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2016年公共卫生执业医师《医学微生物学》章节考点:第十五章_第3页

   2016-08-15 17:04:49   【

  第三节 芽孢杆菌属

  一、炭疽芽孢杆菌:炭疽芽胞杆菌是人类历史上第一个被发现的病原菌,为芽胞杆菌属主要致病菌。

  (一)生物学特性

  1、形态与染色

  G+ 粗大杆菌,为致病菌中最大者,两端平齐,呈竹节状排列。有芽胞,小于菌体,椭圆形,位于菌体中央,有氧条件下形成(空气中)。有荚膜本菌特征(其它芽胞杆菌无荚膜)。

  2、培养特性

  需氧或兼性厌氧(厌氧几乎不长),营养要求不高,典型菌落为R型卷发样菌落。

  串珠试验(+),在含微量青霉素培养基上,发生形态变异,为大而均匀圆球形,呈串珠状(以区别其它芽胞杆菌)

  3、抗原构造

  结构抗原:①荚膜多肽抗原;②菌体多糖抗原;③芽孢抗原。

  炭疽毒素三种不同成分蛋白质组成复合毒素

  4、 抵抗力很强:在干燥的土壤或皮毛中可存活数年至20年,对化学消毒剂的抵抗力也比较强,对青霉素敏感。

  (二)致病性与免疫性

  1、致病物质:荚膜和炭疽毒素,荚膜抗吞噬,有利于细菌在组织内繁殖扩散。炭疽毒素直接损伤微血管内皮细胞组织水肿、微循环障碍、血液呈高凝状态、引起休克、DIC、死亡。

  2、所致疾病:炭疽(人和食草动物牛、羊、马等)

  传染源:病畜、死畜

  传播途径:多途径传播

  临床类型:

  ①皮肤炭疽微小伤口侵入,接触患病动物或毛发,皮肤黑色凝固样坏死、焦痂,故名,最多见

  ②肠炭疽经口感染,食入未煮熟的病畜的肉、奶等,呕吐、肠麻痹、血便。

  ③肺炭疽吸入芽胞,血痰等

  三种类型均可引起败血症,炭疽性脑膜炎,死亡率高

  病后可获得牢固免疫

  (三)微生物学检查与防治

  1、标本采集

  皮肤炭疽病灶渗出液

  肠炭疽粪便

  肺炭疽痰

  动物尸体严禁室外解剖,避免形成芽胞,取少量组织送检

  2、检验

  炭疽为烈性传染病属国际检疫范围,病原学诊断极为重要

  直接涂片G+竹节状大杆菌,有荚膜

  分离培养卷发样菌落,串珠试验阳性等

  3、防治

  a、死畜焚毁或深埋2m以下

  b、预防接种疫区易感人群

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