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2016年口腔助理医师考试《牙体牙髓病学》讲义:第四章第十三节

   2016-05-24 15:16:03   【

  第十三节 深龋并发症及处理

  (1)意外穿髓

  原因:

  1.对髓腔解剖不熟悉

  2.髓腔解剖结构的变异

  3.操作不当

  处理:视患者年龄、患牙部位和穿髓孔大小而定

  (2)充填后疼痛

  (一)牙髓性疼痛

  1.激发痛

  原因:备洞时对牙髓有刺激,未垫底或垫底不当

  处理:症状轻,观察;加重者,安抚治疗后重新充填

  2.咬合痛

  原因:微电流

  处理:取出汞合金充填物,改用非导体材料

  3.自发痛

  原因:近期可能是对牙髓状况判断错误;远期可能是充填材料对牙髓的慢性刺激引起牙髓发炎甚至坏死。

  处理:取出充填物,开髓引流,症状缓解后视具体情况选择适当的牙髓治疗方法。

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