二、A2
1、男,18岁,因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染,应首选
A、诺氟沙星
B、红霉素
C、青霉素
D、头孢氨苄
E、苯唑西林
2、女,42岁。间断发热、腰痛伴尿频两年,每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规:尿比重1.015,RBC 0~2/HP,WBC 3~5/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏变形,肾小盏扩张。首先考虑的诊断是
A、慢性肾炎
B、肾囊肿
C、慢性肾盂肾炎
D、肾结核
E、肾结石并积水
3、女,59岁,寒战、发热(最高体温达38.7℃),全身不适,恶心、呕吐2天。体检:血压145/85 mmHg,肾区有叩击痛。尿常规:蛋白(++),白细胞满视野,红细胞8~10/HP,中段尿细菌培养为阳性。双肾B超、肾功能检查均无异常。5年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断是慢性肾盂肾炎
A、隐匿型
B、复发型
C、血尿型
D、低热型
E、高血压型
4、患者,女,37岁,近一周来感腰痛,伴有尿频、尿急等不适,查体:血压21.3/13.3 kPa(160/100 mmHg),尿蛋白(+),沉渣红细胞8~10/HP,白细胞15~20/HP,肾盂造影示右肾缩小,肾盏扩张,可能的诊断是
A、慢性肾炎
B、慢性肾盂肾炎
C、肾盂积液
D、肾结核
E、多囊肾
5、患者,37岁,男性,3天前急起高热、寒战伴尿频尿急入院,查体示:体温39℃,心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞2~5个/HP、白细胞10~15个/HP,首先考虑的诊断
A、急性肾小球肾炎
B、急性肾盂肾炎
C、急性膀胱炎
D、肾结核
E、肾结石
6、男,37岁,膀胱刺激征进行性加重3天,起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体:双肾区无叩击痛,血WBC 5.4×109/L,尿WBC 30~40个/HP,RBC 10-15个HP,亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为
A、3天
B、7天
C、10天
D、2周
E、4周
7、患者,女性,27岁,因发热伴尿频、尿急一个月入院;近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5.C,白细胞13×109/L,中性粒细胞86%,尿培养大肠埃希菌阳性,诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗
A、青霉素
B、红霉素
C、庆大霉素
D、头孢曲松
E、林可霉素