2018年临床助理执业医师冲刺试题（二） _第5页

　　81

　　患儿，男，1岁，头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。该患儿的诊断是

　　A、21-三体综合征;

　　B、呆小病;

　　C、先天性脑发育不全;

　　D、苯丙酮尿症;

　　E、脑性瘫痪;

　　正确答案：D无

　　82

　　患儿,6个月龄。腹泻3天，丟失体液相当于70ml/kg。入院体检见循环尚可，血钠140mraol/L宜补累积损失量

　　A、1/5张，50～100ml/kg;

　　B、1/4张，100～150ml/kg;

　　C、2/3张，50～100ml/kg;

　　D、1/2张，50～100ml/kg;

　　E、2/3张，100～150ml/kg;

　　正确答案：D无

　　83

　　8个月婴儿，方颅、肋串珠、手足镯，血清钙和血磷下降，血清碱性磷酸酶升高，最可能的诊断为

　　A、营养性维生素D缺乏性佝偻病;

　　B、维生素D依赖性佝偻病;

　　C、慢性肾疾病;

　　D、X连锁低磷性佝偻病;

　　E、长期抗惊厥治疗;

　　正确答案：A无

　　84

　　动脉导管未闭的特征性体征是

　　A、心室增大;

　　B、外周血压脉压增宽;

　　C、胸骨左缘听到收缩期和舒张期杂音;

　　D、胸骨左缘听到连续性杂音;

　　E、肺动脉瓣区第二音增强;

　　正确答案：D无

　　85

　　影响急性风湿热发病的最重要因素是

　　A、有风湿热家族史;

　　B、有急性肾小球肾炎史;

　　C、经常发生病毒性上呼吸道炎;

　　D、A组乙型链球菌在咽部存在的时间;

　　E、以上都不是;

　　正确答案：D无

　　86

　　风湿热的病理改变中，发生硬化期病变的器官是

　　A、心内膜;

　　B、丘脑下核;

　　C、皮肤;

　　D、关节;

　　E、心包膜;

　　正确答案：A无

　　87

　　患儿，男，3岁。高热2天，头痛、呕吐、抽搐1次人院。查体:嗜睡，脑膜刺激征(+)。白细胞20.l×109/L,中性粒细胞0.88。应首选的抗生素是

　　A、头孢曲松;

　　B、苯唑西林;

　　C、红霉素;

　　D、庆大霉素;

　　E、头孢唑啉;

　　正确答案：A无

　　88

　　2个月婴儿，腹泻3天，大便每天10多次，呈蛋花汤样，伴病初呕吐2次，尿少，精神萎靡,拒奶，面色苍白，前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢温,脉有力。除诊断婴儿有腹泻、中度脱水外，还应考虑

　　A、低血容量休克;

　　B、代谢性碱中毒;

　　C、低镁血症;

　　D、代谢性酸中毒;

　　E、低钙血症;

　　正确答案：D无

　　89

　　患儿，男，5岁。水肿4天，气促1天，伴尿少，尿色深。尿常规检查：RBC(++)。查体：R32次/分，心音增强，两肺底部有少许湿啰音，肝肋下2cm,BP150/90mmHg(21/12kPa)。首先考虑诊断是

　　A、肾病综合征，肺血栓形成;

　　B、急性肾炎伴支气管肺炎;

　　C、急性肾小球肾炎，高血压;

　　D、急性肾小球肾炎，严重循环充血;

　　E、急性肾小球肾炎，肾衰竭;

　　正确答案：D无

　　90

　　婴儿生理性贫血最明显的年龄是

　　A、新生儿期;

　　B、生后2～3个月;

　　C、生后5～6个月;

　　D、生后8～9个月;

　　E、1岁左右;

　　正确答案：B无

　　91

　　患儿，男，1岁半，1天前流清涕，今晨低热，上午体温升高达39.7℃,突发全身强直-阵挛性惊厥，惊厥时面色青紫，意识丧失，持续数分钟自停。再数分钟后患儿完全清醒，下午体温38.5℃,精神良好。病后不吐无泻。体检无病理征。血常规示：白细胞及分叶中性粒细胞增高，最可能的诊断应是

　　A、化脓性脑膜炎;

　　B、单纯性热性惊厥;

　　C、复杂性热性惊厥;

　　D、癫痫;

　　E、病毒性脑炎;

　　正确答案：B无

　　92

　　小儿智力低下，心脏听诊第3、4肋间听到收缩期杂音，该患儿确诊的检查是

　　A、T3、T4、TSH;

　　B、染色体检测;

　　C、尿三氯化铁实验;

　　D、超声心动图;

　　E、心电图;

　　正确答案：B无

　　93

　　霍乱流行的最重要的传播形式是通过

　　A、食物;

　　B、水;

　　C、生活接触;

　　D、苍蝇媒介;

　　E、呼吸道;

　　正确答案：B无

　　94

　　患者，女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余。近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

　　A、风湿性关节炎;

　　B、痛风;

　　C、强直性脊柱炎;

　　D、骨关节炎;

　　E、类风湿关节炎;

　　正确答案：D无

　　95

　　需限期手术的是

　　A、慢性阑尾炎;

　　B、开放性骨折;

　　C、已行碘剂准备的甲亢;

　　D、无并发症的消化性溃疡;

　　E、绞窄性肠梗阻;

　　正确答案：C无

　　96

　　感染伤口处理的原则是

　　A、充分引流;

　　B、及时、彻底清创;

　　C、伤口内用碘酒、酒精消毒;

　　D、伤口尽量缝合;

　　E、主要依靠大剂量抗生素;

　　正确答案：A无

　　97

　　怀疑有尿道或膀胱损伤时

　　A、血气分析;

　　B、做胸腔穿刺检査;

　　C、做腹腔穿刺检查;

　　D、监测中心静脉压;

　　E、放置导尿管检查;

　　正确答案：E无

　　98

　　按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是

　　A、烧伤总面积10%以内;

　　B、烧伤总面积11%～20%;

　　C、Ⅱ度烧伤总面积20%以内;

　　D、Ⅲ度烧伤面积5%以内;

　　E、患者出现休克;

　　正确答案：E无

　　99

　　下列哪项不符合外科感染的特点

　　A、常为单一细菌感染;

　　B、多为混合感染;

　　C、局部症状明显;

　　D、受累组织禽合后形成瘢痕;

　　E、关节感染愈合后影响功能;

　　正确答案：A无

　　100

　　烧伤面积计算的手掌法是指

　　A、医生的一侧手掌为1%;

　　B、患者的一侧手掌为1%;

　　C、医生的一侧手指并拢掌面积为1%;

　　D、患者的一侧手指并拢掌面积为1%;

　　E、儿童烧伤时可用大人手掌估算;

　　正确答案：D无

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