2020年临床助理医师考试模拟试题二_第2页

　　21.精神分析的人格结构理论为(　　)。

　　A.本我、自我、他我 B.本我、自我、超我 C.本能、现实、理想 D.真诚、同感、尊重 E.自我、超我、他我

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　没有试题分析

　　22.胆固醇不能转化成(　　)。

　　A.胆汁酸 B.维生素D3 C.睾酮 D.雄二醇 E.胆红素

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　无论是肝内还是肝外组织合成的胆固醇，并不被彻底氧化，而是经氧化、还原转变为其他含环戊烷多氢菲母核的化台物，如胆酸、肾上腺皮质激素、一降激素(睾酮、雌二醇)、维生素D3等重要的生理活性物质。因此，选项B、C、D均不正确。胆固醇在肝中经羟化，例链氧化断裂，转变为胆汁酸，是胆固醇在体内代谢的主要去路，故选项A不正确。胆红素大部分来自衰老红细胞中血红蛋白的分解。胆固醇是不能转化成胆红素的。故选项E正确。

　　23.

　　黄某于2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满(　　)。1

　　A.1年 B.2年 C.3年 D.4年 E.5年

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　《执业医师法》第十五条：有下列情形之一的，不予注册。①不具有完全民事行为能力的;②因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;③受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;④有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。

　　24.医师行使道德权利的特点之一是(　　)。

　　A.强制性 B.自主性 C.冲动性 D.组织性 E.集体性

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　医务人员的权利，从内容和行使来看，具有明显的独立性和自主性，这是由医疗职业特点所决定的。在一些特殊情况下，医务人员可以为保护患者、他人和社会的利益，对某些患者的行为和自由进行是适当的限制，这是医生干涉权。

　　25.在下列各项中，能反映医学本质特征的是(　　)。

　　A.人才 B.技术 C.设备 D.管理 E.道德

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　医学的本质特点最能体现人文精神，医学与人文精神具有内在的、必然的联系。将医学与人文融为一体是医学和社会向前发展的客观必然，抗击非典的医学实践就有力地证明了这一点。故E选项最符合。

　　26.按诊疗同意制度，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，处理措施是(　　)。

　　A.可以由经治医生决定施行 B.可以由经治医生与其他医生商量后决定施行 C.经治医师提出处置方案后，由无利害关系的人二人以上在场见证情况下施行 D.经治医师提出处置方案，取得医疗机构负责人批准后实施 E.经治医师决定，其他医护人员在场见证情况下施行

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　没有试题分析

　　27.下列不属于行为疗法的是(　　)。

　　A.系统脱敏 B.厌恶疗法 C.冲击疗法 D.自由联想 E.前提控制

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　行为疗法也称行为矫正法，它是建立在行为学习理论基础上的一种心理咨询方法。其基本认识是：异常行为和正常行为一样，是通过学习、训练后天培养而获得的，自然也可以通过学习和训练来改变或消失。行为疗法包括系统脱敏、厌恶疗法、冲击疗法、前提控制、放松疗法等，自由联想是考查患者情绪和心理状况的方法，不属于行为疗法。

　　28.互相尊重、密切合作、互相学习是(　　)。

　　A.处理医患关系的原则 B.处理医院关系的原则 C.处理医生与医生关系的原则 D.处理医生与护士关系的原则 E.处理医生与医技人员关系的原则

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　正确处理医务人员之间关系的道德原则是：①共同维护病人与社会的利益;⑦彼此平等、互相尊重;③彼此独立、互相支持和帮助：④彼此信任、互相协作与监督;⑤互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。

　　29.某患者，竞争意识强，总想胜过他人;老觉得时间不够用，说话快、走路快;脾气暴躁，容易激动;常与他人的意见不一致。其行为类型属于(　　)。

　　A.A型行为 B.B型行为 C.C型行为 D.AB混合型行为 E.BC混合型行为

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　没有试题分析

　　30.组成卵磷脂分子的成分有(　　)。

　　A.乙醇胺 B.胆碱 C.肌醇 D.丝氨酸 E.甘氨酸

　　【答案】

　　B

　　【解析】

　　在甘油磷脂分子中，除甘油、脂肪酸及磷酸外，由于与磷酸相连的取代基不同，故又可分为磷脂酰胆碱(俗称卵磷脂)、磷脂酰乙醇胺(俗称脑磷脂)、磷脂酰丝氨酸、磷脂酰肌醇、磷脂酰甘油及心磷脂，故选项B正确。

　　31.心理过程包括的三个过程为(　　)。

　　A.认识、情绪和意志 B.感觉、知觉和注意 C.气质、性格和能力 D.需要、动机和兴趣 E.记忆、思维和想象

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　心理过程是指心理活动发生、发展的过程，也就是人脑对现实的反映过程。整个心理过程包括认识过程、情感过程和意志过程，这三个过程既互相区别又互相联系。

　　32.通常所说的血型是指(　　)。

　　A.红细胞膜上的受体类型 B.红细胞膜上凝集素的类型 C.红细胞膜上凝集原的类型 D.血浆中凝集原的类型 E.血浆中凝集素的类型

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　红细胞血型是1900年由奥地利的K·兰德施泰纳发现的。他把每个人的红细胞分别与别人的血清交叉混合后，发现有的血液之间发生凝集反应，有的则不发生。他认为凡是凝集者，红细胞上有一种抗原，血清中有一种抗体。如抗原与抗体有相对应的特异关系，便发生凝集反应。如红细胞上有A抗原，血清中有A抗体，便会发生凝集。如果红细胞缺乏某一种抗原，或血清中缺乏与之对应的抗体，就不发生凝集。

　　33.胆固醇合成的限速酶是(　　)。

　　A.HMG-CoA合酶 B.HMG-CoA裂解酶 C.HMG-CoA还原酶 D.MVA激酶 E.鲨烯还原酶

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　合成过程复杂，有近30步酶促反应，大致分为三个阶段，其中，中间产物HMG-CoA在HMG-CoA还原酶催忧下，由NADpH+H+供氢还原，生成甲羟戊酸。此反应是胆固醇合成的限速步，HMG-CoA还原酶为限速酶(关键酶)。选项C正确。MVA激酶和鲨烯台酶均是参与胆固醇合成的酶，但非关键酶。所以选项D、E不正确。HMG-CoA裂解酶和HMG-CoA合酶为酮体生成中所需的酶，也不是胆固醇合成的关键酶。所以选项A、B不正确。综上，本题应选C项。

　　34.

　　A县张某系艾滋病患者，在B市传染病医院隔离治疗期间，擅自逃出医院回到A县，脱离隔离治疗。为防止艾滋病传播，可以协助传染病医院追回张某并对其采取强制隔离治疗措施的是(　　)。

　　A.卫生行政部门 B.疾病控制中心 C.民政部门 D.司法部门 E.公安部门

　　【答案】

　　E

　　【解析】

　　没有试题分析

　　35.可引起先天性婴儿畸形的常见病毒是(　　)。

　　A.风疹病毒 B.麻疹病毒 C.狂犬病毒 D.脊髓灰质炎病毒 E.EB病毒

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　麻疹病毒引起的麻疹是儿童常见的一种以发热、呼吸道卡他症状及全身斑丘疹为特征的急性传染病。狂犬病毒致病的典型临床表现是神经兴奋性增高，吞咽或饮水时喉头肌肉发生痉挛。脊髓灰质炎病毒主要引起儿童后天畸形。EB病毒与鼻咽癌的发生有关。风疹病毒主要通过呼吸道感染引起风疹，易发生垂直感染，若孕妇妊娠早期感染风疹病毒，病毒可通过胎盘感染胎儿，引起流产或死胎，还可导致胎儿发生先天性风湿综合征，引起胎儿畸形。

　　36.能直接作用于体温调节中枢的物质是(　　)。

　　A.白细胞致热源 B.细菌毒素 C.抗原抗体复合物 D.坏死物质 E.病毒

　　【答案】

　　A

　　【解析】

　　患者的发热大多系由致热原所引起的，如各种病原体、细菌、细菌内毒素、病毒、抗原-抗体复合物、渗出液中的“激活物”、某些类固醇、异种蛋白等。在体内产生致热原，称为内生性致热原。目前认为这些致热原作用于血液中的中性粒细胞和大单核细胞，使其被激活而生成和释放出白细胞致热原，通过血液循环作用于体温调节中枢而改变其功能状态，细菌毒素、抗原抗体复合物、坏死物质、病毒无法通过血脑屏障不能直接作用作用于体温调节中枢，可排除B、C、D、E项。

　　37.贫血性梗死主要发生于(　　)。

　　A.心、肝、肾 B.心、肺、脾 C.心、肾、牌 D.大脑、肺、肾 E.小肠、肝、心

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　脾、肾和心肌是组织结构较致密、侧支循环不充分的实质器官，易发生贫血性梗死，故选项C正确。肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性的，脑梗死通常为液化性的，肝的侧支循环很充分，故不易发生贫血性梗死。由此可知选项A、B、D和选项E均不正确。

　　38.关于DNA聚合酶的叙述错误的是(　　)。

　　A.需模板DNA B.需引物RNA C.延伸方向为5′一3′ D.以NTP为原料 E.具有3′一5′外切酶活性

　　【答案】

　　D

　　【解析】

　　此酶最早在大肠埃希菌中发现，以后陆续在其他原核生物及微生物中找到。这类酶的性质是以脱氧核苷酸三磷酸(dNTP)为前体催化合成DNA，故选项D不正确。需要DNA模板和RNA引物的存在，故选项A，B正确。具有3'→5'外切酶活性，故选项E正确。催化DNA合成的方向是5'→3'。故选项C正确。

　　39.开展医院内感染的预防关键是一级预防，与一级预防有关的措施是(　　)。

　　A.对院内感染的病人开展合理治疗 B.开展院内感染发病率监测 C.建立健全院内感染的规章制度 D.提高早期诊断院内感染的能力 E.对感染病人采用流行病学调查追踪感染来源

　　【答案】

　　C

　　【解析】

　　没有试题分析

　　40.明尼苏达多项人格调查表最初是根据什么需要编制的?(　　)

　　A.心理学应用 B.职业选择 C.临床医学 D.人类学研究 E.精神病临床

　　【答案】

　　D