2017年临床助理医师必做试题—心血管系统 _第3页

　　心血管系统第十节：休克

　　1.急性失血时最先出现的调节反应是(B) A.血管的自身调节 B.交感神经兴奋 C.迷走神经兴奋

　　D.血中血管升压素增多 E.血中血管紧张素Ⅱ增多

　　2.判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在(B) A.25ml 以上 B.30ml 以上 C.40ml 以上 D.50ml 以上 E.60ml以上

　　3.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是(E) A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏

　　B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用

　　C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症 D.糖皮质激素应从大剂量开始

　　E.要取得疗效至少要使用 5d

　　4.男，62 岁。急性过敏性休克，皮下注射肾上腺素，心血管系统可出现的反应是(D) A.心肌收缩力减弱 B.皮肤血管舒张 C.心率加快 D.骨骼肌血管收缩

　　E.肠道血管舒张

　　5.男，45 岁。休克病人，中心静脉压 4cmH20，血压 60/40mmHg，该病人可能(A)

　　A.血容量严重不足 B.肾功能不全 C.心功能不全

　　D.肺功能不全 E.容量血管过度舒张

　　6.男性，因交通事故致脾破裂，入院时血压 80/60mmHg，脉搏 120/min，神志尚清，口渴，

　　肤色苍白，尿少，估计失血量(C)

　　A.100～300mlB.400～600mlC.800～1 600ml

　　D.1 800～2 000mlE.>2 000ml

　　(7～8 题共用题干)

　　男性，35 岁。被汽车撞伤左季肋区 4h，神志模糊，体温 37.5℃，脉搏细弱，血压 60/40mmHg，

　　全腹压痛，无反跳痛，无尿。

　　7.首先考虑的诊断是(D)

　　A.神经源性休克 B.感染性休克 C.中度低血容量性休克

　　D.重度低血容量性休克 E.过敏性休克

　　8.首选的治疗措施是(C)

　　A.静脉用强心药物 B.立即手术治疗 C.迅速补充平衡盐溶液

　　D.利尿药改善肾功能 E.应用抗生素

　　心血管系统第十一节：周围血管疾病

　　1.正常摸到足背动脉搏动的位置在(B)

　　A.胫骨前肌腱的内侧 B.内踝前方 C.长伸肌腱的内侧

　　D.趾长伸肌腱的外侧 E.跗长伸肌腱的外侧

　　2.关于深静脉血栓形成的叙述正确的是(B)

　　A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生

　　B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生

　　C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生

　　D.术后活动过早 E.术后镇痛药物应用过多

　　3. 关于大隐静脉的描述，正确的是(C)

　　A.起于足背静脉弓外侧 B.为下肢的深静脉 C.经内踝前方上行

　　D.经内踝后方上行 E.与小隐静脉无交通

　　4.广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为(B)

　　A.下肢溃疡 B.肺栓塞 C.下肢浅静脉曲张 D.伴动脉痉挛、肢体缺血

　　E.腔静脉阻塞

　　5.处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是(C) A.穿弹力袜或用弹力绷带 B.硬化剂注射和压迫疗法

　　C.高位结扎和抽剥大隐静脉，并结扎功能不全的交通静脉

　　D.内科药物治疗 E.仅行静脉瓣膜修复术

　　6.男性，58 岁。因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白 6h 就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是(C)

　　A.血管闭塞性脉管炎 B.动脉硬化性闭塞症 c.动脉栓塞

　　D.雷诺病 E.深静脉血栓形成

　　7.男，42 岁。2 年前出现下肢行走 l0 余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是(B)

　　A.动脉粥样硬化性闭塞症 B.血栓闭塞性脉管炎

　　C.雷诺病 D.多发性大动脉炎 E.结节性动脉周围炎