2018年临床助理医师综合笔试提分练习（二） _第2页

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　　患者，女，59岁。进行性呼吸困难1个月，无发热。体检示气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，左肺叩诊呈实音，呼吸音消失，诊断为胸腔积液。胸水检查示，外观呈淡黄色，比重1.024，有核细胞数1000×lO6/L,单核细胞80% ,胸水总蛋白36g/L。该患者出现胸水最可能的原因是

　　结核性胸膜炎

　　缩窄性心包炎

　　肺炎

　　肺癌

　　肺脓肿

　　正确答案：D

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　　.乳糖不耐症病人不宜吃 ( )

　　A.鸡蛋 B.牛奶 C.牛肉 D.鱼 E.兔肉

　　正确答案：B

　　23

　　患者，男，60岁，咳嗽、痰中带血、体重减 轻2个月，曾予青霉素800万单位肌注5天，口服止咳、祛痰药无效，体格检查：左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊浊音，WBC 8.7x109/L,N69%。病史中应特别注意询问

　　有无胸痛及其部位、性质

　　冠心病、心绞痛史_

　　吸烟史

　　盗汗史

　　慢性支气管炎病史

　　正确答案：C

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　　患者，男，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。静滴“青霉素”可缓解，10 ～20岁无 发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能人睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干、湿啰音，心率 89次/分。根据病情程度选择药物治疗最佳方案是

　　每日吸人氨茶碱+静滴β2受体激动剂

　　每日雾化吸人β2受体激动剂+静滴氨茶碱

　　每日雾化吸人抗胆碱药+口服β2受体激动剂

　　每日吸入糖皮质激素+吸人β2受体激动剂

　　每日定量吸人糖皮质激素+静滴β2受体激动剂

　　正确答案：D

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　　最易引起窦房传导阻滞的是

　　交感神经张力过高

　　高血钾

　　饮茶

　　贫血

　　甲状腺功能亢进症

　　正确答案：B

　　26

　　成人重度肥胖是指体重超过正常体重

　　10%

　　20%

　　30%

　　40%

　　50%

　　正确答案：C

　　27

　　使用利尿剂治疗心力衰竭，下列选项错误的是

　　保钾利尿剂宜持续使用

　　轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用

　　有肾功能不全时宜选用袢利尿剂

　　噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系

　　袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致

　　正确答案：D

　　28

　　违反《人体器官移植条例》规定，有权对买卖人体器 官或者从事与买卖人体器官有关活动进行处理的机构是

　　A. 设区的市级以上地方人民政府卫生主管部门

　　B. 县级人民政府卫生主管部门

　　C. 省级人民政府卫生主管部门

　　D. 公安部门

　　E. 人民法院

　　正确答案：A您的答案：所在章： 人文医学 知识点： 人文医学 答案解析：

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　　高血压病合并糖尿病，BP180/100mmHg,心率 65次/分，尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最为合适

　　ACEI制剂

　　β受体阻滞剂

　　钙离子拮抗剂.

　　利尿剂

　　α受体阻滞剂

　　正确答案：A

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　　婚前医学检查的疾病不包括

　　A. 严重遗传性疾病

　　B. 精神分裂症

　　C. 狂躁抑郁型精神病

　　D. 艾滋病

　　E. 职业病

　　正确答案：E您的答案：所在章： 人文医学 知识点： 人文医学 答案解析：

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　　关于医疗事故构成中主体要件的说法，错误的是

　　A. 医疗事故的主体要件包括医疗机构和医务人员

　　B. 医务人员，是指依法取得执业资格的医疗卫生专业技术人员，包括护士

　　C. 不具有合法资质而提供医疗服务的，情况严重，可能构成医疗事故罪

　　D. 取得《医疗机构执业许可证》的机构即可能成为医疗事故的责任方

　　E. 医疗事故的责任方不包括卫生行政部门

　　正确答案：C您的答案：所在章： 人文医学 知识点： 人文医学 答案解析：

　　32

　　下列哪项不符合心房颤动的临床表现

　　心音强弱不一

　　心律绝对不齐

　　容易听到第四心音

　　心率> 脉率

　　心电图示各导联上P波消失，代之以大小不一、 频率350～600次/分的f波

　　正确答案：C

　　33

　　从环境污染对健康影响的角度，高危人群是指

　　A. 对环境污染产生不良反应的人群

　　B. 对环境污染最敏感的人群

　　C. 对环境污染引起健康损害最敏感的人群

　　D. 体弱多病的人群

　　E. 对环境污染引起健康损害的人群

　　正确答案：C

　　34

　　使用一种新疗法可使某病的康复人数增加，则会发生

　　A. 该病的发病率减少

　　B. 该病的发病率增加

　　C. 该病的患病率减少

　　D. 该病的患病率增加

　　E. 只减少发病率不减少患病率

　　正确答案：C

　　35

　　对于社区40岁以上的成年男性。下列哪项措施是首先应采取的

　　A. 定期筛出血脂异常者，给予适当预防干预

　　B. 进行心电图运动试验

　　C. 对有高危行为的目标成人，给其降脂药物

　　D. 工作场所健康促进规划

　　E. 社区长跑比赛

　　正确答案：A

　　36

　　下肢静脉曲张患者手术前应做的深静脉通畅试验，又称

　　Trendelenburg 试验

　　Perthes 试验

　　Pratt 试验

　　Buerger 试验

　　Finkelstein 试验

　　正确答案：B

　　37

　　抽样误差指的是

　　A. 个体值和参数值之差

　　B. 个体值和样本统计量值之差

　　C. 样本统计量值和参数值之差

　　D. 不同的总体参数之差

　　E. 以上都不是

　　正确答案：C

　　38

　　—高血压患者，急起气促、端坐、躁动不安、双肺满布湿啰音。最迅速而有效缓解症状的治疗为

　　吗啡

　　速尿

　　吸氧

　　毛花苷C

　　氨茶碱

　　正确答案：A

　　39

　　下列哪一类药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率

　　洋地黄

　　ACEI 与 ARB

　　利尿剂

　　硝酸酯类

　　a受体抬抗剂

　　正确答案：B

　　40

　　下列哪项引起左心室后负荷增加主动脉瓣关闭不全

　　肺动脉瓣狭窄

　　三尖瓣狭窄

　　主动脉瓣狭窄

　　动脉导管未闭

　　正确答案：D