二、A2
1、患者男性,53岁。1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死。对确诊最有价值的酶学检查是下列哪项
A、GOT
B、LDH
C、CPK同工酶
D、CPK
E、肌钙蛋白T
2、患者男性, 55岁。冠心病患者发生急性剧烈胸骨后疼痛。血CPK明显升高。颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为
A、急性右心梗死
B、冠心病合并急性心包填塞
C、急性心肌梗死并室间隔破裂
D、冠心病心力衰竭型
E、急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
3、患者男性 ,70岁。糖尿病10年,以往无心悸、胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗恐惧感,2小时未缓解。体检:心率100次/分。血压86/70mmHg,最可能诊断为
A、不典型心绞痛
B、低血糖
C、急性心肌梗死
D、糖尿病酸中毒
E、变异型心绞痛
6、男性,64岁,因急剧胸痛8小时入院,含服硝酸甘油效果不佳,血压168/95mmHg,心率110次/分。伴偶发性室早,心电图示胸导T波高尖。哪种治疗效果佳
A、口服巯甲丙脯酸
B、口服地尔硫?
C、静注利多卡因
D、口服美西律
E、静注美托洛尔继以口服
7、男性,51岁。急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀,宜首选哪项治疗措施
A、静脉注射西地兰
B、电复律
C、静脉注射美多心安
D、静脉注射多巴酚丁胺
E、静注乙胺碘呋酮