2020年临床助理医师模拟试题（五）

　　1.早期出现肺门及纵膈多发性淋巴结转移的肺癌类型是

　　A.鳞癌

　　B.大细胞肺癌

　　C.小细胞肺癌

　　D.类癌

　　E.腺癌

　　2.门静脉高压症病人常见的静脉交通支循环部位不包括

　　A.胃底

　　B.肛管

　　C.食管

　　D.下肢

　　E.肛周

　　3.苯急性中毒主要攻击哪个系统

　　A.骨关节

　　B.血液系统

　　C.神经系统

　　D.呼吸系统

　　E.消化系统

　　4.体内氨的主要代谢去路是

　　A.合成尿素

　　B.合成必黑氨基酸

　　C.合成尿酸

　　D.合成核苷酸

　　E.合成谷氨酰胺

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　　5.医疗机构为预防传染病院内传播应承担的职责是

　　A.实施传染病预防控制规划

　　B.收集和分析传染病疫情信患

　　C.对传染病预防工作进行指导

　　D.流行病学调查

　　E.医疗废物处置

　　6.食管癌患者出现声音嘶哑提示肿瘤累及

　　A.喉上神经

　　B.胸膜

　　C.膈神经

　　D.气管

　　E.喉返神经

　　7. 诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜免疫标志是

　　A. CD19、CD20

　　B. CD3 、CD4

　　C. CD33 、CD34

　　D. CD3 、CD8

　　E. CD55 、CD59

　　8.不属于地塞米松药理作用的是

　　A.刺激骨髄造血功能

　　B.抑制毛细血管和成纤维细胞增生

　　C.増强机体对细菌内毒素的耐受力

　　D.抑制体内环氧化酶

　　E.稳定溶酶体膜

　　9.腹水化验中腺苷脱氨酶(ADA)活性升高，最可能的是

　　A.心功能衰竭腹水

　　B.结核性腹膜炎

　　C.继发性腹膜炎

　　D.肝硬化腹水

　　E.自发性腹膜炎

　　10.女，50 岁。右乳头皮肤脱屑、结痂半年。去除痂皮可见糜烂样创面，刮片细胞学检査;可见大而异型、胞质透明的肿瘤细胞。这种细胞称为

　　A.镜影细胞

　　B.L&H 型细胞

　　C.陷窝细胞

　　D.Paget 细胞

　　E.核瘤巨细胞

　　11.男，53 岁。慢性乙肝 10 年余。近几个月甲胎蛋白持续升高，B 超发现肝右叶直径约 6cm 占位。最可能的诊断为

　　A.肝囊肿

　　B.肝胆管细胞癌

　　C.肝血管瘤

　　D.肝脓肿

　　E.肝细胞癌

　　12.健康管理的首要步骤一般是

　　A.人群的健康体检

　　B.健康维护计划的实施

　　C.健康维护计划的制定

　　D.收集健康信息

　　E.疾病危险度评估

　　13.人体试验道德的首要原则是

　　A.信息公开原则

　　B.维护受试者利益原则

　　C.医学目的原则

　　D.随机对照原则

　　E.知情同意原则

　　14.不适合接受心理治疗的疾病是

　　A.精神分裂症急性发作

　　B.强迫症

　　C.恐惧症

　　D.创伤后应激障碍

　　E.焦虑症

　　15.医疗机构保存住院病历的最低期限是

　　A.10 年

　　B.12 年

　　C.15 年

　　D.20 年

　　E.30 年

　　16.女，56 岁。反复发作右上腹痛 3 年，皮肤巩膜黄染，发热伴寒战 2 天。首选的检査是

　　A.静脉胆囊造影

　　B.内镜逆行胆胰管造影

　　C.腹部 B 超

　　D.经皮肝穿刺胆管造影

　　E.磁共振胆胰管成像

　　17.女，31 岁。间断上腹痛 4 年，疼痛无规律，多餐后发生,无反酸、烧心、消瘦。査体：心肺无异常，腹部压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。腹部 B 超未见异常。最有可能

　　的诊断是

　　A.慢性胆囊炎

　　B.慢性阑尾炎

　　C.慢性胃炎

　　D.慢性胰腺炎

　　E.胃食管返流病

　　18.男，18 岁。突发右侧胸痛伴轻度呼吸困难 1 天。查体：体型瘦高，右胸叩诊呈鼓音，右侧呼吸音减低。最有可能的诊断是

　　A.自发性气胸

　　B.结核性胸膜炎

　　C.肺炎

　　D.肺结核

　　E.胸腔积液

　　19.女，25 岁。排便时肛门痛 15 天。查体：膝胸位于肛门 12 点处见纵行皮肤裂口，有新鲜血迹，其下方见一小皮垂。最可能的诊断是

　　A.混合痔

　　B.内痔脱出

　　C.肛裂

　　D.外痔

　　E.直肠息肉

　　20.男，25 岁。发热.咳嗽 3 天。行胸部 X 线片检查诊断为“右下肺炎”，经抗感染治疗后症状好转，后体温再次升高，伴憋气、胸痛，吸气时加重。查体发现右下肺呼吸音消失。此时最可能出现的并发症是

　　A.急性呼吸窘迫综合征

　　B.类肺炎性胸腔积液

　　C.肺不张

　　D.自发性气胸

　　E.肺血栓栓塞

　　21.女，26 岁。乏力、纳差、消瘦 1 个月，胸部 X 线片示右上肺叶可见淡薄片状阴影，痰涂片抗酸染色体阳性。不宜作为一线的抗结核治疗药物的是

　　A.利福平

　　B.乙胺丁醇

　　C.呲嗪酰胺

　　D.异烟肼

　　E.左氧氟沙星

　　22.女，35 岁。被汽车撞到腹部。查体：P90 次/分，BP120/80mmHg,全腹肌紧张，压痛伴反跳痛，肠鸣音消失该患者最可能损伤的器官是

　　A.肝脏

　　B.胰腺

　　C.脾脏

　　D.小肠

　　E.肾脏

　　23.女，35 岁。自然分娩后 3 周，母乳喂养，右乳外红肿，疼痛伴发热 3 天，查体，T39.3.C,右乳外上象限 5cm 范围皮肤红肿，触痛，波动性明显，实验室检查，WBC16. 6X10VL.最主要的治疗措施是

　　A.应用广谱抗生素

　　B.切开引流

　　C.局部热敷

　　D.脓液穿刺抽吸

　　E.停止哺乳

　　24.男，72 岁。慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病心功能失代偿期。查体：意识清楚，颈静脉怒张，双肺呼吸音低,心率 95/分，律齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音，双下肢明显水肿。给予呋塞米利尿治疗改善心功能时，应特别注意复查的项目是

　　A.血电解质

　　B.D-二聚体

　　C.动脉血气分析

　　D.超声心动图

　　E.心电图

　　25.女，33 岁。间断腹痛，排黏液脓血便半年，加重 1 周。为明确诊断，最重要的检査是

　　A.结肠镜

　　B.腹部 X 线平片

　　C.腹部 B 超

　　D.腹部血管造影

　　E.腹部 CT