41.关于缺铁性贫血的非造血系统症状,以下哪项不正确【D】
A.食欲减退,少数有异食癖 B.常有烦躁不安或萎靡不振
C.贫血严重时心率增快,心脏扩大 D.肝、脾、淋巴结肿大
42.营养性巨幼红细胞性贫血出现精神状主要由于【A】
A 缺乏维生素B12 B 缺乏叶酸 C 缺乏维生素C D 缺乏铁
43.关于红细胞破坏过多所致的贫血,以下哪项不正确【D】
A.遗传性球形细胞增多症 B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.铅中毒所致的贫血
44.反应体内贮铁情况的较敏感的指标是【A】
A.血清铁蛋白(SF)<12µg/L
B.红细胞游离原卟啉(FEP)>0.9µmol/L
C.血清铁(S1)<9.0~10.7µmol/L
D.总铁结合力(TIBC)>62.7µmol/L
E.转铁蛋白饱和度(TS)<15%
45. 维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血确诊重要依据是【D】
A 明显的精神、神经症状 B 典型血象改变 C 血清叶酸含量降低
D 血清维生素B12含量降低 E 典型的骨髓象改变降低 46.患儿8个月,母乳喂养,未添加辅食,近1个月来面色蜡黄,虚胖,手足抖动,肝肋下2cm,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白80g/L。以下有关治疗哪项是错误的【D】
A.维生素B12肌内注射 B.镇静剂治疗 C.及时添加辅食
D.改为羊奶喂养 E.加强护理防治感染
47.14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈,食欲欠佳,但时而自食墙皮或泥块,皮肤粘膜渐苍白, 肝脾轻度肿大,Hb60g/L,BBC 3.5×10 12/L,最可能是【C】
A 生理性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性缺铁性贫血
D 地中海性贫血 E 营养性巨幼红细胞性贫血
48.患儿,1岁。以面色苍白一个月入院查体:心率138次/分,心、尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音,血象:Hb50g/L, RBC 2.54×10 12/L,临床诊断为缺铁性贫血,该患儿的贫血程度如何判定【D】
A 正常血象 B 轻度贫血 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血
49.10个月男婴,长期腹泻,近1个月发现其面色渐发黄,不愿活动,外观虚胖,皮肤散在出血点,头部时而震颤,该患儿血象应是什么改变 【A】
A 红细胞以大者为多,其总数减低,血红蛋白减低
B 红细胞以大者为多,其总数减低<血红蛋白减低
C 红细胞以小者为多,其总数减低,血红蛋白减低
D 红细胞以小者为多,其总数减低<血红蛋白减低
50.患儿女,10个月。牛奶喂养,未加辅食,近半月患儿皮肤渐苍白,进食少,不愿活动,血象Hb100g/L, RBC 3.08×10 12/L,为明确贫血的原因,下列哪项检查具有早期诊断价值 【D】
A 骨髓穿刺 B 红细胞游离原卟啉测定 C 血清铁测定
D 血清铁蛋白的测定 E 总铁结合力测定