二、A2
1、男婴,胎龄266天,自然分娩,Apgar评分1分钟和5分钟为10分,体检时,下列哪项反射阴性是正常的
A、拥抱反射
B、颈肢反射
C、腹壁反射
D、觅食反射
E、握持反射
2、男婴,胎龄291天,出生体重3850g,其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位,下列诊断哪个是正确而全面的
A、过期产儿,巨大儿
B、过期产儿,大于胎龄儿
C、足月儿,适于胎龄儿
D、足月儿,大于胎龄儿
E、足月儿,巨大儿
3、女婴,早产儿,生后3天,出现反应低下,不吃、不哭、不动、体温不升、皮肤粘膜斑点皮肤呈大理石花纹。考虑最可能的是
A、新生儿寒冷损伤综合症
B、新生儿败血症
C、新生儿溶血病
D、新生儿缺氧缺血性脑病
E、生理性黄疸
4、女婴,足月顺产,生后8天,母乳喂养,食欲减退2天,烦躁,呕吐2天。体检:小儿烦躁,皮肤黄染,呼吸45次/分,心率160次/分,血压9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血红蛋白120g/L,总胆红素255μmol/L。最可能的诊断是
A、宫内感染
B、败血症
C、母婴血型不合溶血病
D、母乳性黄疸
E、甲状腺功能减退
5、女孩,孕39周出生。出生体重2000g,生后5天,发现乳腺有一鸽蛋大小肿块,应该如何处理
A、挤压肿块
B、局部热敷
C、手术切除
D、无须处理
E、局部用药
6、患儿足月顺产,胎膜早破,第2产程延长,生后有窒息史,给予开奶后出现腹胀、便血,腹部立位平片为动力性肠梗阻、肠壁积气,该患儿最可能是
A、肛裂
B、痔疮
C、坏死性小肠结肠炎
D、感染性腹泻
E、巨结肠7、足月儿生后2天出现黄疸,母亲血型为B型,胎儿O型,3天血清胆红素188.1μmol/L(11mg/dl)。本例诊断最大可能是
A、ABO溶血病
B、Rh溶血病
C、生理性黄疸
D、败血症
E、胆道闭锁
8、男婴,足月顺产,22天。出生体重3100g,生后母乳喂养,第3天出现皮肤黄染,至今黄疸不退。胃纳好,体温正常。体检:体重3750g,除皮肤黄染外,无其他异常。血常规及尿常规均正常,血清胆红素205μmol/L。如何处理
A、血培养
B、测G-6-P活性
C、暂停母乳喂养
D、网织红细胞计数
E、以上都不是
9、男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能的是
A、新生儿低血钙
B、新生儿低血糖
C、新生儿脑膜炎
D、室管膜下出血
E、新生儿缺氧缺血性脑病
10、女婴,胎龄256天,生后第2天,家长见他每隔15~20秒后有5~8秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变,应作何处理
A、给氨茶碱
B、供氧
C、给咖啡因
D、向家长解释
E、持续气道正压