61. 在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤应考虑为
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣狭窄
D. 三尖瓣狭窄
E. 肺动脉瓣狭窄
答案:B
解析:心脏收缩期震颤主要是胸骨右缘第2肋间为主动脉瓣狭窄,胸骨左缘第2肋间为肺动脉瓣狭窄,胸骨左缘第3、4肋间为室间隔缺损,心尖部为重度二尖瓣关闭不全。
62. 体温在39℃以上,一日内波动范围超过2℃者,多见于
A. 风湿热
B. 伤寒
C. 疟疾
D. 大叶性肺炎
E. 中暑
答案:A
解析:弛张热是指体温在39℃以上,一日内波动范围超过2℃者,最低时一般高于正常水平,多见于风湿热。
63. 下列除哪项外,均可出现蛋白尿
A. 高热
B. 高血压
C. 妊娠中毒
D. 心功能不全
E. 慢性胃炎
答案:E
64. 下列哪项符合漏出液的特点
A. 外观呈血性
B. 比重>1.018
C. 能自凝
D. 白细胞计数>0.5X109/L
E. 无病原菌
答案:E
解析:这里主要是鉴别漏出液与渗出液。漏出液是外观淡黄或浆液性,比重<1.018,不自凝,细胞分类,以淋巴、间皮细胞为主。渗出液不定,可为黄色、脓性、血性、乳糜性,比重>1.018,能自凝,不同病因,分别以中性粒细胞或淋巴细胞为主。
65. 下列关于急性胰腺炎酶学检查的叙述,正确的是
A. 血清淀粉酶多在发病1~2小时开始增高
B. 尿淀粉酶多在发病3~4小时开始增高
C. 胰腺广泛坏死时,尿淀粉酶可增高不明显
D. 尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶
E. 尿、血淀粉酶常同时开始增高
答案:C
解析:当胰腺广泛坏死时,淀粉酶不再大量进入血中,故血尿淀粉酶可增高不明显。
66. 下列关于内生肌酐清除率的叙述,正确的是
A. 肾功能严重损害时,开始升高
B. 高于80ml/min提示预后不良
C. 肾功能损害愈重,其清除率愈低
D. 肾功能损害愈重,其清除率愈高
E. 其测定与肾功能损害程度无关
答案:C
67. 下列除哪项外,均属于现病史的内容
A. 起病情况
B. 主要症状及伴随症状
C. 诊疗经过
D. 病程中的一般情况
E. 家族成员患同样疾病的情况
答案:E
68. 最易触及心包摩擦感的是
A. 坐位,胸骨左缘第4肋间处,深呼气末
B. 坐位,胸骨左缘第1肋间处,深吸气末
C. 卧位,胸骨左缘第2肋间处,深呼气末
D. 卧位,胸骨左缘第2肋间处,深吸气末
E. 卧位,剑突下,屏住呼吸时
答案:A
解析:心包摩擦感常在胸骨左缘第4肋间最易触及,因为该处在心脏表面无肺脏覆盖且接近胸壁,以收缩期、深呼气末最明显。
69. 符合中枢性瘫痪的临床特征是
A. 肌群瘫痪为主
B. 有肌收缩
C. 肌张力增高
D. 腱反射消失
E. 无病理反射
答案:C
解析:中枢性瘫痪指上运动神经元性瘫痪,是脊髓前角细胞以上锥体束损伤所导致的瘫痪。脊髓以上高级中枢对脊髓的支配优势是抑制控制,因此当这种抑制控制减弱或消失时,脊髓低级中枢的独立功能就表现过度兴奋现象,临床上出现肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。
70. 病理性双侧瞳孔缩小,可见于
A. 有机磷中毒
B. 青光眼
C. 视神经萎缩
D. 脑肿瘤
E. 脑血管病变
答案:A
解析:病理性双侧瞳孔缩小常见于巩膜炎、有机磷中毒、吗啡中毒、毛果芸香碱滴眼。
71. 手、足三阳经在头部的分布规律是
A. 阳明在前,太阳在侧,少阳在后
B. 太阳在前,少阳在侧,阳明在后
C. 少阳在前,阳明在侧,太阳在后
D. 阳明在前,少阳在侧,太阳在后
E. 太阳在前,阳明在侧,少阳在后
答案:D
解析:阳明经行于面部,额部;太阳经行于面颊,头顶及头后部;少阳经行于头侧部。
72. 治疗小儿疳积、百日咳,应首选
A. 足三里
B. 四缝
C. 合谷
D. 曲池
E. 大椎
答案:B
解析:四缝,奇穴,在第2~5指掌侧,近指指关节的中央,一手4穴,主治小儿疳积、百日咳。
73. 治疗滞产,应首选
A. 合谷
B. 太冲
C. 足三里
D. 血海
E. 伏兔
答案:A
解析:合谷穴治疗经闭、滞产等妇科病症。
74. 同时取头、面、胸、腹部腧穴,最适宜的体位是
A. 仰卧位
B. 侧伏坐位
C. 侧卧位
D. 俯伏坐位
E. 俯卧位
答案:A
75. 下列哪组属行针辅助手法
A. 提插法,捻转法,震颤法
B. 提插法,捻转法,弹针法
C. 震颤法,弹针法,刮柄法
D. 提插法,捻转法,刮柄法
E. 提插法,刮柄法,震颤法
答案:C
解析:行针手法中的基本手法是提插法、捻转法,其余为行针辅助手法。
76. 治疗丹毒首选的拔罐法是
A. 留罐法
B. 走罐法
C. 留针拔罐法
D. 刺血拔罐法
E. 闪罐法
答案:D
77. 太乙针灸属于
A. 艾条灸
B. 艾炷灸
C. 温针灸
D. 温灸器灸
E. 药物灸
答案:A
78. 下列属于原络配穴法的是
A. 合谷、偏历
B. 太溪、大钟
C. 太渊、列缺
D. 合谷、列缺
E. 冲阳、丰隆
答案:D
79. 手少阳三焦经主治
A. 肝病
B. 肾病、肺病、咽喉病
C. 侧头、耳、胸胁、咽喉病和热病
D. 前头、鼻、口、齿病
E. 侧头、耳病,胁肋病
答案:C
解析:手少阳三焦经可治疗头、目、耳、颊、咽喉病症,胸胁病症,热病及经脉循行路线部位的其他病症。
80. 任脉起于
A. 咽喉
B. 口唇
C. 鼻
D. 眶下
E. 小腹
答案:E
解析:《素问•骨空论》:“任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至咽喉,循面,入目。”