2020年中医助理医师中医诊断学考点试题：闻诊_第3页

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 尿甜并散发烂苹果气味者多属消渴病。其他选项均不出现烂苹果味。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者多属食积胃肠。故此题答案选C。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者，多属食积胃肠。口气臭秽者，多属胃热。口气腐臭，或兼咳吐脓血者，多是内有溃腐脓疡。口气臭秽难闻，牙龈腐烂者，为牙疳。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 病室臭气触人，多为瘟疫类疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭气，病者多患溃腐疮疡。病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。病室尿臊气(氨气味)，见于肾衰。病室有烂苹果样气味(酮体气味)，多为消渴并发症患者，属危重病症。病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 病室臭气触人，多为瘟疫类疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭气，病者多患溃腐疮疡。病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。病室尿臊气(氨气味)，见于肾衰。病室有烂苹果样气味(酮体气味)，多为消渴并发症患者，属危重病症。病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病室臭气触人，多为瘟疫类疾病。病室有血腥味，病者多患失血。病室散有腐臭气，病者多患溃腐疮疡。病室尸臭，多为脏腑衰败，病情重笃。病室尿臊气(氨气味)，见于肾衰。病室有烂苹果样气味(酮体气味)，多为消渴并发症患者，属危重病症。病室有蒜臭气味，多见于有机磷中毒。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 郑声是指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状。属虚证，多因心气大伤，心神散乱所致，见于多种疾病的晚期、危重阶段。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 谵语是指神识不清，语无伦次，声高有力的症状。属实证，多因邪热内扰神明所致，多见于温热病邪内入心包或阳明实热证、痰热扰乱心神等。

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 郑声是指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状。属虚证，多因心气大伤，心神散乱所致，见于多种疾病的晚期、危重阶段。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 谵语是指神识不清，语无伦次，声高有力的症状。属实证，多因邪热内扰神明所致，多见于温热病邪内入心包或阳明实热证、痰热扰乱心神等。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 郑声是指神识不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状。属虚证，多因心气大伤，心神散乱所致，见于多种疾病的晚期、危重阶段。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 言謇是指神志清楚、思维正常而吐字困难，或吐字不清，又称语言謇涩。与舌强并见者，多因风痰阻络所致，为中风之先兆或后遗症。若因习惯而成者，不属病态。

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 咳声短促，呈阵发性、痉挛性，连续不断，咳后有鸡鸣样回声，并反复发作者，称为顿咳(百日咳)，多因风邪与痰热搏结所致，常见于小儿。

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 咳声重浊紧闷，痰多易咳多属实证，多因寒痰、湿浊停聚于肺，肺失宣降所致。

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 喘即气喘，指呼吸困难、急迫，张口抬肩，甚至鼻翼煽动，难以平卧。常由肺、心病变及白喉、急喉风等导致，而辨证还与脾、肾有关。喘有虚实之分。喉中痰鸣是哮证的临床表现，而非喘证的临床表现。故此题的最佳选项是D。

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 实喘：发作急骤，呼吸深长，息粗声高，唯以呼出为快者，为实喘。多为风寒袭肺或痰热壅肺、痰饮停肺，肺失宣肃，或水气凌心所致。D为虚喘的表现。

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 久病音哑或失音者，多属虚证，多因各种原因导致阴虚火旺，肺肾精气内伤所致，即所谓“金破不鸣”。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 呕吐呈喷射状者多为热扰神明，或因头颅外伤，颅内有瘀血、肿瘤所致。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 呕声壮厉，吐势较猛，呕吐出黏稠黄水，或酸或苦者多属实热证，常因热伤胃津，胃失濡养所致。

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 口干欲饮，饮后则吐者为水逆，多属痰饮停胃，胃气上逆所致。

　　21、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 久病、重病呃逆不止，声低气怯无力者属胃气衰败之危候。新病呃逆，其声有力，多属寒邪或热邪客于胃。

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 咳声不扬，痰稠色黄，不易咳出多属热证，多因热邪犯肺，灼伤肺津所致。

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 新病音哑或失音多属实证，多因外感风寒或风热袭肺，或痰湿壅肺，肺失清肃，邪闭清窍所致，即所谓“金实不鸣”。

　　24、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，吸气困难是肺肾阴虚，疫毒攻喉所致，多见于白喉。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者，多属食积胃肠。口气臭秽者，多属胃热。口气腐臭，或兼咳吐脓血者，多是内有溃腐脓疡。口气臭秽难闻，牙龈腐烂者，为牙疳。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 口气酸臭，并伴食欲不振，脘腹胀满者，多属食积胃肠。口气臭秽者，多属胃热。口气腐臭，或兼咳吐脓血者，多是内有溃腐脓疡。口气臭秽难闻，牙龈腐烂者，为牙疳。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 独语是指自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状。属阴证，多因心气不足，神失所养，或气郁生痰，蒙蔽心窍所致，常见于癫病、郁病。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 错语是指神识清楚，语言错乱，语后自知的症状。证有虚实之分，虚证多因心气不足，神失所养所致，多见于久病体虚或老年脏气衰微之人。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 喘即气喘，指呼吸困难、急迫，张口抬肩，甚至鼻翼煽动，难以平卧。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 哮是指呼吸急促似喘，声高断续，喉间有哮鸣音的症状。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 咳声不扬，痰稠色黄，不易咯出，多属热证，多因热邪犯肺，肺津被灼所致。咳有痰声，痰多易咯，多属痰湿阻肺所致。干咳无痰或少痰，多属燥邪犯肺或阴虚肺燥所致。

　　故此题的最佳选项是D。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 咳声不扬，痰稠色黄，不易咯出，多属热证，多因热邪犯肺，肺津被灼所致。咳有痰声，痰多易咯，多属痰湿阻肺所致。干咳无痰或少痰，多属燥邪犯肺或阴虚肺燥所致。