2018年临床助理医师考试专项练习题（十五） _第3页

　　第41题 男性，20岁，反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压160/100mmHg，尿常规，尿蛋白(+++)，红细胞满视野，入院后病情继续恶化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L，诊断应考虑为

　　A 流行性出血热

　　B 急性肾炎

　　C 慢性肾炎急性发作

　　D 过敏性紫癜肾炎

　　E 急进型肾炎

　　正确答案：E

　　第42题 急进性肾炎，不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是

　　A 链球菌感染后4天内发病

　　B 以肉眼血尿为主

　　C 有显著高血压及心、脑并发症

　　D 对肾上腺皮质激素治疗反应不好

　　E 进行性肾功能不全

　　正确答案：E

　　第43题 男性，25岁，近年夜尿增多，偶有水肿。BP 190/110mmHg，Hb 60g/L，尿蛋白(+)，RBC 0～1个/HP，WBC 0～1

　　个/HP，颗粒管型l～2个/HP，肌酐清除率降低，应诊断为

　　A 急性肾炎

　　B 急进性肾炎

　　C 隐匿性肾炎

　　D 慢性肾炎

　　E 高血压病肾动脉硬化

　　正确答案：D

　　第44题 25岁患者，近日腰痛，双下肢出现凹陷性水肿，尿常规检查尿蛋白(+++)，红细胞0～1/HP，血浆蛋白降低，清蛋白>30g/L，胆固醇正常，血肌酐102μmol/L，应诊断为

　　A 慢性肾炎

　　B 肾病综合征

　　C 急进性肾炎

　　D 隐匿性肾炎

　　E 以上都不是

　　正确答案：A

　　第45题 慢性肾炎5年，近年出现衰弱，无力尿少，水肿较前加重，并有轻度贫血。血压160/100mmHg，在下列检查中应首选哪-项

　　A 尿浓缩试验

　　B PSP排泄试验

　　C 肌酐清除率

　　D 血尿氮浓度

　　E 血肌酐浓度

　　正确答案：E

　　第46题 不能引起肾病综合征的疾病是

　　A 过敏紫癜性肾炎

　　B 糖尿病的肾病

　　C 急性肾盂肾炎

　　D 肾淀粉样变性

　　E 系统性红斑狼疮性肾炎

　　正确答案：C

　　第47题 男性，18岁，水肿，尿蛋白(+++)，应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛，最可能的原因是

　　A 右下肢静脉炎

　　B 右下肢血栓形成

　　C 肾性骨病

　　D 动脉栓塞

　　E 高尿酸血症-痛风

　　正确答案：B

　　第48题 女性，18岁，水肿少尿20天，近2天出现发烧，体温达38℃，检查BPl20/80mmHg，Hb110g/L，尿常规白细胞10～

　　15个/HP，最可能的诊断

　　A 肾病综合征合并上呼吸道感染

　　B 肾病综合征合并泌尿系统感染

　　C 感染所致尿改变

　　D 急性肾盂肾炎

　　E 急性肾炎合并泌尿系统感染

　　正确答案：B

　　第49题 某病人，周身高度水肿伴有腹水。检查尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白>3.5g，合并高脂血症，血浆蛋白<30g/L,诊断为肾病综合征其主要依据是什么

　　A 高度水肿伴腹水

　　B 尿蛋白(+++)

　　C 高脂血症

　　D 24小时尿蛋白>3.5g

　　E 血浆清蛋白<30g/L

　　正确答案：D

　　第50题 男性，25岁，肾病综合征，血压130/70mmhg，尿蛋白(+++)，尿红细胞2～4个/Hp。应用激素治疗2周突然出现发烧及右下肢剧烈疼痛这时要考虑

　　A 全身感染

　　B 下肢静脉血栓形成

　　C 淋巴管炎

　　D 股骨头坏死

　　E 下肢静脉栓塞

　　正确答案：B

　　第51题 甲状腺激素是由

　　A 甲状腺胶质细胞分泌

　　B 甲状腺腺泡细胞分泌

　　C 甲状旁腺细胞分泌

　　D 甲状腺腺泡旁细胞分泌

　　E 以上都不是

　　正确答案：B

　　第52题 近来研究提示Graves病的发病与下列哪种细菌感染有关

　　A 大肠杆菌

　　B 幽门螺杆菌

　　C α链球菌

　　D 耶尔森菌

　　E 肺炎球菌

　　正确答案：D

　　第53题 下述哪项表现是由T3，T4分泌增多直接所致

　　A 甲状腺肿大

　　B 浸润性突眼

　　C 心率增快

　　D 胫前粘液性水肿

　　E 甲状腺血管杂音

　　正确答案：C

　　第54题 妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是

　　A 甲状腺肿大

　　B 多食，心率快

　　C T3，T4升高

　　D 消瘦

　　E FT3，FT4升高

　　正确答案：E

　　第55题 甲亢时最具有诊断意义的体征

　　A 心率加快，第一心音亢进

　　B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音

　　C 突眼

　　D 脉压差大

　　E 心脏增大

　　正确答案：B

　　第56题 下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义

　　A TT3

　　B TT4

　　C FT3

　　D FT4

　　E RT3

　　正确答案：C

　　第57题 对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做

　　A 甲状腺摄131I率测定

　　B FT3，FT4

　　C TRAb

　　D TT3

　　E TSH

　　正确答案：A

　　第58题 下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断

　　A T3抑制试验抑制率>50%

　　B TSAb阳性

　　C IGAb和TPOAb阳性

　　D TSH降低

　　E rT3升高

　　正确答案：A

　　第59题 甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是

　　A 丙基硫氧嘧啶

　　B 他巴唑

　　C 放射性131I治疗

　　D 手术次全切除甲状腺

　　E 复方碘溶液

　　正确答案：C

　　第60题 抗甲亢药物治疗一般疗程是

　　A 症状缓解即可停药

　　B 症状缓解后3个月

　　C 症状缓解后半年

　　D 疗程，一年

　　E 疗程，一年半

　　正确答案：E