2018年临床助理医师笔试全真模拟试题（十六）

　　1

　　下列哪项不属于胃液的作用

　　A.杀菌

　　B.激活胃蛋白酶原

　　C.使蛋白质变性

　　D.对淀粉进行初步消化

　　E.促进维生素B12的吸收

　　正确答案：D

　　2

　　在高血压患者中，心功能评定上指标增高的是

　　A.每分输出量

　　B.心脏做功量

　　C.射血分数

　　D.心指数

　　E.每搏输出量

　　正确答案：B

　　3

　　三羧酸循环的生理意义是

　　A.合成胆汁酸

　　B.提供能量

　　C.提供 NADPH

　　D.合成酮体

　　E.参与脂蛋白代谢

　　正确答案：C

　　4

　　关于引起AIDS的病原的描述，不正确的是

　　病原对外界抵抗力强

　　病原为RNA病毒

　　病原有2个血清型

　　病原易变异

　　E病原是HIV

　　正确答案：E

　　5

　　甘露醇利尿的基本原理是

　　A.肾小球滤过率增加 B.肾小管分泌减少 C.渗透性利尿

　　D.水利尿 E.增加清除率

　　正确答案：C

　　6

　　对外界抵抗力最强的细菌结构是

　　细胞壁

　　荚膜

　　芽胞

　　核质

　　E细胞膜

　　正确答案：C

　　7

　　轻度慢性肝炎的特征性病变是

　　大片状坏死

　　亚大片状坏死

　　碎片状坏死

　　桥接坏死

　　灶状坏死

　　正确答案：C

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　　8

　　甲状腺癌中，下列哪一种最常见

　　A. 滤泡性腺癌

　　B. 乳头状腺癌

　　C. 髓样癌

　　D. 梭形细胞癌

　　E. 巨细胞癌

　　正确答案：B

　　9

　　支气管柱状扩张的典型X线表现是

　　鼠尾征

　　轨道征

　　树芽征

　　残根征

　　蜂窝肺

　　正确答案：B

　　10

　　患者，女，52.岁，急性起病，寒战，高热，全身衰弱， 痰稠呈砖红色胶冻状，胸部X线检查结果为右侧肺可见实变阴影及蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合

　　金黄色葡萄球菌肺炎，选用万古霉素治疗

　　军团菌肺炎，选用红霉素治疗

　　支原体肺炎，选用红霉素治疗

　　肺炎克雷白杆菌肺炎，选用半合成广谱青霉素加氨基糖苷类

　　厌氧菌肺炎，选用青霉素G洽疗

　　正确答案：11

　　开放性气胸是指

　　胸壁上有未清创缝合的伤口

　　胸膜腔持续与外界相通

　　胸膜腔暂时与外界相通

　　胸部损伤后胸膜腔内气体存留

　　肺组织和胸壁同时损伤

　　正确答案：B

　　12

　　患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T 39.8℃ ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109,N0.90。该患者最可能的诊断是

　　中枢神经系统感染

　　急性左心衰

　　重症肺炎

　　干酪性肺炎

　　肺栓塞

　　正确答案：C

　　13

　　有关对乙酰氨基酚的叙述，错误的是

　　A. 口服易吸收,0.5～1小时达到最大血药浓度

　　B. 抗炎抗风湿作用强

　　C. 绝大部分药物在肝脏的代谢物，从尿中排.出

　　D. 对外周组织环氧酶没有明显的抑制作用

　　E. 短期应用不良反应少

　　正确答案：B

　　14

　　对细菌和结核杆菌感染都有效的药物是

　　A. 氨苄西林

　　B. 青霉素

　　C. 乙胺丁醇

　　D. 利福平

　　E. 异烟肼

　　正确答案：D

　　15

　　判断组织或细胞是否坏死的主要标志是 ( )

　　A.胞质改变 B.胞核改变 C.细胞间质改变 D.细胞膜改变 E.细胞器改变

　　正确答案：B

　　16

　　炎症的基本病变是 ( )

　　A.组织细胞的变性坏死

　　B.组织的炎性充血和水肿

　　C.红、肿、热、痛，功能障碍

　　D.变质、渗出、增生

　　E.周围血液中的细胞增多和白细胞浸润

　　正确答案：D

　　17

　　患者，男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重，胸片示肋间隙增宽、双肺透亮度增加，两下肺纹理乱。肺功能显示：肺活量占预计值80%,1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值<60% ,最大通气量低于预计值的80%;残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40% ,检查结果提示是

　　限制性通气功能障碍

　　弥散功能障碍

　　阻塞性通气功能障碍

　　肺通气功能正常

　　混合型通气功能障碍

　　正确答案：C

　　18

　　患者，男，60岁，咳嗽、痰中带血、体重减 轻2个月，曾予青霉素800万单位肌注5天，口服止咳、祛痰药无效，体格检查：左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊浊音，WBC 8.7x109/L,N69%。病史中应特别注意询问

　　有无胸痛及其部位、性质

　　冠心病、心绞痛史_

　　吸烟史

　　盗汗史

　　慢性支气管炎病史

　　正确答案：C

　　19

　　患者，男，63岁，确诊为慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是

　　尽早使肺复张，维护已经受损的肺功能，防止呼吸衰竭

　　尽早使肺复张,缩短住院时间

　　尽早使肺复张’防止形成慢性气胸

　　尽早使肺复张，防止循环系统受扰和引发并发症

　　尽早使肺复张,防止胸腔继发感染

　　正确答案：A

　　20

　　能促进排便的是 ( )

　　A.膳食纤维

　　B.无机盐

　　C.两者均是

　　D. 两者均否

　　正确答案：A