2018年临床助理医师外科学练习题之胰腺疾病

　　胰腺疾病

　　一、A1型题

　　1.胰腺的解剖位置是

　　A 十二指肠横部上方平第三椎体

　　B 腹膜后相当于第3-4腰椎前

　　C 胃的后方第3腰椎前

　　D 腹膜后相当于第1-2腰椎椎体前面

　　E 腹膜后间隙相当第1腰椎

　　2.主胰管直径约为

　　A 1-2mm

　　B 2-3 mm

　　C 3-4 mm

　　D 4-5 mm

　　E 5-6 mm

　　正常人胰管与胆总管末段开口汇合形成共同通道约

　　A 95%

　　B 90%

　　C 85%

　　D 80%

　　E 70%

　　胰头部的胰管的名称是

　　A Santorini管

　　B 二级分支胰管

　　C Wirsung管

　　D 三级分支胰管

　　E 以上均不是

　　关于胰腺血供下列哪项是错误的

　　A 胰体尾血供部份来自胰背动脉

　　B 胰头血供部份系来自胃十二指肠动脉

　　C 胰体尾血供部份来自胰大动脉

　　D 胰头血供部份系来自肠系膜上动脉

　　E 胰头血供来自脾动脉

　　成人胰腺每天分泌量为

　　A 400-500 ml

　　B 500-600 ml

　　C 700-1500 ml

　　D 1500-2000 ml

　　E >2000ml

　　关于胰腺外分泌的各项胰消化酶哪项是错误的

　　A 弹性蛋白酶

　　B 胆碱脂酶

　　C 胶原酶

　　D 胰蛋白酶

　　E 核糖核酸酶

　　8.胰岛的各种细胞分泌哪项不正确

　　A A细胞分泌胰高血糖素

　　B B细胞分泌胰岛素

　　C D细胞分泌生长抑素

　　D D1细胞分泌胰多肽

　　E E细胞分泌胃泌素

　　9.胰高血糖素作用

　　A 抑制胃酸分泌

　　B 抑制胆汁分泌

　　C 促进胃酸分泌

　　D 促进胃蛋白酶分泌

　　E 促进肝糖原合成

　　10.我国急性胰腺最常见的原因

　　A 酗酒

　　B 创伤

　　C 感染

　　D 流行性腮腺炎

　　E 胆道梗阻、胆汁逆流

　　11.急性胰腺炎发病主要过程为

　　A 磷脂酶A自体消化过程

　　B 弹力酶自体消化过程

　　C 胰酶自体消化过程

　　D 胰脂酶自体消化过程

　　E 胶原酶自体消化过程

　　12.诊断急性胰腺炎最重要依据

　　A B超

　　B CT检查

　　C 血清钙

　　D 血脂肪酶

　　E 血、尿淀粉酶

　　13.急性胰腺炎病变侵犯全部胰腺其主要临床表现

　　A 剧吐

　　B 上腹压痛

　　C 寒战发热

　　D 上腹剧痛束带状放射两侧腰背部

　　E 腹胀，肠鸣稍减弱

　　14.急性胰腺炎病情变化重要指标

　　A 血清淀粉酶>500U

　　B 血清钙<1.87mmol/L

　　C 白细胞>12´109/L

　　D 血糖8.0mmol/L尿糖(+)

　　E Pao2下降<70mmHg

　　15.急性胰腺炎时常见感染细菌

　　A 革兰氏阳性球菌

　　B 革兰氏阴性球菌

　　C 革兰氏阳性杆菌

　　D 革兰氏阴性杆菌

　　E 霉菌

　　16.急性出血性坏死性胰腺炎时，血淀粉酶高峰是

　　A 2 h内

　　B 3-4 h

　　C 24 h

　　D 24-48 h

　　E 48-72 h

　　17.血清淀粉酶正常值(Somogyi法u/dl)

　　A 20-40

　　B 40-180

　　C 180-250

　　D 250-300

　　E 300-350

　　18.尿淀粉酶正常值(Somogyi法u/dl)

　　A 80-300

　　B 300-500

　　C 40-180

　　D >500

　　E <40

　　19.当血清淀粉酶升高，但P同工酶不高，急性胰腺炎诊断

　　A 不能考虑

　　B 可能肯定

　　C 不能完全肯定

　　D 不能排除

　　E 不能完全排除

　　20.急性水肿性胰腺炎下列哪项不正确

　　A 持续性腹部疼痛，阵发性加重

　　B 部份病人有轻度黄疸

　　C 常继发于胆石症

　　D 多数病人可能发生休克

　　E 可不发热或轻度发热