2018年中医执业助理医师中药学试题：清热药_第4页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　知母入肺肾经而能滋肾阴、泻肾火、退骨蒸，用治阴虚火旺所致骨蒸潮热、盗汗、心烦者，常配黄柏、生地黄等药用，如知柏地黄丸。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　黄芩具有清热安胎之功，用于治疗血热胎动不安。故根据题干要求，此题的正确选项是B。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　玄参应用：(1)温邪入营，内陷心包，温毒发斑。咸寒入血分而能清热凉血。(2)热病伤阴，津伤便秘，骨蒸劳嗽。(3)目赤咽痛，瘰疬，白喉，痈肿疮毒。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　牡丹皮应用：(1)温毒发斑，血热吐衄。善能清营分、血分实热。(2)温病伤阴，阴虚发热，夜热早凉，无汗骨蒸。入血分而善于清透阴分伏热。(3)血滞经闭，痛经，跌打伤痛。(4)痈肿疮毒。善于散瘀消痈。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　前人有“丹皮治无汗骨蒸，地骨皮治有汗骨蒸”之说。

　　地骨皮应用：(1)阴虚发热、盗汗骨蒸。能清肝肾之虚热，除有汗之骨蒸。(2)肺热咳嗽。善清泄肺热，除肺中伏火，则清素之令自行。(3)血热出血证。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　青黛用法用量：内服1.5～3g。本品难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用。外用适量。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　黄柏功效：清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸。

　　应用：(1)湿热带下，热淋涩痛。本品尤长于清泻下焦湿热。常用治湿热带下、热淋。

　　(2)湿热泻痢，黄疸。善除大肠湿热以治痢，配白头翁、黄连等，如白头翁汤。

　　(3)湿热脚气，痿证。治湿热下注，足膝肿痛等证，常配苍术、牛膝，如三妙丸。

　　(4)骨蒸劳热，盗汗，遗精。本品长于清相火，退虚热，常与知母相须为用。

　　(5)疮疡肿毒，湿疹瘙痒。内服外用均可。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　黄连应用：(1)湿热痞满，呕吐吞酸。本品大苦大寒，尤长于清中焦邪热，并能解毒。治肝火犯胃，常与吴茱萸同用，即左金丸。

　　(2)湿热泻痢。为治疗泻痢的要药，与木香同用以调气行滞，如香连丸;或配葛根、黄芩、甘草同用，即葛根芩连汤。

　　(3)高热神昏，心烦不寐，血热吐衄。本品泻火解毒力强，可用治多种热毒病证。善清心经实火，可治心火亢盛证。

　　(4)痈肿疖疮，目赤牙痛。治胃火炽盛牙痛，可与升麻、生地黄等配伍，如清胃散。

　　(5)消渴。治胃火盛之消渴证，常与麦冬等同用。

　　(6)外治湿疹、湿疮、耳道流脓。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　黄芩功效：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎。主治：胎动不安。具有清热安胎之功。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　黄芩：主治肺热咳嗽，高热烦渴。本品善清肺火及上焦实热，可单用或入复方。

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　决明子功效：清热明目，润肠通便。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　桑叶，夏枯草苦寒入肝经能泻肝热，且甘润益阴以明目尤其适合肝火上炎的目赤。桑叶药性平和有祛风清热，清肝明目之功效。治咳嗽，清胃火，通利大小便。故凡外感风热，发热头痛及目赤肿痛等证，都可用桑叶。但风寒感冒、口淡、咳嗽痰稀白者不宜服用。夏枯草性味功用： 苦、辛，寒。 ①清火明目：治目赤肿痛、头痛。 ②清肝火，平肝，清热。 ③散结消肿：治瘰疬、瘿瘤、乳痈肿痛。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　夏枯草功效：清热泻火，明目，散结消肿。

　　14、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　栀子主治：(1)热病心烦。本品清泻三焦火邪而除烦，为治热病心烦、躁扰不宁之要药，每与淡豆豉合用，如栀子豉汤。(2)湿热黄疸。常与茵陈、大黄合用，如茵陈蒿汤。(3)血淋涩痛。常配车前子、滑石同用，如八正散。(4)血热吐衄。配黄芩、黄连、黄柏同用，治疗三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血，如黄连解毒汤。(5)目赤肿痛。治肝胆火热上攻之目赤肿痛，常配大黄，如栀子汤。(6)火毒疮疡。可与金银花、蒲公英配伍。

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　栀子功效：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　芦根功效：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。

　　淡竹叶功效：清热泻火，除烦，利尿。

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　淡竹叶功效：清热泻火，除烦，利尿。

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　天花粉功效：清热泻火，生津止渴，消肿排脓。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　芦根功效：清热泻火，生津止渴，除烦，止呕，利尿。

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　知母功效：清热泻火，生津润燥。

　　主治：(1)热病烦渴。善治外感热病，高热烦渴，常与石膏同用，如白虎汤。(2)肺热燥咳。本品能清肺火，润肺燥，能治肺热或肺燥咳嗽。(3)骨蒸潮热。(4)内热消渴。(5)肠燥便秘。

　　21、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　生石膏：煎服。宜先煎。

　　牛黄：入丸散剂。

　　芒硝：冲入药汁内或开水溶化后服，外用适量。

　　青黛：难溶于水，一般作散剂冲服，或入丸剂服用，外用适量。

　　甘遂：入丸、散服，每次0.5～1g。外用适量，生用。内服醋制用，以减低毒性。

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　石膏功效

　　生用：清热泻火，除烦止渴;煅用：敛疮生肌，收湿，止血。

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　石膏主治胃火牙痛、头痛，实热消渴。本品善清胃火，与升麻、黄连等同用，如清胃散。

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　大青叶功效：清热解毒，凉血消斑。

　　板蓝根功效：清热解毒，凉血，利咽。

　　青黛功效：清热解毒，凉血消斑，清肝泻火，定惊。

　　25、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　大青叶主治：(1)热入营血，温毒发斑。本品有较强清热解毒、凉血消斑作用。

　　(2)喉痹口疮，痄腮丹毒。本品能清火解毒，利咽消肿。

　　26、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　穿心莲功效：清热解毒，凉血，消肿，燥湿。

　　27、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　金银花甘寒，芳香疏散，善散肺经热邪，透热达表，常与连翘、薄荷、牛蒡子等同用，治疗外感风热或温病初起，身热头痛，咽痛口渴，如银翘散(《温病条辨》)。

　　连翘性苦，微寒;苦能清泄，寒能清热，入心、肺二经，长于清心火，散上焦风热，常与金银花、薄荷、牛蒡子等同用，治疗风热外感或温病初起，头痛发热、口渴咽痛，如银翘散。

　　28、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　连翘苦寒，主入心经，既能清心火，解疮毒，又能消散痈肿结聚，故有“疮家圣药”之称。

　　29、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　金银花功效：清热解毒，疏散风热。

　　连翘功效：清热解毒，消肿散结，疏散风热。

　　30、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　金银花：主治(1)痈肿疔疮。为治一切内痈外痈的要药。还可用治肠痈、肺痈。(2)外感风热，温病初起。本品善散肺经热邪，透热达表，常与连翘相须为用，如银翘散。也善清心、胃热毒，有透营转气之功，如清营汤。

　　31、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　秦皮功效：清热燥湿，收涩止痢，止带，明目。

　　32、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　龙胆草主治：湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，湿疹瘙痒;肝火头痛，目赤耳聋，胁痛口苦;惊风抽搐。

　　33、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　黄柏主治：骨蒸劳热，盗汗，遗精。本品入肾经长于清相火，退虚热，用治阴虚火旺，潮热盗汗、腰酸遗精，常与知母相须为用。

　　34、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　黄柏+苍术就是二妙散。为治疗湿热下注之基础方。湿热下注，流于下肢，使筋脉弛缓，则两足痿软无力，而成痿证。湿热痹阻筋脉，以致筋骨疼痛、足膝红肿，或为脚气;湿热下注于带脉与前阴，则为带下臭秽或下部湿疮;小便短赤，舌苔黄腻是为湿热之征。治宜清热燥湿。方中黄柏为君，取其苦为燥湿，寒以清热，其性沉降，长于清下焦湿热。臣以苍术，辛散苦燥，长于健湿燥脾。二药相伍，清热燥湿，标本兼顾。入姜汁调服，取其辛散以助药力，增强通络止痛之功。

　　35、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　牡丹皮功效：清热凉血，活血祛瘀。为治无汗骨蒸之要药。

　　36、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　生地黄功效：清热凉血，养阴生津。

　　玄参功效：清热凉血，泻火解毒，滋阴。

　　37、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　玄参功效：清热凉血，泻火解毒，滋阴。主治：温邪入营，内陷心包，温毒发斑;热病伤阴，舌绛烦渴，津伤便秘，骨蒸劳嗽;目赤咽痛，瘰疬，白喉，痈肿疮毒。因此本题应选E。

　　38、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　生地黄功效：清热凉血，养阴生津。

　　39、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　鸦胆子药性：苦，寒。有小毒。归大肠、肝经。功效：清热解毒，止痢，截疟，腐蚀赘疣。

　　40、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　白头翁为治热毒血痢良药，如白头翁汤。

　　41、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　苦参功效：清热燥湿，杀虫，利尿。根据题干要求，选择E苦参。

　　42、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　山豆根功效：清热解毒，利咽消肿。主治病证：咽喉肿痛;牙龈肿痛。

　　43、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　射干功效：清热解毒，消痰，利咽。应用：(1)咽喉肿痛。本品清热解毒，利咽消肿，为治咽喉肿痛常用之品。(2)痰盛咳喘。常与桑白皮、桔梗配伍应用。

　　44、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　败酱草功效：清热解毒，消痈排脓，祛瘀止痛。

　　45、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　鱼腥草主治肺痈吐脓，肺热咳嗽。本品以清肺热见长，又具消痈排脓之功，故为治疗肺痈之要药。芦根主治热病烦渴;胃热呕秽;肺热咳嗽，肺痈吐脓;热淋涩痛。

　　46、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　土茯苓功效：解毒，除湿，通利关节。

　　主治病证：杨梅毒疮，肢体拘挛;淋浊带下，湿疹瘙痒;痈肿疮毒。

　　47、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　蒲公英：主治痈肿疔毒，乳痈内痈。为清热解毒、消痈散结之佳品，为治疗乳痈要药。故此题的最佳选项是E。

　　48、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　柴胡治疗表证发热，少阳证，善于疏解半表半里之邪。

　　49、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　黄连与胡黄连二药，均能清湿热，善除胃肠湿热，可用于湿热泻痢。

　　50、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　银柴胡功效：退虚热，清疳热。

　　胡黄连功效：退虚热，除疳热，清湿热。

　　51、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　地骨皮功效：凉血除蒸，清肺降火，生津止渴。

　　52、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　白薇功效：清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮。

　　53、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　青蒿功效：清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。

　　54、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　牡丹皮与赤芍，均味苦性微寒，均具有清热凉血、活血散瘀的功效，具有止血不留瘀，活血不动血的特点，血热、血瘀所致的病证常相须为用。同可用于治疗热入营血，斑疹吐衄;血滞经闭，痛经癥瘕，跌打瘀肿，痈肿疮毒等证。

　　55、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　赤芍功效：清热凉血，散瘀止痛。

　　应用：(1)温毒发斑，血热吐衄。本品凉血、止血、散瘀消斑。善清肝火。

　　(2)目赤肿痛，痈肿疮毒。

　　(3)肝郁胁痛，经闭痛经，癥瘕腹痛，跌打损伤。多配入复方使用。

　　56、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　石膏治疗肺热喘咳证。石膏善清肺热，常与麻黄等同用，如麻杏甘石汤。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　金银花：主治(1)痈肿疔疮。为治一切内痈外痈的要药。还可用治肠痈、肺痈。

　　(2)外感风热，温病初起。本品善散肺经热邪，透热达表，常与连翘相须为用，如银翘散。也善清心、胃热毒，有透营转气之功，如清营汤。

　　(3)热毒血痢。本品有清热解毒、凉血、止痢之效。单用浓煎有效，或配黄芩、黄连、白头翁等同用。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　连翘有“疮家圣药”之称。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　栀子：归心、肺、三焦经。清泻三焦火邪。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　夏枯草：归肝、胆经。主治的是肝胆经的火热之邪。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　石膏：归肺、胃经。为清泻肺、胃二经气分实热的要药。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　黄芩善清肺胃胆及大肠之湿热，尤善清中上焦湿热。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　芦根：主治热病烦渴;胃热呕秽;肺热咳嗽，肺痈吐脓;热淋涩痛。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　石膏：(1)温热病气分实热证。本品甘寒，清热泻火力强，并能除烦止渴，为清泻肺、胃二经气分实热的要药。治温病气分实热证，常与知母相须为用，如白虎汤。

　　(2)肺热喘咳证。本品善清肺热，常与麻黄等同用，如麻杏甘石汤。

　　(3)胃火牙痛、头痛，实热消渴。本品善清胃火，与升麻、黄连等同用，如清胃散。治胃火头痛，可与川芎同用。

　　(4)溃疡不敛，湿疹瘙痒，水火烫伤，外伤出血等。煅石膏外用，可收湿敛疮。

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　知母功效：清热泻火，生津润燥。

　　主治：(1)骨蒸潮热。本品滋阴降火，常与黄柏相须为用，如知柏地黄丸。(2)内热消渴。治阴虚内热消渴，常配天花粉、葛根，如玉液汤。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　天花粉功效：清热泻火，生津止渴，消肿排脓。

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　栀子功效：泻火除烦，清热利湿，凉血解毒。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　淡竹叶功效：清热泻火，除烦，利尿。

　　7、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　龙胆草功效：清热燥湿，泻肝胆火。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　苦参功效：清热燥湿，杀虫，利尿。主治病证：湿热泻痢，便血，黄疸;湿热带下，阴肿阴痒，湿疹湿疮，皮肤瘙痒，疥癣;湿热小便不利。

　　8、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　鱼腥草功效：清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。

　　蒲公英功效：清热解毒，消肿散结，利湿通淋。所以此题的最佳选项是D。

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　知母功效：清热泻火，生津润燥。主治：骨蒸潮热。本品滋阴降火，常与黄柏相须为用，如知柏地黄丸。

　　黄柏功效：清热燥湿，泻火解毒，除骨蒸。

　　9、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　蒲公英主治痈肿疔毒，乳痈内痈。为清热解毒、消痈散结之佳品，为治疗乳痈要药。所以最佳的选项是A。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　鱼腥草主治：肺痈吐脓，肺热咳嗽。本品以清肺热见长，又具消痈排脓之功，故为治疗肺痈之要药。所以最佳选项是C。

　　10、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　蒲公英主治：痈肿疔毒，乳痈内痈。为清热解毒、消痈散结之佳品，为治疗乳痈要药。

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　白头翁主治：热毒血痢。本品为治热毒血痢良药，如白头翁汤。