2018年临床助理医师综合笔试提分练习（二十） _第2页

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　　患者，男，64岁，因脑梗死15天住院，突发呼吸困难2小时，既往无慢性肺疾病史，查体：血压 150/80mmHg,呼吸急促，口唇发绀，三凹征明显，双肺可闻及哮鸣音，双肺呼吸音减弱。该患者呼吸困难的原因是

　　支气管哮喘

　　急性左心衰

　　急性心肌梗死

　　自发性气胸

　　气管异物

　　正确答案：E

　　22

　　患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体:T 39.8℃ ,血压80/ 50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×109,N0.90。该患者最可能的诊断是

　　中枢神经系统感染

　　急性左心衰

　　重症肺炎

　　干酪性肺炎

　　肺栓塞

　　正确答案：C

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　　亚急性甲状腺炎 ( )

　　A.热结节

　　B.温结节

　　C.冷结节

　　D.凉结节

　　E.甲状腺不显影

　　正确答案：E

　　24

　　下列四环素类药物中，抗菌作用最强的是

　　A. 米诺环素

　　B. 多西环素

　　C. 四环素

　　D. 土霉素

　　E. 金霉素

　　正确答案：A

　　25

　　患者，男，50岁，因局部脓肿发生休克，经补足血容量，纠正酸中毒后，血压、脉搏仍未好转，但无心衰现象,测中心静脉压为15crnH20,其下一步治疗首选

　　应用血管扩张剂

　　应用血管收缩剂

　　补充高渗盐溶液

　　给予小剂量糖皮质激素

　　给予5%碳酸氢钠溶液

　　正确答案：A

　　26

　　违反《人体器官移植条例》规定，有权对买卖人体器 官或者从事与买卖人体器官有关活动进行处理的机构是

　　A. 设区的市级以上地方人民政府卫生主管部门

　　B. 县级人民政府卫生主管部门

　　C. 省级人民政府卫生主管部门

　　D. 公安部门

　　E. 人民法院

　　正确答案：A您的答案：所在章： 人文医学 知识点： 人文医学 答案解析：

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　　未取得母婴保健技术相应合格证书，出具有关医学证明的，给予行政处罚应包括

　　A. 停业整顿

　　B. 罚款

　　C. 没收非法所得

　　D. 取消执业资格

　　E. 吊销执业证书

　　正确答案：B您的答案：所在章： 人文医学 知识点： 人文医学 答案解析：

　　28

　　急进型高血压死因多为

　　脑血管意外

　　心肌梗死

　　心力衰竭

　　尿毒症

　　休克

　　正确答案：D您的答案：A所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　29

　　治疗室的管理中，下列哪项是错误的 ( )

　　A.注射治疗时要铺无菌盘，抽出的药液存放不能超过2小时

　　B.治疗室中开启的各种溶酶超过24个小时不能使用，最好采用小包装

　　C.治疗室中开启的无菌溶液需在2小时内使用

　　D.碘酊、乙醇瓶应保持密闭，每周更换并对容器灭菌1〜2次

　　E.经灭菌后的棉球、纱布包一经打开，使用时间不能超过48小时

　　正确答案：E

　　30

　　小儿心脏听诊可闻及生理性杂音，其特点如下，错误的是

　　位于心尖区或肺动脉瓣区

　　有震颤

　　卧位比坐位清楚

　　性质柔和，一般为I～Ⅱ级

　　杂音局限不传导

　　正确答案：B

　　31

　　下列消毒剂中属高水平消毒剂的有 ( )

　　A.戊二醛 B.络合碘 C.苯扎溴胺 D.乙醇 E.碘酊

　　本题得分：1分

　　正确答案：A您的答案：A所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　32

　　当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，自收到首次鉴定结论之日起，提出再次鉴定申请的期限是

　　A. 15 日后

　　B. 7日内

　　C. 30 日后

　　D. 15 日内

　　E. 45日内

　　本题得分：1分

　　正确答案：D您的答案：D所在章： 人文医学 知识点： 人文医学 答案解析：

　　33

　　下列哪项属于二次污染物

　　A. C02

　　B. 甲基汞

　　C. CO

　　D. S02

　　E. 有机物

　　正确答案：D

　　34

　　细菌性肺炎最常见的病原菌是 ( )

　　肺炎链球菌

　　金黄色葡萄球菌

　　腺病毒

　　呼吸道合胞病毒

　　肺炎支原体

　　正确答案：A您的答案：B所在章： 临床 知识点： 临床 答案解析：

　　35

　　病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答 问题称为

　　A. 嗜睡

　　B. 意识模糊

　　C. 昏睡

　　D. 昏迷

　　E. 谵妄

　　正确答案：A

　　36

　　血液中非结合胆红素明显升高见于

　　A. 溶血性黄疸

　　B. 肝细胞性黄疸

　　C. 胆汁淤积性黄疸

　　D. Dubin - Johnson 综合征

　　E. 以上都不是

　　正确答案：A

　　37

　　急性心肌梗死发生心脏破裂，最常见的先兆为

　　休克

　　气促

　　晕厥

　　胸痛

　　心律失常

　　正确答案：D

　　38

　　患者，男，36岁。3年来出现劳累后胸闷、头晕，1 小时前因胸闷自用硝酸甘油后感头晕加重，并出现短暂黑朦而来院。既往无高血压病史，无烟酒史，其父有类似病史。查体：血压120/70mmHg, 脉率68次/分，双肺(-),心界不大，心律整，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱。该患者最可能的诊断是

　　肥厚型心肌病

　　扩张型心肌病

　　先天性心肌病

　　缺血性心肌病

　　克山病

　　正确答案：A

　　39

　　可见中性粒细胞核左移的疾病是

　　A. 恶性贫血

　　B. 再生障碍性贫血

　　C. 急性化脓性感染

　　D. 维生素B12缺乏

　　E. 缺铁性贫血

　　正确答案：C

　　40

　　患者，男,61岁，冠心病心肌病伴左心衰竭人院，应用洋地黄2周后出现频发多源性室性早搏根据病情应选用下列哪种药为妥

　　普鲁卡因胺

　　普罗帕酮

　　丙吡胺

　　苯妥英钠

　　美多心胺

　　正确答案：D