2020年临床助理医师泌尿系统考点试题：肾结核_第2页

　　二、A2

　　1、女性，31岁。左肾结核无功能，右肾严重积水。检查：血Cr 405μmol/L，膀胱容量50ml，应选择哪项治疗

　　A、左肾切除

　　B、左肾切除，右肾造瘘

　　C、肠道扩大膀胱术

　　D、抗结核治疗同时行右肾造瘘

　　E、抗结核治疗同时行左肾切除

　　2、男性，29岁。因肾结核于1年前行左肾切除术，术后应用抗结核治疗，尿频不见好转，每次尿30ml。尿常规白细胞1～3 个/HP，尿结核菌阴性，肾盂造影右肾中度积水、全输尿管扩张，血Cr198μmol/L。最佳治疗

　　A、右肾造瘿

　　B、右输尿管皮肤造口

　　C、结肠扩大膀胱术

　　D、继续抗结核治疗

　　E、结肠扩大膀胱术及右肾造瘘

　　3、女，26岁。患左肾结核性脓肾，右肾积水，血Cr 60μmol/L，如何治疗

　　A、左肾切除术

　　B、右肾造口术

　　C、抗结核保守治疗

　　D、输尿管腹壁造口术

　　E、膀胱造瘘术

　　4、男性患者，32岁，半年前因肾结核切除右肾后一直行抗结核治疗;现尿痛缓解，但尿频加重，每晚7-8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0～2个/HP，应选择下列哪种治疗措施

　　A、左肾造瘘术

　　B、继续抗结核治疗

　　C、膀胱造瘘术

　　D、膀胱扩大术

　　E、左输尿管皮肤造瘘术

　　5、男性，21岁，因间断右侧腰部疼痛1年入院，B超发现右肾积水6cm×4cm，上尿路未见结石。为明确病因，最有意义的检查是

　　A、腹部X线平片

　　B、腹部CT

　　C、静脉尿路造影

　　D、放射性核素肾图

　　E、右侧逆行肾盂造影

　　6、男，25岁。出现膀胱刺激征1年，消炎治疗无效，右附睾尾部触及硬结，与皮肤粘连形成窦道，应诊断为

　　A、慢性肾盂肾炎

　　B、慢性睾丸炎

　　C、慢性前列腺炎

　　D、肾结核并右附睾结核

　　E、慢性膀胱炎

　　7、女性，26岁。尿频尿急2年，抗炎治疗不见好转，尿常规：脓细胞(++)，红细胞(+);尿培养阴性;IVU：右肾盂肾盏未显影，右肾区可见斑片状钙化影，左肾轻度积水，正确诊断为

　　A、左肾积水

　　B、右肾结核

　　C、右肾结石

　　D、右肾癌

　　E、右肾结核，左肾积水

　　8、男，40岁。诊断左肾结核，右肾严重积水伴尿毒症，膀胱容量20ml。宜首先行

　　A、膀胱扩大术

　　B、左肾切除术

　　C、右肾造瘘术

　　D、左肾结核病灶清除术

　　E、膀胱造瘘术

　　9、男，32岁。近1年来出现尿频、尿急、尿痛症状，经抗感染治疗不见好转。尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。最可能的疾病是

　　A、肾小球肾炎

　　B、肾脓肿

　　C、肾结核

　　D、肾囊肿

　　E、膀胱炎

　　10、患者，女性，37岁，反复尿频、尿急、尿痛半年入院，经抗感染治疗不见好转，尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。最可能的诊断是

　　A、膀胱炎

　　B、肾脓肿

　　C、肾结核

　　D、肾囊肿

　　E、肾小球肾炎