三、A3/A4
1、男性，45岁，肝硬化大量腹腔积液，呼吸困难。用利尿剂后仍尿少。如需放腹腔积液
<1> 、第一次单纯放腹腔积液，一般不超过多少合适
A、3000ml
B、1500～2000ml
C、2500～3500ml
D、6000～8000ml
E、<500ml
<2> 、放腹腔积液加输注清蛋白疗法，每次放多少腹腔积液合适
A、<500ml
B、1500～2000ml
C、2500～3500ml
D、4000～6000ml
E、6000～8000ml
2、男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg(+)。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血淸蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L
<1> 、该患者最可能的并发症是
A、电解质紊乱
B、肠梗阻
C、自发性腹膜炎
D、代谢性酸中毒
E、肝肾综合征
<2> 、该患者最可能的基本诊断是
A、原发性肝癌
B、乙肝肝硬化
C、慢性乙型肝炎
D、原发性肾病综合征
E、结核性腹膜炎
<3> 、该患者最必要的检查是
A、腹水常规+细菌培养
B、尿常规及尿钠检测
C、腹部B超检査
D、腹部CT超检査
E、胃镜检査
四、B
1、A.乳果糖
B.左旋多巴
C.肾上腺皮质激素
D.溴隐亭
E.新霉素
<1> 、补充正常神经递质，竞争性地排斥假神经递质
A B C D E
<2> 、使肠内酸化减少氨的吸收形成
A B C D E
<3> 、抑制肠道细菌生长，减少氨的形成
A B C D E
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