2019临床执业助理医师泌尿系统题库：第六单元_第2页

　　二、A2

　　1、男，18岁，因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染，应首选

　　A、诺氟沙星

　　B、红霉素

　　C、青霉素

　　D、头孢氨苄

　　E、苯唑西林

　　2、女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频两年，每次发作应用抗生素治疗可好转。近半年来夜尿增多。尿常规：尿比重1.015，RBC 0～2/HP，WBC 3～5/HP。静脉肾盂造影见肾盂肾盏变形，肾小盏扩张。首先考虑的诊断是

　　A、慢性肾炎

　　B、肾囊肿

　　C、慢性肾盂肾炎

　　D、肾结核

　　E、肾结石并积水

　　3、女，59岁，寒战、发热(最高体温达38.7℃)，全身不适，恶心、呕吐2天。体检：血压145/85 mmHg，肾区有叩击痛。尿常规：蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞8～10/HP，中段尿细菌培养为阳性。双肾B超、肾功能检查均无异常。5年来有多次类似发作，近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断是慢性肾盂肾炎

　　A、隐匿型

　　B、复发型

　　C、血尿型

　　D、低热型

　　E、高血压型

　　4、患者，女，37岁，近一周来感腰痛，伴有尿频、尿急等不适，查体：血压21.3/13.3 kPa(160/100 mmHg)，尿蛋白(+)，沉渣红细胞8～10/HP，白细胞15～20/HP，肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，可能的诊断是

　　A、慢性肾炎

　　B、慢性肾盂肾炎

　　C、肾盂积液

　　D、肾结核

　　E、多囊肾

　　5、患者，37岁，男性，3天前急起高热、寒战伴尿频尿急入院，查体示：体温39℃，心肺无异常。肝脾肋下未触及。两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查：蛋白(-)，镜检红细胞2～5个/HP、白细胞10～15个/HP，首先考虑的诊断

　　A、急性肾小球肾炎

　　B、急性肾盂肾炎

　　C、急性膀胱炎

　　D、肾结核

　　E、肾结石

　　6、男，37岁，膀胱刺激征进行性加重3天，起病来无发热及腰痛。既往也无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC 5.4×109/L，尿WBC 30～40个/HP，RBC 10-15个HP，亚硝酸盐(+)。该患者抗感染治疗疗程应为

　　A、3天

　　B、7天

　　C、10天

　　D、2周

　　E、4周

　　7、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院;近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5.C，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗

　　A、青霉素

　　B、红霉素

　　C、庆大霉素

　　D、头孢曲松

　　E、林可霉素

　　三、A3/A4

　　1、患者，男性，39岁，尿频、尿急、尿痛一周入院，经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。

　　<1> 、下列哪种尿液检查对诊断有决定性意义

　　A、血尿

　　B、脓尿

　　C、尿细胞学检查

　　D、尿沉渣找抗酸杆菌

　　E、尿普通细菌培养

　　<2> 、为了解患者肾功能及形态的病理改变，最有价值的辅助检查是

　　A、逆行肾盂造影

　　B、静脉尿路造影 .

　　C、B超

　　D、CT

　　E、MRI

　　四、B

　　1、A.尿中细菌表面有无抗体包囊

　　B.尿中细菌的血清型

　　C.尿原浆型菌株培养

　　D.尿培养及菌株培养

　　E.尿沉渣涂片找细菌

　　<1> 、区别肾盂肾炎是复发还是新得的感染

　　A B C D E

　　<2> 、区别膀胱炎和肾盂肾炎

　　A B C D E