叉病变分度法,此根分叉病变属于
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.正常
【正确答案】:D
【答案解析】:解析:此题考点为根分叉病变类型的诊断,根据该患者的根分叉病变表现,符合Glickman根分叉病变分度法中的Ⅳ度病变,即颊舌侧贯通,且分叉部位暴露,无牙龈覆盖。
2、女性,26岁,右上后牙龈肿痛1周,口服消炎药治疗无效。检查:右上6牙体颊侧牙周脓肿形成,叩痛(+),冷测反应同对照牙,牙周袋8mm,应急处理应是
A.局部麻醉下开髓
B.龈上洁治
C.龈下刮治
D.脓肿切开引流
E.全身药物治疗
【正确答案】:D
【答案解析】:该题所考知识点是牙周脓肿的急性期处理。从题干中可看到,患者表现为牙周脓肿,且已有1周时间,但病变局限,此时的脓肿应已有较多脓液,处理原则应是引流,在备选答案中D是符合治疗原则的方法,由于病变局限,不需用全身药物治疗,因此可排除E,由于是牙周脓肿,答案A显然错误,其他备选答案方法不适宜在急性期进行,可排除。
【该题针对“第十二章 单元测试”知识点进行考核】
3、男性,成年人,46、36、37颊侧龈肿,肿胀突出、半球样,龈充血、表面光亮,自觉搏动痛,扪软而有波动,指压龈向内溢脓,牙松动明显,袋超过5mm,无龋,最可能的诊断是
A.龈乳头炎
B.急性多发性龈脓肿
C.侵袭性牙周炎
D.牙周脓肿
E.慢性牙周炎
【正确答案】:D
【答案解析】:结合题干此病例表现符合牙周脓肿的表现,因有明显牙齿松动,可排除急性多发性龈脓肿,并可排除龈乳头炎,因此最可能的就是牙周脓肿。
【该题针对“第十二章 单元测试”知识点进行考核】
4、患者。女性,45岁,右下后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查:右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,有波动感。右下第一磨牙松动Ⅱ度。诊断是急性牙周脓肿,若与牙槽脓肿鉴别诊断。不必要的一项检查是
A.牙髓活力
B.牙周袋的存在
C.X线片
D.是否有龈下牙石
E.叩痛程度
【正确答案】:D
【答案解析】:牙周脓肿和牙槽脓肿的鉴别一般从以下方面:感染来源,病史,牙体情况,牙髓活力,牙周袋,脓肿部位脓肿范围,疼痛程度,牙松动度,叩痛,X线表现,病程。是否有龈下牙石不是鉴别要点。
【该题针对“第十四章 单元测试”知识点进行考核】