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2016年口腔助理医师考试《牙体牙髓病学》讲义：第六章第四节

   2016-06-01 14:29:13   【大 中 小】

　　第四节 牙折(tooth fracture)

　　分类：

　　①按部位分：

　　冠折(crown fracture)

　　根折 (root fracture)

　　冠根联合折

　　②按与牙髓关系分：

　　露髓、未露髓

　　临床表现和治疗：

　　1. 冠折

　　临床表现:

　　(1)冠折未露髓：冠部釉质或釉质和牙本质折断，多见于上前牙切角或切缘水平折断，牙本质折断牙齿敏感症状;近髓处透红

　　(2)冠折露髓：折断面上有微小或明显露髓孔，探诊和冷热刺激时敏感

　　治疗原则：

　　(1) 未露髓(牙釉质、牙本质受损)： 调磨锐利边缘、脱敏，伤后6-8周牙冠修复

　　(2) 已露髓：

　　年轻恒牙：直接盖髓术、活髓切断术或根尖诱导成形术待根尖形成后再行根管治疗术

　　n成年人：根管治疗后修复牙冠

　　注意：牙髓有活力的牙，应在治疗后1、3、6个月及以后几年，每半年复查一次;未露髓的牙冠的永久性修复应在受伤后 6-8周(继发性牙本质形成)进行

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