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2016年中医助理医师考试《传染病学》考点解析:第四章_第3页

   2016-09-05 10:21:10   【

  ⒊ 细菌性痢疾

  ⑴ 掌握

  ① 发热、腹泻、粘液脓血便、里急后重等临床表现的病理基础。

  ② 临床表现:潜伏期;急、慢性菌痢的临床表现。

  ③ 诊断及鉴别诊断:流行病学资料、主要临症状、实验室(粪便性状及显微镜检查、细菌培养);各型与其他疾病的鉴别。

  ⑵ 熟悉:

  ① 流行病学:传染源 (病人及带菌者);传播途径(食物、水等)及人群易感性(普遍易感,可重复感染)。流行特征:散发与暴发流行。

  ② 治疗原则:一般治疗;病原治疗(抗菌药物的选用,耐药菌株的情况;慢性菌痢:抗菌药物内服与药物保留灌肠疗法);休克型及脑型菌痢处理

  ⑶ 了解

  ① 主要预防措施:发现及治疗病人;切断传播途径:食物与水源卫生(管理);个人防护(饭前便后后洗手)卫生宣教;口服依链菌株的活疫苗。

  ② 发病机制与病理解剖:病原体的肠毒素与侵袭力的作用;乙状结肠和直肠的病理特征;中毒性菌疾的发病机制。

  ③ 病原学:痢疾杆菌的性状,抵抗力、分类及其在主要流行菌型上的变迁。

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