2018年中医执业助理医师中医儿科学习题：心肝病证-汗证_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 汗证多属虚证。自汗以气虚、阳虚为主;盗汗以阴虚、血虚为主。所以选择B最合适。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 汗证是指小儿在安静状态下，正常环境中，全身或局部出汗过多，甚则大汗淋漓的一种病证。多发生于5岁以内的小儿。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 汗证病因病机：

　　小儿汗证的发生，多由体虚所致。其主要病因为禀赋不足，调护失宜。

　　1.肺卫不固 小儿脏腑娇嫩，元气未充，腠理不密，若先天禀赋不足，或后天脾胃失调，肺气虚弱，均可自汗或盗汗。肺主皮毛，脾主肌肉，肺脾气虚，卫表不同，故汗出不止。

　　2.营卫失调 若小儿营卫之气生成不足，或受疾病影响，或病后护理不当，营卫不和，致营气不能内守而敛藏，卫气不能卫外而固密，则津液从皮毛外泄，发为汗证。

　　3.气阴亏虚 气属阳，血属阴，小儿血气嫩弱，大病久病之后，多气血亏损，或先天不足，后天失养的体弱小儿，气阴虚亏，气虚不能敛阴，阴亏虚火内炽，迫津外泄而为汗。

　　4.湿热迫蒸 小儿脾常不足，若平素饮食甘肥厚腻，可致积滞内生，郁而生热。甘能助湿，肥能生热，蕴阻脾胃，湿热郁蒸，外泄肌表而致汗出。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 小儿汗证多为虚证。因此本题答案选D。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 汗证肺卫不固证

　　证候：以自汗为主，或伴盗汗，以头颈、胸背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易患感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　治法：益气固表。

　　代表方剂：玉屏风散合牡蛎散。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 汗证气阴亏虚证

　　证候：以盗汗为主，也常伴自汗，形体消瘦，汗出较多，神委不振，心烦少寐，寐后汗多，或伴低热、口干、手足心灼热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，苔少或见剥苔，脉细弱或细数。

　　治法：益气养阴。

　　代表方剂：生脉散、当归六黄汤。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 汗证肺卫不固证

　　证候：以自汗为主，或伴盗汗，以头颈、胸背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易患感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　治法：益气固表。

　　代表方剂：玉屏风散合牡蛎散。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 汗证肺卫不固证

　　证候：以自汗为主，或伴盗汗，以头颈、胸背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易患感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　治法：益气固表。

　　代表方剂：玉屏风散合牡蛎散。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 汗证营卫失调证

　　证候：以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而抚之不温，畏寒恶风，不发热，或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓。

　　治法：调和营卫。

　　代表方剂：黄芪桂枝五物汤。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 汗证气阴亏虚证

　　证候：以盗汗为主，也常伴自汗，形体消瘦，汗出较多，神委不振，心烦少寐，寐后汗多，或伴低热、口干、手足心灼热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，苔少或见剥苔，脉细弱或细数。

　　治法：益气养阴。

　　代表方剂：生脉散、当归六黄汤。

　　三、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 汗证肺卫不固证

　　证候：以自汗为主，或伴盗汗，以头颈、胸背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易患感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　治法：益气固表。

　　代表方剂：玉屏风散合牡蛎散。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 营卫失调证

　　证候：以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而抚之不温，畏寒恶风，不发热，或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓。

　　治法：调和营卫。

　　代表方剂：黄芪桂枝五物汤。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 汗证肺卫不固证

　　证候：以自汗为主，或伴盗汗，以头颈、胸背部汗出明显，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，平时易患感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。

　　治法：益气固表。

　　代表方剂：玉屏风散合牡蛎散。

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 营卫失调证

　　证候：以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而抚之不温，畏寒恶风，不发热，或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓。

　　治法：调和营卫。

　　代表方剂：黄芪桂枝五物汤。

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 汗证气阴亏虚证

　　证候：以盗汗为主，也常伴自汗，形体消瘦，汗出较多，神委不振，心烦少寐，寐后汗多，或伴低热、口干、手足心灼热，哭声无力，口唇淡红，舌质淡，苔少或见剥苔，脉细弱或细数。

　　治法：益气养阴。

　　代表方剂：生脉散、当归六黄汤。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　<3>、

　　【正确答案】 B