第十一单元 骨肿瘤
一、A1
1、骨软骨瘤临床表现为
A、生长较快,伴明显疼痛
B、肿块明显,并可见其表面静脉怒张
C、X线检查见骨膜反应
D、本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能
E、肿块与周围界限不清
2、骨软骨瘤外科分期属于
A、G0T1M1
B、G0T0M0
C、G1T0M1
D、G2T1M0
E、G2T2M1
3、内生性软骨瘤的治疗方案应选择
A、刮除植入松质骨
B、肿瘤段切除
C、必要时可行人工关节置换手术
D、截肢术
E、放疗、化疗、手术相结合
4、骨巨细胞瘤的性质,属于
A、良性
B、潜在恶性
C、恶性
D、高度恶性
E、原位癌
5、内生软骨瘤的X线表现,是
A、溶骨性骨破坏
B、葱皮样骨膜反应
C、日光放射状骨膜反应
D、膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块
E、密度增高的肿瘤骨
6、骨肉瘤X线片可见病变
A、发生于骨端
B、短管状骨多见
C、可见“日光照射”现象
D、可为膨胀性生长
E、与正常组织界限清楚
7、骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于
A、X线表现
B、临床表现
C、G、T、M分级
D、病理检查
E、放疗后有否恶变
二、A2
1、9岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。诊断是
A、软骨肉瘤
B、骨巨细胞瘤
C、骨肉瘤
D、骨瘤
E、骨软骨瘤
2、学生,19岁,右股骨下端疼痛3个月。夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起。皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见Codman三角。诊断为
A、软骨肉瘤
B、纤维肉瘤
C、骨肉瘤
D、骨巨细胞瘤
E、尤文肉瘤
3、17岁男患,诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3天前跌倒后。出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是
A、骨软骨瘤恶变
B、骨软骨瘤基底部折断
C、骨软骨瘤周围出现滑囊炎
D、局部软组织挫伤
E、骨软骨瘤外层软骨帽损伤
4、16岁男患,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能的诊断是
A、软骨瘤
B、骨软骨瘤
C、骨巨细胞瘤
D、骨囊肿
E、骨化性肌炎
5、病人已确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。X片:骨皮质已破坏,断裂。病理报告:骨巨细胞瘤Ⅲ级。治疗应选择
A、截肢术
B、刮除植骨术
C、刮除骨水泥充填术
D、刮除灭活植骨术
E、刮除灭活骨水泥充填术
6、40岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛。皮温略高。X片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄.无骨膜反应。诊断为
A、骨纤维异样增殖症
B、骨巨细胞瘤
C、嗜酸性肉芽肿
D、内生软骨瘤
E、骨囊肿
7、35岁男性,右手中指近节指骨肿胀,疼痛,查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是
A、骨囊肿
B、内生软骨瘤
C、骨巨细胞瘤
D、骨软骨瘤
E、骨结核